Myofascial хувилбарын зэвэрдэггүй ган багажийг ашиглах
Хэрэв танд гэмтэл, өвчин туссан бол илүү сайн хөдөлж, сайжрахад туслахын тулд физик эмчилгээний үр дүнд хүрч болно. Таны биеийн эмч (PT) таны нөхцөл байдлыг үнэлж, нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн хүрээнд янз бүрийн эмчилгээ, арга техникийг ашиглана . Иймэрхүү эмчилгээ нь массаж , эдийг ялган салгахад оршино. ПХ-ийн хэрэглэдэг олон төрлийн массаж байдаг бөгөөд нэг ийм төрлийн багажийг тусламжийн зөөлөн аргаар дайчлах эсвэл IASTM гэж нэрлэдэг.
Хөгжмийн тусламжтайгаар зөөлрүүлж, зөөлөн эдийг дайчлах нь "Грастоны техник" гэж нэрлэгддэг, физик эмчилгээний үед хэрэглэдэг myofascial эмчилгээ, массажны техник юм. Энэ нь таны биед зөөлөн эдийн хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд метал эсвэл хуванцар багажийг ашиглах харьцангуй шинэ эмчилгээ юм. Эдгээр нөхцөлт хэлбэрийн багажууд нь таны PT массажанд тусалж, булчин, фассив (булчингаа бүрхэх коллаген), шөрмөсийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь өвдөлт намдаах, хөдөлгөөнийг сайжруулахад чиглэсэн гэж үздэг.
Масса ба Майфаслиан тайлах
Массаж зарим тохиолдолд биеийн тамирын эмч нар таны нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг сайжруулахад ашигладаг. Физик эмчилгээний дараахь массажны ачаар дараах зүйлс орно:
- Сайжруулсан зөөлөн эдийн хөдөлгөөн
- Татаж авсан хязгаарлалтыг хязгаарлах
- Сайжруулсан уян хатан байдал
- Өвдөлт намдах
- Булчингийн огцом бууралт
- Цусны эргэлт ба эдийг улам нэмэгдүүлдэг
Заримдаа гэмтэл авсны дараа та булчин болон булчинд эд эсийн нягтлалт буюу хязгаарлалтыг бий болгож болно.
Эдгээр зөөлөн эдийг хязгаарлах нь таны хөдөлгөөнийг (ROM) хязгаарлаж , өвдөлт үүсгэж болно. Таны физик эмчилгээний эмч нь эдгээрийг хязгаарлахын тулд янз бүрийн myofascial хувилбар болон зөөлөн эд дайчилгааны техникийг ашиглаж болно. Myofascial ISATM-тай гаргасан хувилбар нь таны PT эдгээр хязгаарлалтыг үзүүлдэг арга зам байж болох юм.
PT-ийн болон нөхөн сэргээх эмчилгээнд зөөлөн эдийг хязгаарлах нь өвдөлтийг үүсгэдэг, эсвэл PT танихад тань тодорхойлогдох талаар зарим мэтгэлцээн байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. (Хэрвээ та хатуу эд эсийг олж чадахгүй бол яаж эмчлэх вэ?) Зарим ПХ-ийнхэн нь сорвигийн эд, зөөлөн эдийн хязгаарлалтыг олж, массаж, myofascial техникийг хэрэглэж, өвдөлтийг намдааж, хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусалдаг. Ихэнх өвчтнүүд өвдөлтийг эмчлэх зорилгоор миофассисын сулрал болон массажны ашиг тусыг баталгаажуулдаг.
IASTM-ийн түүх
IASTM-ийн Graston техник нь 1990-ээд оны үед тамирчдаас бүрддэг байсан. Түүнээс хойш энэ нь нэр хүндтэй болж, массаж эмч, ходоодны эмч, физик эмчилгээ хийдэг хүмүүст өвдөлтийг үүсгэж, хөдөлгөөний хязгаарыг хязгаарлах myofascial өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тусалдаг. IASTM нь бусад өвчтөнд зөвхөн тамирчин биш, янз бүрийн нөхцөлд хэрэглэгддэг.
Физик эмчилгээчид IASTM-г гүйцэтгэх янз бүрийн төрлийн хэрэгслийг ашиглаж болно. Эдгээрийн ихэнх нь дундад зууны эрүү шүүлт тулгах төхөөрөмжүүд, хусуур, хурц үзүүртэй юм шиг харагдана. Эдгээр хэрэгслүүдийн зарим нь Graston® компаниас тусгайлан боловсруулсан бөгөөд бусад олон компани өөрийн IASTM-т зориулсан метал эсвэл хуванцар хусах, үрэлт өгөх хэрэгслийг санал болгодог.
