Нүдний ан цав болон эмчилгээний сонголтууд
Шүдний хагарлын нэг буюу хоёулаа хагарахад хагарал үүсдэг. Чанарын хоёр яс нь радиус ба ulna юм. Яс хоёулаа тохой болон бугуйн үеийг зөв байрлуулахад чухал бөгөөд хоёулаа дээд мөчүүдийн булчингийн чухал хавдар болдог.
Эвдрэлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь гарт унах, эсвэл шууганд шууд цохилт хийдэг (ихэнхдээ зөрчилдөөн, спортын гэмтэл, машины осол гэх мэт).
Шагайны хугарлын шинж тэмдгүүд нь өвдөлт, хавдар, шагайны гажиг зэрэг орно. Шагайн хугарлын оношлогоо нь бодит үзлэг, рентгений судалгааг хийж болно.
Тохой ( радио толгойн хугарал , хугарлын хугарал ) болон бугуйны ( бугуйны хугарал ) орчмын үед үүсдэг хагарлын ясны хугарал нь хаа нэг газар гэж үздэг. Энд хажуугийн босоо амны хугарал, ulnar босоо хугарал, хошууны ясны хугарал зэрэг болно.
Радарын босоо амны хагарал
Шугаман тэнхлэгийн тусгаарлагдсан ан цав нь ер бусын гэмтэл юм. Хамгийн түгээмэл бол шууны голын хугарал нь ulna-ы гэмтэлтэй холбоотой байдаг (доорх "ясны шуу шөрмөсний хагарал" -ыг үзнэ үү) эсвэл бугуйндаа үений аль нэгэнд гэмтэл учруулах ( Гейлавзын хугарал ).
Хагарал бүхий радиаль босоо хугарал үүсэх үед ан цав үүсэхээс нааш мэс засал хийхийг шаарддаг. Хэрэв ан цав үүсээгүй бол хагарал өөрчлөгдөхгүй бол шуугианы эргэлтийг хязгаарлаж болно.
Энэ шалтгааны улмаас ихэнх ренарын босоо хугарал мэс заслаар эмчилж, ясыг нь зөв байрлалд байрлуулахаар эмчилдэг.
Ulnar босоо амны хагарал
"Шөнийн мод" -ын ан цав гэж нэрлэгддэг ulna-гийн тусгаарлагдсан ан цав нь ихэвчлэн зөрчилдөөний үед тохиолддог. Өөрсдийгөө хамгаалж байгаа хэн нэгэн нь тэдний шуугиулж буй хамгаалалтанд байрлуулахдаа ulna яс илэрч, гэмтлийн эмгэгээс болж гэмтэх боломжтой болдог.
Хагарлын нэр нь цагдаа нарын шөнийн цагаар шөрмөсний хагарлаас хамгаалж байгаа хүмүүсээс хамгаалж байгаа юм.
Хагарал нь харьцангуй сайн уялдаж байгаа үед салангид ulna хагарлыг ерөнхийдөө цутгахад хөдөлгөөнгүй болгодог. Хагалга нь нурсан, эсвэл хагарал үүссэний улмаас арьс эвдэрсэн бол мэс заслын эмчилгээг зөвлөж болно.
Яс нь шөрмөсний гэмтэл
Яс ясны хугарал нь насанд хүрсэн өвчтөнд мэс засал хийхийг шаарддаг гэмтэл юм. Хагалгаагүй бол шуу нь ерөнхийдөө тогтворгүй бөгөөд энэ төрлийн ан цавыг зөв чиглэлд байрлуулах чадваргүй болно. Бага насны хүүхдүүдэд эмчилгээ хийдэггүй ч өсвөр насныхны мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Яс хоёрын аль аль нь радиус ба ulna ясны хоёуланд металл хавтан, шураг байрлуулах замаар ясны хоёр гараа хугардаг. Эдгээр яс нь тус тусад нь зүслэгээр хандах ёстой тул та хоёр шуугиантай байх болно. Зарим мэс засалчид ясны дотор ясыг бэхлэхийн тулд ясны байрлалыг ашиглана. Гэхдээ эргэлтийн тогтвортой байдалд асуудал үүсдэг ан цав үүсэх боломжгүй юм. Тиймээс ясны шуугианы ан цавуудын ихэнхийг хавтан ба эрэгтэй харьцдаг.
Нүдний хугарлын хүндрэл
Эдгээр хугарлын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
- Хөдөлгөөний бууралт : Хөдөлгөөний хагарлын эмчилгээний дараах хязгаарлагдмал хөдөлгөөн нь нийтлэг байдаг. Хөдөлгөөн нь тохой, бугуйн үеүүдэд хязгаарлагддаг боловч хамгийн нийтлэг нь шуугуут эргүүлэх хязгаарлалт (өөрөөр хэлбэл савыг нээх, хаалганы бариулыг эргүүлэх) гэж үздэг.
- Эдгэрэлтийн бус хугарал : Чихний ясыг хангалттай өвдөлтийг бий болгож чадахгүй . Ялангуяа хагарлын хэлбэрээс (өөрөөр хэлбэл олон тооны жижиг хэсгүүд) эсвэл нээлттэй хугарснаас яс нь яс алддаг шуугиан хугарлын үед энэ нь үнэн юм. Эдгээр тохиолдлуудад ясны залгаасыг мэс засалд оруулах шаардлагатай байж болно.
- Халдвар : Халдвар мэс засал хийсний дараа тохиолдож болно. Халдварын ан цав үүссэний дараа халдвар үүсэх үед метал хавтан ба эрэг нь халдварыг эмчлэхийн тулд зайлуулах шаардлагатай болдог.
- Painful Hardware : Мэс засал хийхэд хэрэглэгддэг метал суулгацыг арьсан дор мэдрэх бөгөөд өвдөлттэй байж болно. Хэрэв тэдгээр нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг бол мэс заслаас хойш наад зах нь нэг жил арилгаж болно.
Эх сурвалж:
> Pace JL "Хүүхэд ба өсвөр үеийн гаралтай хугарал: Одоогийн зөрчил, эмчилгээний зөвлөмжүүд" J Am Acad Orthop Surg. 2016 оны 11 сар; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Meal CG, Neviaser RJ "Насанд хүрэгчдийн диофирын эмчилгээ хоёулаа ясны шөрмөс хугарал" J Am Acad Orthop Surg. 2014 оны 7-р сар; 22 (7): 437-46.