Асуудлын хослол
Хэрэв та мигрень өвчнөөр өвдөх үед, энэ нь дотор муухайрсан гэж нэрлэгддэг ходоодны мэдрэхүйн мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх үү? Малын халдварт өвчин, ходоод гэдэсний эмгэг, тархины эмгэг зэрэг олон тооны эмнэлгийн нөхцөлд цэврүү үүсч болно. Migraines ч гэсэн дотор муухайрах нь түгээмэл байдаг. Толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг асуудлын талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Асуудалтай хослол
Шилжүүлэгчдийн дотор муухайралт үүсэх нь хэтэрхий танил, хүнд дарамт юм. Толгой өвдөхөд дотор муухайрах нь хоёр үндсэн асуудал байдаг. Үүнд:
- Мөөгөнцөр нь мигрень халдварын эсрэг эмчилгээг зогсооход хүргэдэг.
- Мөчрөөр өвдөлтийг тасралтгүй эмчилдэг болгодог.
Migraine Attack үед түгээмэл тохиолддог өвчин юм.
Толгой өвдөх нэг судалгаагаар 6500 орчим хүнд толгой өвдөх өвчнөөр өвдсөн, хагас хүнд зэргийн давтамжтай, дотор муухайрах нь толгой эргэх ≥ хагасыг илэрдэг. Бараг 30 хувь нь бөөлжих шинж тэмдэг илэрснээс болж хагас цагийн дотор муухайралтаар өвдсөн, 20 орчим хувь нь дотор муухайрч, эсвэл ховорхон тохиолддог гэж мэдээлсэн байна. Судалгаагаар өндөр давтамжтай дотор муухайрах нь эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл тохиолддог болохыг олж тогтоосон.
Асуудал # 1: Музейн довтолгоонд муугаар нөлөөлдөг
Толгой өвдөхдөө хийсэн судалгаагаар толгой өвдөхдөө өндөр давтамжтай толгой эргэх өвчтэй хүмүүс илүү их муудах шинж тэмдэг илэрч, фотофрофи , фоксофоби , хүнд толгой өвдөх, байнгын үйл ажиллагаанаас болж өвддөг.
Түүнчлэн өндөр давтамжтай өвдөлттэй хүмүүстэй харьцуулахад толгой өвдөх нь толгой эргэх өвдөлтгүй, эсвэл ховор тохиолддог бол харьцуулахад дотор муухайралт нь ажлын байран дахь хөдөлмөрийн чөлөө эсвэл ажил эрхлэлтийн бэрхшээлийн улмаас илүү байдаг.
Эцэст нь, энэхүү судалгаанд Шүдний Нүдний Нөлөөллийн Туршилт (HIT-6), өдөр тутмын үйл ажиллагаанд толгойн өвчний үзүүлэх нөлөөг тодорхойлохын тулд хэрэглэдэг зургаан асуулт хэрэгсэл буюу тестийг энэ судалгаанд хэрэглэсэн.
Жишээлбэл, нэг сорилтын асуулт нь "Өнгөрсөн 4 долоо хоногт толгой өвдсөнөөс өдөрт хийх ажил, өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас хэт их ядардаг болсон уу?" Гэж асуусан юм. Оролцогчид: "хэзээ ч, ховорхон, заримдаа ихэвчлэн үргэлж "гэж хариулжээ. Судалгаагаар өндөр давтамжийн дотор муухайралттай өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь хамгийн их хүнд HIT-6 нөлөөллийн ангилалд хамгийн өндөр оноо авсан байна.
Асуудал # 2: Шалтгааныг хориглох эмчилгээ
Толгой өвдөх, дотор муухайрах нь өвчтөнүүд нүдний эмгэгийг эмчлэх дургүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ 2010 онд National Headache Survey-д АНУ-д 10 хүн тутмын 4 нь мигреньтэй холбоотой дотор муухайралт, бөөлжихийн улмаас эм ууж, саатуулах эмчилгээг хойшлуулах эсвэл зайлсхийх талаар хэлсэн байна. Нүдний замын эмийг түр зогсоох буюу зайлсхийх нь зөвхөн нүүдлийн довтолгоог уртасгаж, хүний үйл ажиллагаа, амьдралын чанарыг улам дордуулдаг. Түүнээс гадна бөөлжих, дотор муухайрах нь эмийн шингээлтийг саатуулж, мигрень эмчилгээг үр дүнгүй болгодог.