НББОУСЗ-ийн үед эдгээр арга хэрэгслийг ашиглах зорилгын зорилго нь: зөөлөн эдийг чөлөөтэй байлгахад туслах, миофассицийн хязгаарлалтыг сайжруулахад чиглүүлэх арга замыг сайжруулах болно.
НББОУСЗ нь ялгаатай
Стандарт массажны арга барилаар таны PT нь гараа ашиглан эмчилгээгээ хийдэг. Арьсны хувьд шууд арьстай харьцах байдаг. НББОУСЗ-ийн эмчилгээний үед таны биеийн эмч нь зөөлөн эд, массажийг хангах металл буюу хуванцар хэрэгсэл ашиглана. Энэ хэрэгслийг зөөлөн (эсвэл хүчтэй) зүсэж, арьсыг даван туулах хэрэгтэй. Багажны үрэлтийг фаслярийн системд байршуулж, сулруулж, булчингийн эргэн тойронд бүрхсэн коллаген хиамны бүрхүүлийг ашигладаг.
IASTM хэрхэн ажилладаг вэ
Таны PT эмчилгээний үед IASTM хэрэгслийг ашигладаг бол эхлээд fascial болон булчингийн хязгаарлалтыг эрж хайх болно. Эдгээр багажууд нь тэдгээрийг даван туулах чадвартай байдаг тул crumbly эсвэл craggy болно. Фассын хязгаарлалтын дараа, таны PT нь тэдгээрийг нь устгахын тулд IASTM хэрэгслийг ашиглан тэдгээр дээр байрлуулж болно.
Тэгэхээр таны PT нь НАСАБЗ-ийн хэрэгслийг fascial хязгаарлалтаар хусахыг хэрэглэдэг вэ? Энэ нь таны эдийг гэмтээхээс сэргийлж микропротаумыг нөлөөлөлд өртсөн эдэд хүргэдэг гэж үздэг бөгөөд ингэснээр таны биеийн үрэвслийн эсрэг хариу үйлдлийг дахин эхлүүлнэ. Үүний үр дүнд үүссэн үйл явдлын үр дүнд үүссэн илүүдэл сорви эд болон фиброзыг дахин шингээх, улмаар хязгаарлалтыг үүсгэдэг. Сорвисны эдэд наалдамхай зүйлүүд нь өвдөлтгүй хөдөлгөөнийг сайжруулахад тохиромжтой.
Үзүүлэлтүүд
Өвчтөн бүр IASTM эмчилгээг авахгүй. Таны физик эмчилгээний мэргэжилтэн ийм эмчилгээнээс хүртэх боломжтой зарим согогтой эсэхийг тодорхойлж чадна. Эдгээр согог нь:
- Хязгааргүй хөдөлгөөн
- Хөдөлгөөнтэй өвдөлт
- ROM алдах
- Булчингийн элсүүлэлтийг бууруулсан
- Хэт их сорви үүсэх
Хэрэв танд эдгээр сул дорой байдлууд байгаа бол таны PT магадгүй таны нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд IASTM ашиглахыг сонгож болно.
НББОУСЗ-ийн арга техникийг ашиглахад ашиг тустай байж болох янз бүрийн нөхцөлүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:
- Тендерони ба шөрмийпати
- Бат бөх шөрмөс
- Plantar fasciitis
- Мэс засал, гэмтлийн улмаас үүссэн сорвигийн эд
- Myofascial өвдөлт
- Булчингийн тэнцвэргүй байдал
Хэрэв та эдгээр нөхцлүүдийн аль нэгэнд байвал таны PT магадгүй эмчилгээ хийлгэх үед IASTM ашиглахыг сонгож болно.
Хүлээгдэж буй зүйл
НББОУСЗ-ийн ашигладаг PT секцийн үеэр таны PT нь бие махбодийн хэсгүүдийг ажиллуулах болно. Дараа нь арьсан дээрээ уян хатан багажийг арчиж хаях болно. Таны PT нь осол гэмтлийн эргэн тойронд байгаа газрыг хайж эхлэх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд та зөөлөн хусах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй бөгөөд багажны гадаргуугийн хатуу хэсгүүд дээр өнгөрөх үед бага зэрэг хайртай мэдрэмж төрж магадгүй юм. Дараа нь таны PT нь илүү их ажил хэрэгтэй газар дээр анхаарлаа төвлөрүүлж, арьсныхаа багажаар илүү хүчтэй хусах болно.
