Хөдөлгөөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй үр дагавар нь ихээхэн хэмжээгээр бий болгодог. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд нь өвчтөнүүдийг эрүүл чийрэг болгох эсвэл эмч нарыг илүү үр дүнтэй, үр ашигтай болгоход туслахуйц флэштэй шинэ програмыг хурдан шуурхай хүргэдэг. Чикагогийн Их Сургуулийн хийсэн саяхны хийсэн судалгаагаар мобайл эрүүл мэндийн аппликейшнүүдийг олон нийтэд нээлттэй байгаа нь өвчтөнүүдэд зориулж боловсруулсан болохыг харуулсан.
Тэд эрүүл мэнд, өвчний менежментийг чиглүүлдэг. Эдгээр хоёр категори нь өөртөө оношлох апп, эмийн менежментийн аппликэшн (тоон санамжууд) болон электрон өвчтөн портын апп-ууд дагалддаг.
Гэсэн хэдий ч, ихэнх эрүүл мэндийн аппликейшнуудыг маш нарийн шалгаж үзээгүй тул амлалтаа сайн биелүүлж чаддаггүй гэдэгт эргэлзэхгүй байна. Энэ өгүүллийн зорилго нь эрүүл мэндийн тусламж, эрүүл мэндийн үр дүнг эерэг аргаар өөрчлөхийн тулд эрүүл мэндийн технологийн хууль ёсны боломжийг хөнгөлөх явдал биш харин эрүүл мэндэд хор хөнөөлтэй програмууд болон төхөөрөмжүүд нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй болохыг харуулах зорилготой юм.
Муу эрүүл мэндийн апп эсвэл төхөөрөмжийг гажуудуулж болох хэд хэдэн төрлийн согогууд байдаг. Жагсаалт нь бүрэн дүүрэн биш юм.
Буруу байна
Олон эрүүл мэндийн апп эсвэл төхөөрөмжүүд нь цусан дахь глюкоз, цусны даралт, биеийн дасгал , уушигны үйл ажиллагаа, хүчилтөрөгчийн түвшин, зүрхний хэмнэл зэрэг үзүүлэлтүүдийг хэмжихэд зориулагдсан. Хүчингүй апп эсвэл төхөөрөмж нь параметрийг дутуу үнэлэх, хэт үнэлэх, буруу ангилах замаар хэмждэг.
Глюкозын зурвасыг уншигчдаа глюкозын тоолуур руу хувиргах аппликейшнийг авч үзье. Хэрэв апп нь буруу глюкозын заалтыг харуулж, инсулины буруу тунг санал болгодог бол өвчтөн инсулиныг хэрэглэсний дараа аюултай доод эсвэл глюкозын түвшин өндөр түвшинд хүрч болно.
Зарим параметрүүд нь энгийн тоонууд биш, харин категориуд юм. Хүчингүй апп нь параметрийг буруу ангилалд буруу хамруулах болно. Жоел А. Волф болон Питтсбург хотын Их сургуулийн судлаачид арьсны гэмтэлийн зургийг шинжлэхэд зориулж ухаалаг утасны аппликейшнүүдийн үнэн зөвийг судалж, гэмтэл нь меланома болох магадлалыг тооцоолсон.
Дөрвөн апп-ийн 3 нь жинхэнэ меланомын 30% ба түүнээс дээш зүйлүүдийг муу гэж ангилдаг. Сонирхолтой үр дүн бүхий өөр нэг судалгааг Швейцарийн Цюрих хот дахь зүрхний клиникийн зүрх судасны эмч Доктор Кристоф Визс хэвлүүлжээ. Түүний баг зүрхний цохилтыг тооцоолох арилжааны ухаалаг аппликейшнуудыг шалгасан. Тэд оношлогооны нарийвчлалаа зөв гэж үздэггүй, контакт суурилсан апп-уудаас харьцангуй нарийвчлал сайтай төхөөрөмжүүд байдаг.
