Биеийн колоноскопийн эрсдэл юу вэ?

Короняр хийлгэх эрсдэл нь цус алдалт, цус алдалт, халдварыг агуулдаг

Ерөнхийдөө колоноскопи бол маш аюулгүй тест бөгөөд хүндрэлтэй асуудлуудын талаархи санаа зовоосон асуудал нь нэгийг нөгөөгөөр таслан зогсоох эсвэл зайлсхийх шалтгаан болдоггүй. Гэсэн хэдий ч ямар ч эмчилгээний адил хүндрэл гардаг (ховор тохиолддог). Судалгаагаар коллонозкопитын хүндрэлийн ерөнхий эрсдэл нь ойролцоогоор 0.35 хувьтай байдаг.

Полип хасах колоноскопийн үед (хүнд хэлбэрийн полипectomy ) хүндрэлийн эрсдэл өндөр байх боловч энэ нь 2,3 хувьтай байна. Үүний эсрэгээр, бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нь 6 орчим хувьтай байдаг. Үзэл бодлоо илэрхийлэхийн тулд: хүн амын дунд колонийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь колоноскопийн дараа хүндрэлтэй байдагтай харьцуулахад өндөр байдаг.

Кольпоноскопийн үед тохиолдох зарим хүндрэлүүд нь цооролт (гэдэсний цоорхой), цус алдалт, postpolypectomy хам шинж, нойрмоглох, халдваргүйжүүлэх урвал зэрэг багтана.

Энэ өгүүллийн зорилго нь өвчтөнийг колоноскопитын бүхий л асуудлын талаар мэдлэг олгох, үүнд багахан хэмжээний эрсдэл оруулдаг. Эрсдэлийн доод хэмжээ нь ялангуяа шинжилгээний сорилын ач холбогдол, өнгөц хавдарыг илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэхийн ач холбогдлыг онцолсон байх ёстой. Хэрэв колоноскопи шаардлагатай бол энд тайлбарлаж болох боломжит эрсдлүүдийг наад зах нь хориотой зүйл биш харин энэ журмын аюулгүй байдлын талаар өвчтөнд итгэлтэй байх ёстой.

Биеийн колоноскопийн бэлтгэлийн хүндрэлүүд

Кольпоскопи хийхээсээ өмнө гэдэсний цэвэрлэгээг зөв хийх нь чухал бөгөөд ингэснээр тест хийлгэж буй эмч нь гэдэсний хананд дамжих боломжтой бөгөөд гэдэсний хананд сайн харагдах болно. Энэ нь өтгөний гэдэсний булчинг хоослох гэсэн үг бөгөөд энэ нь туршилтын өмнө буюу хоёр өдөрт янз бүрийн аргаар хийгдсэн гэсэн үг юм.

Колоноскопи хийх бэлтгэлийн үед үүсэх хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог, ялангуяа өндөр настай өвчтнүүд, зүрхний дутагдал бүхий хүмүүст тохиолддог.

Гэдэсний эрсдэл

Цооролт нь гэдэс дотор нулимс буюу нүх юм. Кольпоскопи хийх үед эмч нь олдсон полип (олдмол бүдүүн гэдэсний хана) -ийг арилгаж болно. Полип задрахгүй байх колоноскопийн дараа цоорох эрсдэл маш бага байдаг ба полип арилгах үед колоноскопийн дараа арай л өндөр байдаг. Хэрвээ багаж нь нүхний ханан дахь нимгэн цэгийг цоорсон эсвэл сорилтын явцад гэдэсний булчинд нэвтрэн орсон бол цоорох шинж тэмдэг илэрч болно.

Том харагдахуйц цооролт нь яаралтай бөгөөд нулимсыг хааж мэс заслаар эмчилдэг. Зарим тохиолдолд эрт илрүүлэгдсэн жижиг нулимстай үед мэс засал хийх шаардлагагүй бөгөөд цооролт нь гэдэсний амралт, антибиотик, болгоомжтой ажиглана.

Цус алдах эрсдэл

Цус алдалт 1000 гаруй кольпоноскопи тутам тутамд 1-д тохиолддог. Цус алдалт нь шинжилгээний явцад эмчилж болох боловч ихэнх тохиолдолд цус алдалт нь өөрөө цус харвах болно. Полип арилгах үед цус алдалт нь дурангийн байрлалаас 2-7 хоногийн дараа тохиолдох магадлал 30-50 хувьтай байдаг.

Энэ хэлбэрийн цус алдалт нь өөрөө салж болно, гэхдээ энэ нь хүндэрвэл эмчилгээг шаардаж болно.

Postpolypectomy Syndrome

Энэ нь полип задралын үед гэдэсний хананд түлэгдэлтийн улмаас үүсдэг хамшинж юм. Полипатектомид хариу үйлдэл үзүүлснээр 12 цагийн хооронд хэдхэн хоногийн дараа өвчтөнд халуурах, хэвлийгээр өвдөх, колоноскопийн дараа цагаан эсийн тоо ихэсдэг. Полипектоми хийх үед колоноскопийн дараах полипектектоми хам шинжийн эрсдэл маш бага байдаг. Эмчилгээ нь амралт, судсаар шингэн сэлбэх болон антибиотик агуулдаг.

Анамнезийн эмчилгээний үр нөлөө

Өвчтөнийг илүү тохь тухтай байлгахын тулд колоноскопи хийх үедээ "унтахын тулд унтдаг" гэж нэрлэгддэг эмүүдийг саатал болгодог.

Харшлын урвал, амьсгалын замын асуудал, ямар нэгэн цаг хугацааны саатал гэх мэт эрсдэлтэй байдаг. Кольпоноскопи хийх үед эмийн хүнд хэлбэрийн амьсгалын нөлөөнд маш бага эрсдэлтэй байдаг. Селектороос үүсэх бусад эрсдэл нь тарилгын талбайн, дотор муухайрах, бөөлжих, цусны даралтыг багасгана.

Халдварын эрсдэл

Короняосын дараах халдвар нь маш ховор байдаг. Дурангийн дураныг цэвэрлэж, сорьцын хооронд ариутгасан тохиолдолд өвчтөний хооронд халдвар дамжуулж болно. Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэл нь маш бага юм.

Үг нь

Нотолгоо бол аюулгүй арга юм. Ямар эрсдэлүүд байгааг мэдэх хамгийн сайн арга бол туршилтын эмчтэй ярилцах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд, ялангуяа колоноскопыг колонийн хавдрыг илрүүлэхэд хийгддэг тохиолдолд эрсдэл нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлээс хамаагүй бага байдаг. Эрсдэл нь колоноскопи хийхээс зайлсхийх шалтгаан биш юм. Өвчтөнд колоноскопийн эрсдэл болон бэлдмэлийн талаар асуух эрхтэй: хариулт нь амгалан тайван байх болно.

Эх сурвалж:

Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Насанд хүрэгсдэд колоноскопоор нас барах эрсдэл: хүн амд суурилсан судалгаа".

ASGE. "Кольпоноскопийн хүндрэлүүд." Америкийн Ходоод гэдэсний Эндоскопийн Нийгэмлэг 2006.

> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al. "Post-Colonoscopy-ийн хүндрэлүүд: системчилсэн тойм, цаг хугацааны чиг хандлага, хүн амд суурилсан судалгаа хийх мета шинжилгээ". Am J Gastroentero l. 2016 оны 06 сарын 14.

Уэйн JD. "Postpolypectomy electrocoagulation syndrome." UpToDate 2013 оны 1 сарын 11.