Энэ хурлын үеэр таны арьсыг даван туулах хэрэгсэл шиг мэдрэмж төрж болзошгүй. Хэрэв та тав тухыг тэвчиж чаддаггүй бол ТТ-д мэдэгдээрэй. Хэрэв танай эмч нь НАСАТТ-г хэтэрхий төвөгтэй гэж үзэхээ болих юм уу зогсоохыг хэлэх юм бол эмч таныг зогсоох ёстой.
Эмчилгээний дараа таны ажиллаж байсан газрын ойролцоо арьс нь улаан өнгөтэй болно. Зарим тохиолдолд, ялангуяа НАСАБТ-ийн эмчилгээг хүчтэй хийгдсэн тохиолдолд бага хэмжээний хөхрөлт үүсч болно.
НББОУСЗ-ийн сепситын дараа эмч таны идэвхжсэн хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх эсвэл сунгах боломжтой болно. Энэ нь шинэ соргог байдлаас үүсэх сорвигийн эд эсийн нөлөөнөөс хамгаалахад тусална.
Ашиг тус ба эрсдэлүүд
НББОУСЗ-ийн ашиг тус:
- Сайжруулсан эдийг сайжруулах боломжтой
- Өвдөлт намдах
- Хөдөлгөөний хүрээ сайжирна
- Сорви үүссэнээр үүссэн
- Ослын талбайн ойролцоох эсийн хөдөлгөөнийг сайжруулах
- Эмчилгээний явцад физик эмчилгээ сайжирсан
Эдгээр үр өгөөж нь гайхамшигтай боловч олон хүн шинжлэх ухааны үндэслэлтэй судалгаагүй байна. НББОУСЗ-ийн тухай олон судалгаанууд нь тодорхой нэг өвчтөний тохиолдлын тухай мэдээлэл эсвэл хүний бус шөрмөс, фасоуралд хийсэн судалгаанууд юм. Ийм судалгааны үр дүн таны онцлог нөхцөлтэй хамааралгүй байж болно. Хэрэв таны PT нь IASTM-ийг санал болговол, хүлээгдэж буй ашиг тусын талаар асуугаарай.
НББОУСЗ-ийн эрсдэлд дараахь зүйлс багтаж болно:
- Эмчилгээ хийгдсэн арьсны улайх
- Хөхөрсөн
- Өвдөлт муудаж байна
- Тусламж үзүүлэхгүй байх
Үр нөлөө
Эмчилгээ хийлгэх үед таны эмчилгээнд ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд эмчилгээний үр дүнг асуух хэрэгтэй. Шинжлэх ухааны нарийн судалгаа шинжилгээнд тулгуурлан эмчилгээ хийлгэсэн үү? Танай эмчилгээнд илүү үр дүнтэй, аюулгүй байж болох эмчилгээний хувилбарууд байдаг уу?
Хэрэв таны PT нь таны myofascial хязгаарлалт нь өвдөлт, гэмтэл, хөдөлгөөний хямралын шалтгааны нэг хэсэг гэдэгт итгэдэг бол эдгээр хязгаарлалтыг хөнгөвчлөхөд туслах зорилгоор НББОУСЗ-г ашиглаж болно. НББОУСЗ-ийг ашигладаг олон тооны ТББ-ууд нь хөдөлгөөний алдагдал, өвдөлт, myofascial хязгаарлалтыг үр дүнтэй эмчлэх явдал гэж үздэг.
Судалгаа
Сүүлийн үеийн мета-шинжилгээнүүд нь myofascial хувилбарт гар аргаар ашиглах аргыг харьцуулахад IASTM, архаг доод архаг өвдөлттэй холбоотой хэрэглээний myofascial хувилбарын ашиглалтыг харьцуулсан. Шинжилгээний үр дүн нь өвдөлт намдаахын тулд хоёр аргын хувьд ялгаатай байдаг. НББОУСЗ-ийн техник нь гар дээр суурилсан myofascial техниктэй харьцуулбал хөгжлийн бэрхшээлийг илүү сайн сайжруулж чадсан.
Физик эмчилгээний сэтгүүлийн өөр нэг системчилсэн үнэлгээ нь 7 судалгаа, IASTM-тай харьцуулахад булчингийн өвдөлт болон үйл ажиллагааны алдагдал өөр бусад аргуудыг харьцуулсан. НББОУСЗ нь цусны урсгал, эдийн эд эрхтэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг гэж үздэг бөгөөд эд зууралдамтгай чанарыг багасгаж, эдэд өвчин үүсгэгчийн үйл ажиллагааг багасгах боломжтой гэж дүгнэсэн байна.