Шийдэл гэж юу вэ? Толгой өвдөх эмчилгээний сонголтууд ба муухай
Сайн мэдээ гэвэл толгой өвдөхдөө өвдөлтийг намдаахын тулд маш олон сонголт байгаа бөгөөд мигреньтэй холбоотой дотор муухайрлыг харгалзан үздэг. Triptans нь дунд болон хүнд шилжих хөдөлгөөний довтолгоонуудын эхний шугамын эмчилгээнд хэрэглэж болох олон хэлбэрийн мигрень эмчилгээ юм.
Эдгээр найрлагад: хамрын шүрших, түргэн шахмал шахмалыг (бөөлжиж байсан ч) шингээж, арьсан доорх тарилга. Өвдөлт намдаах эмийн өөр хэлбэрүүд нь мигреньтэй хавсарсан дотор муухайралт ба бөөлжилттэй байвал тайвшруулж, шингээх боломжтой. Трипано нь зүрхний ишемийн зүрхний өвчин, харвалт, муу хяналттай АГ-тэй, эсвэл гапигаз эсвэл судартай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг санаарай.
Эсрэг метампромбоид (Реглана) шиг судсаар эсвэл субтериороор дамжуулж болно. Мөн мигрень эмчилгээний эмчилгээг сайн хийдэг бөгөөд яаралтай тусламжийн тасагт түгээмэл байдаг.
Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal) нь өөр нэг хувилбар юм. Энэ эм нь дотроо тарьж эсвэл удирддаг. Судсанд антисетик болон гидроберготаминыг хослуулан хэрэглэх нь боломжит сонголт бөгөөд заримдаа аарцгийн эмчилгээнд онцгой байдлын газруудад ашиглагддаг. Деидрогераминыг triptans-тай хамт хэрэглэж болохгүй бөгөөд жирэмслэлт, цусны даралт ихсэх, эсвэл зүрхний өвчинтэй хүмүүст үнэхээр эсрэг заалттай гэдгийг анхаарна уу.
Бусад эмчилгээний хувилбарууд нь дексаметазон гэх мэт судсаар нойр булчирхайн бусад эмчилгээнээс гадна судсаар хийдэг стероид юм. Лидокаин нь шилжүүлэн суулгах мэс засал хийхэд түгээмэл тохиолддог эмүүд юм. Лидокаин нь ихэвчлэн хамрын дусал дуслаар эмчилдэг бол өвчтөн толгойныхоо өвдөлт намддаг.
Хураангуй
Эндээс харахад толгой өвдөх нь байнга толгой эргэх өвдөлттэй байдаг ба энэ нь мигренейн эмчилгээг илүү хүндрүүлж, эмчилгээг илүү хүндрүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч яаралтай тусламжийн хэлтэс эсвэл эмчийн албанд ажиллуулж болохуйц судаснууд эсвэл судсаар тарих аргууд орно. Хэрэв та толгой өвдөхдөө өвдөж байгаа бол энэ эмийг эмчтэйгээ холбоо бариарай. Ингэснээр амны хөндийн эмчилгээний өөр эмчилгээг хянаж болно.
Эх сурвалжууд
Gilmore B & Michael M. Цочмог булчингийн толгой өвдөх эмчилгээ. Алдарт эмч. 2011 оны 2-р сарын 1; 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Толгой өвдөхтэй холбоотой дотор муухайралт ба давтамж: АНУ-ын Migraine Prevalence and Prevention (AMPP судалгаа) Толгой өвдөх, 2013 оны 1-р сар, 53 (1): 93-103.
Үндэсний тэргүүний сан. Migraine өвчний судалгаа. 2010 оны 4-р сар. Http://www.Heaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (2013 оны 11-р сарын 6-нд нэвтэрсэн).
DISCLAIMER: Энэ сайтын мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан. Энэ нь лицензтэй эмчээс хувийн асрамжинд орлуулах хэрэгсэл болгон ашиглах ёсгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, эмчилгээний талаар зөвлөгөө өгөх, оношлох, эмчлэх талаар эмчдээ хандаарай .