Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг олж авсан халдварууд нь хэдэн арван жилийн туршид тулгарч буй сорилт болж байна. 700,000-10000 мянган өвчтөн эмнэлгүүдэд жил бүр эмчилгээ хийлгэж, бичил биетэнд өртөхөөс сэргийлж, эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлж байгаа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний системийн санхүүгийн хямрал юм.
Гар угаах протокол, гадаргуу цэвэрлэхэд зориулсан ариун цэврийн алчуур, одоо ч гэсэн хэт ягаан туяаны гэрлийн бүтээгдэхүүнээс гадна бүгдийг нь нян устгах зориулалттай, эрүүл мэндийн ажилтнууд ариутгалын гар ариутгагч, арьсыг шууд угаана.
2015 оны 4-р сарын байдлаар АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа нь эдгээр бүтээгдэхүүнийг өдөр тутмын хэрэглээнд удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хэрэглэгчдийн эрүүл мэндэд эрсдэлгүй гэдгийг нотлох нотолгоо бий болгохын тулд эдгээр арьсны ариутгалын бодисыг үйлдвэрлэгчээс асууж буй дүрэм журмыг нийтэлсэн байна.
FDA нь цөөн хэдэн асуудал байдаг.
- FDA нь эдгээр антисептикүүд нь тийм ч ноцтой биш гэдэгт эргэлзэх зүйлгүй бөгөөд энэ нь үр хөврөлийг хүрэх үед тэд хүрч хүрэхээс сэргийлж, тэдгээр нь хэт оройтох хүртэл хэрэгжих боломжгүй гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Өөрөөр хэлбэл, FDA нь хэрэглэгчдэд үзүүлж буй антисептис дэх химийн бодисоос аажмаар боловч эрүүл мэндэд хохирол учруулахгүй байхыг хүсдэг.
- Нөгөө нэг асуудал бол үр хөврөлийг тэсвэрлэх чадвар юм. Эдгээр халдварыг тэсвэрлэх чадвартай Нянгууд уу? Хэрэв тийм бол салбарын зүгээс ямар хариу үйлдэл үзүүлэх вэ? Ариутгагч дахь химийн бодисууд нь химийн бодис агуулдаг вэ? Эдгээр ариутгалын бодисуудын аюулгүй байдлын гадаад хязгаарыг тодорхойлохын тулд сорил хэр явсан бэ?
- Эрүүл мэндийн ажилтнууд өөрсдийгөө барьж босгох боломжтой байхын тулд яах вэ? Өөрөөр хэлбэл, хэрэв нянгууд цэвэрлэгч, ариутгагчдын нүүрийг цэвэр байлгахын тулд мутант хийж чадна гэдгийг мэдэж байгаа бол эдгээр ариутган авагчид өдөр бүр арьсаа цэвэрлээд, өлсгөлөнд автаж, вирусын халдварыг бууруулж, илүү их үхлийн аюултай бактериудын хор хөнөөлтэй арга замаар?
Эдгээр нь FDA-ийн лавлагааны үндэс бөгөөд тэдгээрийн аюулгүй байдлыг илүү нотлох баримт болгохын тулд эдгээр арьсны ариутгалын бүтээгдэхүүнийг үйлдвэрлэгчээс асууж байна. FDA-ийнхан олон тооны эрүүл мэндийн ажилтнууд эдгээр антисептикийг хоногт 100 хүртэл удаа арьсыг нь цэвэрлэнэ гэж мэдэгджээ. Энэ нь FDA-тай холбоотой хэрэглээний давтамж юм. Ихэнхдээ эдгээр ариутгалын бодисууд дээр их хэмжээний спирт, иод, бусад найрлагатай бодисууд өдөрт 100 хүртэл удаа цэвэрлэвэл 20- эсвэл 40 жилийн карьерын туршид хүнийг яаж хийдэг вэ?
Одоо FDA нь эдгээр ариутгагч, тос, нойтон, угаалга зэргийг ашиглахын тулд цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэлийг төлөөлж буй худалдааны хамгийн том байгууллага юм. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авахаас урьдчилан сэргийлэх нь өндөр чанартай эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх үндсэн ажлын нэг юм. Хорт бодис, ариутгалыг хөөс, гель, тос, угаалгад ариутгал хийх нь сүүлийн жилүүдэд халдварт өвчний түвшин буурч, өвчний нас баралтыг бууруулахад ихээхэн хувь нэмэр болно гэж үздэг.
АНУ-ын Цэвэрлэгээний Хүрээлэн FDA нь эдгээр ариутгалын бүтээгдэхүүнүүдийн ойролцоох хэдэн арван жилийн ашиглалтаас хэрэгтэй бүх мэдээлэлтэй байх ёстой гэж үзэж байна.
Тус хүрээлэн хэдэн арван жилийн туршид хэрэглэж байсан эдгээр цэвэрлэгч бүтээгдэхүүн, эрүүл мэндэд хор хөнөөлтэй эрүүл мэндийн асуудлуудын хооронд учир шалтгааны холбоос гэж байхгүй гэж үздэг.
Гэвч FDA нь учир шалтгааны холбоос байгаа эсэхийг хэн нэгэн нь ойрхон харж байсан гэдэгт итгэхгүй байна. Тиймээс эрүүл мэндийн ажилтнууд халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах удирдамжийг үргэлжлүүлэн мөрдөж байхыг дэмжиж, өгөгдлийг цуглуулахын тулд санал болгож буй энэхүү дүрмийг гаргасан байна. Антисептик ба гар ариутгагч нь халдварын урьдчилан сэргийлэлтийн протоколуудын үндэс суурь болдог тул ирээдүйд эдгээр бүтээгдэхүүнийг үргэлжлүүлэн ашиглах болно.