Энэ нь хэрхэн өгөгдсөн, юу харж хандах ёстой вэ
DHE нь dihydroergotamine гэж нэрлэгддэг ба цочмог migraine дайралтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг ergot алкалоид юм. Энэ мигрень эмийн талаар илүү ихийг мэдэж аваарай. Үүнийг хэрхэн зохицуулж, гаж нөлөө үзүүлдэг.
DHE ашиглах нь мигренийг эмчлэх
Дунд болон хүнд хэлбэрийн мигрень халдварын эсрэг DHE нь сарын тэмдгийн өвдөлт, эмчилгээг хэт их хэрэглэх, толгой өвдөх , мигреносус, архаг мигрень эмчилгээг үр дүнтэй хийдэг.
DHE мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхгүй байх, муудах бус толгойн өвчин эмгэгийг толгой өвдөх зэрэг эмчилгээнд хэрэглэдэггүйг анхаарах нь чухал юм.
DHE яаж удирдагдах вэ?
DHE эмчилгээг (хамараар) хийж болно, эсвэл тариулж болно. DHE 45 нь тарилгын брэндийн нэр бөгөөд арьсыг булчинд (булчинд) эсвэл судсаар (судсаар) өгч болно. Ялангуяа мигрень түрүү булчирхайн эмчилгээнд хариу өгөхгүй, эсвэл мигренозын статус бүхий өвчтөнд хариу өгөхгүй байгаа тохиолдолд түргэн тусламжийн түргэн тусламжийн үед яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай тусламжийн өрөөнд өгдөг.
Migranal нь дигидроерротамины хамрын брэндийн нэр бөгөөд амбулаторийн нөхцөлд илүү өргөн хэрэглэгддэг - эмчийн заавраар тодорхойлогддог. Энэ нь FDA-ийн зөвшөөрлөөр батлагдаагүй Levadex гэж нэрлэгддэг DHE-ийн амьсгалын хэлбэр байдаг гэдгийг анхаарах нь сонирхолтой юм.
DHE хэрхэн ажилладаг вэ?
DHE дараахь үйл ажиллагааны механизмтай байдаг. Үүнд:
- Серотонины рецепторыг холбох
- Артерийг шингэлэх
- Допамины рецептортой холбоотой
- Дотор муухайрах нөлөө үзүүлэх
Ховордлын DHE давж заалдах нь юу вэ?
Тарилгатай эмүүд нь ходоод гэдэсний замыг тойрч, мигрень өвчний улмаас дотор муухайрах, бөөлжих өвчтөнүүдэд тохиромжтой байдаг.
DHE хамрын давж заалдах нь юу вэ?
DHE хамар нь тохиромжтой бөгөөд бөөлжисгүй хүмүүсийг бөөлжих, бөөлжих хүмүүст тохиромжтой сонголт байж болно.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед DHE эсрэг заалттай юу?
Тиймээ. Dihydroergotamine нь жирэмсний болон жирэмсэн эхчүүдийн аль алинд нь эсрэг заалттай байдаг тул жирэмсний ангилалын X гэж тэмдэглэдэг.
DHE авахаасаа өмнө эмчдээ юу гэж хэлэх вэ?
Таны эмч бүх эм, түүний дотор нэмэлт тэжээл, витаминыг оролцуулаад та эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Хэдийгээр протеаза дарангуйлагчид, макролидийн антибиотик гэж нэрлэгддэг ХДХВ-ийн эмийн зарим эмүүд нь тархи, гар, хөл рүү цусны урсгалыг алдах магадлалтай тул DHE-тай хамт авч болохгүй. Үүнээс гадна DHE нь 24 цагийн турш трипаныг хэрэглэж болохгүй.
Мөн DHE нь зарим төрлийн эрүүл мэндийн нөхцөлтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Үүнд:
- зүрхний ишемийн өвчин (зүрхний шигдээсийн түүх, angina)
- даралтгүй өндөр даралтат
- харшлын алкалоидыг харшил үүсгэдэг
- цусны судас бөглөрөх замаар цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эм дээр байгаа хүн
- hemiplegic эсвэл basilar migraine
- захын артерийн өвчин
- sepsis - хүнд халдвар
- судасны мэс заслын дараа
- элэгний үйл ажиллагааны ноцтой гаж нөлөө
- Бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой гаж нөлөө
DHE-ийн болзошгүй гаж нөлөө юу вэ?
Ховор тохиолдолд DHE нь тархины фиброз эсвэл уушгин, бөөрний хэсгүүд, зүрхний хавхлааны фиброзууд нь бусад ивот алкалоидын эмүүдтэй холбоотой байдаг.
Зүрхний шигдээс, цус харвалтын ховор тохиолдлын тухай мэдээлсэн байна.
FDA болон үйлдвэрлэгчийн мэдээлснээр эдгээр гаж нөлөө нь ховор боловч эмчдээ яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай:
- Хуруунууд болон хуруунд чичрэх, цочрох.
- Цээжний өвдөлт, хатгалт, эсвэл таагүй байдал.
- Булчингийн өвдөлт, гар, хөлөөрөө өвдөх.
- Хөл дэх сул.
- Зүрхний цохилт түр зуур хурдсах буюу удаашрах
- Бууралт эсвэл загатнах
Тарилгын DHE бүхий бусад гаж нөлөө нь:
- цусны даралт өндөр байх
- толгой эргэх
- айдас
- амьсгалахад хүндрэлтэй
- Толгой өвдөх
- Ус зайлуулах
- суулгах
- тууралт
- хөлсөөр
Нүдний DHE-ийн бусад гаж нөлөө:
- хамартай хамар эсвэл бөглөрөл
- амт мэдрэмжийг өөрчилсөн
- хэрэглээний талбарын урвал
- толгой эргэх
- дотор муухайрах, бөөлжих
- хоолой өвдөх
Энэ нь надад ямар утга учиртай вэ?
DHE нь зарим хүмүүст зориулсан мигрень эм юм. Хэрэв та DHE 45 буюу Migranal-ийг тогтоосон бол түүнийг хэрхэн зөв хэрэглэх талаар сургалтанд хамрагдах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна DHE эмийн тунгийн талаар ойлголттой байх хэрэгтэй. DHE нь өдөр бүр эсвэл удаан хугацаагаар ашиглагдах ёсгүй.
Эмчтэйгээ байнга зөвлөнө үү.
Эх сурвалж:
FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 болон Migranal.
Silberstein S & Kori SH. Dihydroergotamine: мигренийн хурц эмчилгээг боловсруулахад чиглэсэн эмчилгээний аргуудыг судлах. Эмийн эм . 2013 оны 5-р сар, 27 (5): 385-94.