Тэд астма эмчилгээг хийхэд аюулгүй байдаг уу?
АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) нь Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil, Serevent зэрэг эм хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд анхааруулж байна. Нэг судалгаагаар SMART-ийн туршилт нь астма болон амьсгалын бусад өвчний улмаас нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлсэн.
Энэ шалтгааны улмаас FDA нь эдгээр эмүүдийг хар хайрцагны анхааруулга өгсөн бөгөөд FDA-ийн өгөх эмийн хамгийн дээд анхаарал тавьдаг.
Serevent болон Foradil нь дунд болон хүнд хэлбэрийн астма эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэдэг бета-анонистууд (LABAs) юм. LABAs нь астматай өвчтөнүүдийн хувьд тохирсон хянагч эмчилгээнд тохиромжгүй байдаг бөгөөд дангаар нь хэрэглэж байгаа тохиолдолд амьсгалын аюултай астма халдлага үүсгэж болзошгүй юм. Тиймээс багтраатай хүн лабораторийн шаардлагатай үед амьсгалын замын кортикостероид (Flouma, Pulmicort, QVAR гэх мэт) байнга астма эмчилгээнд хэрэглэх хэрэгтэй. Dulera, Advair, Breo, Symbicort нь амьсгалын замын стероид болон лабораторийн аль алиныг агуулдаг.
Харамсалтай нь SMART-ийн туршилт нь тухайн өвчтөн амьсгалын замын кортикостероидыг амьсгалын замын астма өвчнөөр өвчилсөн эсэхийг тогтоовол энэ нь өвчтөний эмчийн шийдвэр байсан юм. Ихэнх хүнд багтраатай астма өвчтөнүүдийн ихэнх нь амьсгалын замын кортикостероидыг LABA дээр байрлуулсангүй.
Судалгаагаар амьсгалын замын кортикостероид болон LABA (Dulera, Advair, Symbicort, Breo агуулагдсан) зэрэг өвчтөнүүдийг харах үед астма-н хүнд багтраа, эсвэл астма-н үхэлд өртөх эрсдэлд ороогүй байна.
FDA одоо бол астматэй хүнийг зөвхөн амьсгалсан кортикостероидоор хянадаг бол LABA эмчилгээг хэрэглэх ёсгүй гэж заасан.
Хэрэв астма нь амьсгалын замын стероидын эмчилгээнд хяналтанд ороогүй бол нэмэлт эмчилгээ хийх сонголтууд нь (a) амьсгалын замын кортикостероидын тунг нэмэгдүүлж ( өөрийн эрсдэлтэй байж болно) эсвэл (b) LABA, сингуланир, теофиллин, амны протестон ба / эсвэл Xолей . Астма гараагүй астма нь өөрийн гэсэн эрсдэлд ордог бөгөөд үүнд амь насанд аюултай астма халдлага орж болно.
Ихэнх хүмүүсийн хувьд, амьсгалын замын кортикостероид болон лабораторийн эмчилгээний үр дүн (Dulera, Advair, Breo, Symbicort) нь эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмчилгээний эрсдэл, давуу талыг мэддэг байх нь чухал. Хэрэв та астма эмчилгээний нэг хэлбэрээр LABA эм хэрэглэж байгаа бөгөөд дээр дурдсан мэдээлэлд санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ ярихаас өмнө астма эмээ хэрэглэхээ зогсоо. Хэрэв та астма эмчилгээний нэг хэсэг болох LABA-ийг ашиглахгүй байхыг хүсч байгаа бол астма эмийг зогсоохын өмнө энэ шийдвэрийг эмчид мэдэгдээрэй.
LABA агуулсан эмийн талаар FDA анхааруулах захидлыг үзнэ үү.
Эх сурвалж:
> Aaronson DW. "Хар Шигтгээ" сэрэмжлүүлэг болон харшлын эмүүд. J харшлын эмнэлэг Immunol. 2006: 117: 40-4.Нелсон ЭС, Вейс ST, Блекер ER, нар. Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial. Цээжин. 2006; 129: 15-26.
> Нелсон HS. Насанд хүрэгсдэд Астма-ийн Бета-агонистууд: Эдгээр эмүүд аюулгүй байдаг. Амьсгалын анхдагч арчилгаа сэтгүүл. 2006; 15: 271-77.