Pseudoexfoliation (PXF) глауком (бас глаукома буюу гуужуулагч синдром гэж нэрлэдэг) нь нээлттэй өнцгийн глаукомын төрөл юм. Нээлттэй өнцгийн глаукома нь нүдний даралт ихэвчлэн нүднийх нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг учир нүдний мэдрэлийн гэмтэл, тархины нүдийг холбодог мэдрэлийн кабель юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам мэдрэлийн эсүүд алсын хараагаа алддаг.
Нүдний даралтыг ихэсгэх янз бүрийн шалтгааны улмаас нүд нь ихэсдэг боловч ихэвчлэн нүд, нүдний шүүлтүүрийг нэрлэдэг.
Шалтгаан
Pseudoexfoliation глаукомын үед ус зайлуулах систем дэх уургийн хэвийн бус хуримтлал үүсдэг ба шингэний хэмжээ нэмэгдэж, нүдний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Эцэст нь энэ даралт нь мэдрэлийн гэмтэл учруулдаг. Зарим хүмүүс пневрексфолиатын синдромыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь уургийн хэвийн бус хэмжээгээр сулардаг боловч нүдний даралтыг нэмэгдүүлдэггүй байна. Псеврексксфолиатын синдромтой хүмүүсийн 50 хувь нь глаукомкомын глаукомийг үүсгэдэг. Глаукомфолиатын синдром бүхий бүх хүмүүс глаукомыг хөгжүүлэхэд сэжигтэй гэж үздэг. Pseudoexfoliation syndrome нь үнэндээ системийн нөхцлүүд бөгөөд энэ нь хэвийн бус уураг бие махбодийн дэргэд байдаг гэсэн үг юм. Pseudoexfoliation болон зүрх судасны өвчин, цус харвалт, сонсголын алдагдлын хоорондох холбоо байдаг.
Эрсдэлтэй хэн бэ?
Псевдксексфолиатын глауком нь хуучин хувь хүмүүс болон Скандинавын орнууд зэрэг Хойд Европын удмынханд илүү түгээмэл байдаг.
Оношлогоо
Ерөнхийдөө нүдний дэлгэрэнгүй үзлэгийг хийх хэрэгтэй. Нүдний үзлэгээр таны сурагч нарыг идэвхжүүлнэ. Ихэнх тохиолдолд псевдексфолиацитай, цагаан, гялалзсан, уургийн материалыг нялцгай биетэн дээр цуурайлах нүдний нүдний линз дээр хардаг.
Энэ flakey материалыг сурагчийн хил дээр, нүдний өнцгөөс харж болно. (Эвэрлэгийг цахилдагтай өнцөг).
Нүдний эмч үүнийг харвал тэрээр гонососкопи хийх болно. Гониооскопи бол тусгай гар зохион тольыг нүдэнд шууд байрлуулсан тест юм. Гонососкопи нь нүдийг нь нүдээр харахад нүдний өнцгийг шалгахад ашигладаг. Дараа нь эмч нь нүдний дотоод бүтцийг судалж, нүдний мэдрэлийн хэмжээ, өнгө, хэлбэрийг шалгахад онцгой анхаарна. Дараа нь компьютерээр харааны талбайн тест нь алсын харааны талбарт дүн шинжилгээ хийхэд зориулагдсан бөгөөд глауком нь эрт үед хөгжих хандлагатай байдаг.
Pseudoexfoliation-уудтай хүмүүс хэвийн хэмжээнээсээ өмнө катаракттай байдаг. Катарактууд нь томорч буй хүний нүдний нүдний шилний үүл юм.
Яагаад энэ нь "псевдо" гэж нэрлэгддэг глаукома гэж нэрлэдэг вэ?
Энэ нөхцөл нь псевдксексфолибулагийн глаукома гэж нэрлэгддэг учир жинхэнэ гялтангийн глауком нь маш төстэй боловч линзний хальс нь шилэн үлээлгэх хуучин аюулаас үүсдэг. Халалт нь нүдний линзтэй капсулын урд хэсгийг үүсгэж, псевдексфолиацийн хамшинжтэй төстэй цагаан флакти материалыг үүсгэдэг.
Псевдексфолиацийн глауком нь нээлттэй өнцөгт глаукомаас ялгардаг вэ?
Нээлттэй өнцгийн глаукома голдуу олон жилийн туршид маш удаан хөгждөг. Энэ нь удаан явцтай үйл явц тул ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй тул тодорхой хугацааны туршид оношлогдохгүй байж болно. Глаукомын тогтмол шинжилгээ тогтмол хийдэггүй бол олон жилийн турш эмчлэхгүй байж болно.
Псевдексфолификацийн глауком нь нүдний даралтыг улам хурдан нэмэгдүүлж, алсын хараа алдах магадлал илүү хурдан байдаг тул өөр байдаг. Нүдний даралт илүү хурдан өсөх хандлагатай бөгөөд нөхцөл байдал сайжирна. Хэвийн глаукома эмчилгээ нь псевдксексфолийн глаукомын алдаатай байдаг.
Өвчин эмгэгээс өмнө мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээ
Pseudoexfoliation глакома нь нээлттэй өнцгийн глаукоматай ижил аргаар эмчилдэг. Нүдний даралтыг хамгийн бага түвшинд байлгахын тулд нүдэнд суулгасан эмийн нүдний нүдний дусаалгаг нүдэнд хамгийн их эмч өгдөг. Хэрэв эм хангалтгүй байвал лазер болон мэс заслын аргыг туршиж үзээрэй.
Эх сурвалж:
> Desai, > Manishi > A > MD >, Richard K Lee нар. Pseudoexfoliation глаукомын анагаахын болон мэс заслын менежмент. Int Ophthalmology Clinic, 2008, хуудас 95-113.