Эвдэрсэн бугуйндаа ихэвчлэн мэс засал шаарддаг уу?
Бугуйн хугарал нь үе мөчний эргэн тойронд хэд хэдэн өөр ясыг хамардаг. Бугуйн хагарлын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь голын радиусын хагарал гэж нэрлэдэг шуучны радиусын ясны төгсгөлд дамжуулдаг. Яаралтай өрөөнд байгаа эвдэрсэн яс 6-ын 1-ээс 1 нь ойролцоогоор нэг радиус хугарал байдаг.
Далайн радиусын хагас нь ulnar styloid ан цавтай холбоотой байдаг.
Ulnar styloid нь бусад шууний ясны сүүл хэсэгт байдаг . Задрал радиус нь ихэвчлэн цутгах эсвэл мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бол ulnar styloid эмчилгээнд бага анхаардаг.
Ulnar Styloid Fractures
Ulnar styloid fractures нь distal radius fracture-тай холбоотой байх үед эмчилгээ хийх нь ховор байдаг. Гол ялгаа нь эдгээр ясууд, алслагдсан радиусын хамтарсан (эсвэл DRUJ) хоорондын холбоо тогтворгүй байдаг. DRUJ тогтворгүй үед ulnar styloid бие даасан эмчилгээг шаардаж болно.
Гэсэн хэдий ч ulnar загварын хугаралтай хавсарсан хамгийн ойрын радиус нь DRUJ тогтворгүй байдал үүсдэг. Саяхны судалгаагаар зайн радиустай өвчтөнүүдийг үнэлснээр тэдгээрийн тавилан нь ulnar styloid ан цав үүссэн эсэхээс үл хамаарна.
Ulnar Styloid Fractures-ийн бус холбоо
Энэхүү судалгаагаар ulnar styloid fracture байрлалаас (шилжин суурьшсан), эсвэл ulnar styloid ан цавыг эдгээхгүй байсан ч өвчтөний тавилан руу нөлөөлөхгүй болохыг судалжээ.
Дахин хэлэхэд энэ нь DRUJ тогтвортой байсан гэж үзэж байна.
Энэхүү судалгааны үр дүн нь ulnar styloid fracture (distal radius fracture-тэй тохиолдох үед) мэс засал хийх мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагагүй юм. Гэсэн хэдий ч, эмч таны тогтворгүй байдлыг үнэлэх ёстой бөгөөд хэрвээ ийм тохиолдвол таны ulnar styloid ан цавыг эмчлэх шаардлагатай байж болзошгүй.
Таны эмч "Miss" гэмтэл авсан уу?
Ulnar styloid ан цав нь бугуйны гэмтлийн эмчилгээг өөрчилдөггүй тул ихэнх тохиолдолд ортопедийн мэс засалчид distal radius fracture -ээс бусад хоёрдогч ан цавыг хүлээн зөвшөөрөхгүй байдаг. Энэ нь алдаа гаргадаг ихэнх мэс засалчид зайлсхийхээс суралцдаг алдаа юм. Энэ нь өвчтөн бүрэн гэмтэл нь "алдагдсан" гэдгийг мэдэрч болох тул санаа зовдог. Энэхүү алдаа нь нэгээс илүү удаа хийсэн ортопед мэс засалчийн хувьд би өвчтөндөө бүрэн дүүрэн анхааралтай хандахын тулд маш их болгоомжтой байхыг хичээдэг бөгөөд би яагаад ulnar загварын хагарал эмчлэхгүй байгаа талаар тайлбарлаарай.
Хэрвээ та ulnar styloid хагарал гэх мэт гэмтэл бэртлийг харах юм бол энэ талаар ярилцаагүй байсан ч эмчээсээ асуухаас бүү ай. Гэмтлийг алдаагүйг ойлгох хэрэгтэй - энэ нь эмчилгээг өөрчлөхгүй бөгөөд таны эмч эмчилгээнд шаардлагатай гэмтэл дээр илүү анхаарал хандуулдаг.
Үг нь
Ulnar styloid fractures нь ихэвчлэн distal radius хугаралтай холбоотой байдаг. Үнэн хэрэгтээ ойролцоогоор радиусын хугарлын хагас нь холбоотой ulnar загварын хугаралтай байна. Сайн мэдээ нь зөвхөн ulnar загварын хугарал нь эмчилгээг шаарддаг. Харин эмчилгээний шийдвэр нь радиус ясны гэмтэл дээр тулгуурладаг бөгөөд ulnar styloid-д гэмтэл учруулахад нөлөөлдөггүй.
Эх сурвалж:
Поллакк, П. "Палломат хугарал нь distal radius fractures-ийн үр дагаварт нөлөөлөхгүй байж магадгүй." AAOS Одоо; 4-р боть, Үгүй 1. 2010 оны 1-р сар.