Өөр нэг судалгаагаар IASTM, хуурамч (хуурамч) хэт авианы хэрэглээг судалж, цээжний өвдөлт бүхий өвчтөнүүдэд нугасны үйлдэл хийдэг. Нэг зуун дөчин гурван өвчтөнийг гурван бүлэгт хуваадаг: IASTM, хэт авиан, эсвэл нугасны эмчилгээ хийдэг. Үр дагаврын хэмжүүрүүд нь өвдөлтийн түвшин, хөгжлийн бэрхшээлийн хэмжүүр орно.
Судлаачид өвдөлт, тахир дутуу болох нь цээжний өвдөлтийг эмчлэхэд ямар нэгэн ялгаагүй болохыг илрүүлсэн; Бүх бүлгүүд цаг хугацааны явцад сайжирч, томоохон сөрөг үйл явдал гараагүй. Тиймээс IASTM нь цээжний өвдөлтөөр нугасны үйлдэл эсвэл хуурамч хэт авианаас илүү үр дүнтэй байдаг (эсвэл бага) юм.
Ямар нэгэн судалгааны үр дүнд НББОУСЗ таны хувьд сайн ажиллахгүй байх болно гэсэн үг үү? Магадгүй магадгүй үгүй. Гэхдээ хүн бүр өөр өөр байдгийг санаарай. Таны өвөрмөц нөхцөл янз бүрийн эмчилгээнд янз бүрийн аргаар хариу өгч болно.
Үйл ажиллагааны хамгийн сайн арга зам: Таны PT нь таны нөхцөл байдалд ямар эмчилгээ хэрэглэж байгааг мэдэж, ийм эмчилгээний үр дүнг хүлээгдэж буй үр дүнтэй гэж ойлгож болно. Хэрэв танд НББОУСЗ-ийн талаар эсвэл ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэх талаар ямар нэг асуулт байвал -Тухайн биеийн эмчээс асуу.
Үг нь
Хэрэв та өвдөлттэй буюу хязгаарлагдмал хөдөлгөөнтэй бол таны PT нь булчингийн нягт, сорвигийн эд, эсвэл myofascial хязгаарлагчийг буруутай гэж тооцож болно гэж үзэж болно. Хэрэв тийм бол эмч тань эмчилгээний явцад эд зэргийн хязгаарлалтыг багасгаж, хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээхээр сонгож болно. Энэ нь таныг энгийн идэвхтэй амьдралын хэв маягаа эргүүлэн олж авахад тусална.
Эх сурвалж:
> Ах, AL, Франц, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Нуруу нугасны нурууны өвдөлтийг нурууны эмчилгээ хийлгэх, Graston technique® ба плацебо: санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилт. Chiropractic & hand therapy , 24 (1), 16.
> Eid, K., Тафас, Э., Майонс, К., Анжелопулос, П., Цэпис, Э., & Фузекис, К. (2017). Эргоны ® IASTM техник бүхий голомт ба доод мөчрүүдийн эмчилгээ нь сонирхогчдын тамирчдын хөлийн уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэх боломжтой: санамсаргүй хяналтын судалгаа. Спорт , 28 , е12 биеийн физик эмчилгээ
> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Зөөлөн эдийн гэмтэлтэй багаж хэрэгслийн тусламжтайгаар зөөлөн эдийг дайчлах аргачлал: механизм ба практик хэрэглээ. Сургалтын сэргээн босголтын сэтгүүл , 13 (1), 12.
> Ламберт, М., Хичкок, Р., Лавалье, К., Хэйфорд, Е., Моразини, Р., Валлас, А., ... & Клендан, Ж. (2017). Хөгшрөлттэй зөөлөн эдийг дайчлах нь өвдөлт, үйл ажиллагааны бусад үйл ажиллагаатай харьцуулахад: системчилсэн хяналт. Физик эмчилгээний тойм , 22 (1-2), 76-85.
> Williams, M. (2017). Хөгшрөлтийн архаг үрэвсэл бүхий архаг өвчин, хөгжлийн бэрхшээлийн үр дагаврыг архаг архаг өвчинтэй хүмүүст харьцуулах: мета-анализ (Докторын диссертаци, Калифорнийн Их Сургууль, Фресно).