Хүчингүй апп эсвэл төхөөрөмж нь өвчтөний аюулгүй байдлыг хангаж буй түвшин нь алдааны чиглэл, хэмжээ, эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, апп ашиглагдаж буй нөхцөл байдал, бусад хүчин зүйлээс шалтгаална.
Найдваргүй
Аюулгүй апп эсвэл төхөөрөмж өөрчлөгдөөгүй параметрүүдийг хэмжихэд хэт их өөрчлөлт гардаг. Тухайлбал, глюкозын хэмжих аппликейшнгүй хэмээх аппликейшн нь хэрэглэгчийн цусан дахь глюкозын бодит байдал хэвээр үлдсэн үед мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж байгааг харуулж байна.
Апп эсвэл төхөөрөмж найдвартай боловч хүчин төгөлдөр байж болохыг анхаарна уу. Цусан дахь глюкозыг 30 мг / дл-аар тооцоолох нь найдвартай боловч хүчин төгөлдөр бус байна.
Нотолгоонд суурилсан биш
Шинжлэх ухааны нотолгоонд тулгуурладаггүй апп эсвэл төхөөрөмж нь үнэлгээг хүргэх эсвэл хамгийн муу эсвэл эмзэг хортой эмчилгээг санал болгох боломжтой. Дунд хувилбар нь mHealth технологи нь ашиг тустай гэж үздэг онцлог шинж чанаруудыг агуулдаггүй явдал юм. Эмч нь хяналтгүй астма өвчтөнд эмчилгээ хийх хамгийн сайн арга замыг тодорхойлохын тулд апп ашигладаг гэж үзье. Хэрэв апп-д нотолгоонд суурилсан эмчилгээ (амьсгалсан стероидууд гэх мэт) -ийг зөвлөж чадаагүй бол өвчтөнд хэрэгцээтэйгээр зовох болно.
Зарим эрүүл мэндийн аппликейшн нь өвчтөний өвөрмөц өгөгдөл дээр суурилсан өвчтөний эрсдэлийн профайлыг тооцдог. Жишээ нь, зүрхний эрсдэлийн тооцоолуур нь өвчтөний нас, хүйс, тамхи татах байдал, цусны даралт, холестерины түвшин болон бусад мэдээлэл зүрхний үйл явдлын эрсдэлийг тооцоолоход ашигладаг.
Ийм аппликейшны нийт алдаанууд нь эмч нарыг хор хөнөөлтэй буюу үр ашиггүй эмчилгээний аргуудад хүргэх боломжтой.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид аппликешн эсвэл төхөөрөмжүүдийн танилцуулсан мэдээлэлд ажиллах эсэхээ шийдэх эмнэлзүйн үнэлгээг хийх шаардлагатай болно. Гэхдээ алдаатай програм найдвартай харагдаж чадна. Өвчтөнүүд эсвэл ерөнхий хэрэглэгчид (эрүүл мэндийн аппликейшнүүдийн хамгийн том үзэгчид) нь апп эсвэл төхөөрөмжүүдийн нарийвчлалыг үнэлэх чадварыг бүр ч доогуур үнэлдэг. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар санамсаргүй хяналттай туршилтууд (ихэвчлэн судалгаа шинжилгээний алтны стандарт гэж үздэг) мHealth апп болон түүний үндсэн зарчмуудыг баталгаажуулах шаардлагатай гэж үздэг. Тухайлбал, том хэмжээний дээж, урт хугацааны ажиглалтыг хийх хэрэгтэй. Одоогийн байдлаар олон эрүүл мэндийн аппликешнүүдийн гаргасан нэхэмжлэлийг батлах нотолгоо одоогоор байхгүй байна. Тиймээс эдгээр аппликейшнүүдийн олонх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний үнэ цэнэтэй хэрэгсэл болж чадаж байвал илүү их судалгаа хийх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд шинэ апп-ыг хэрхэн ашиглах талаар мэдэх нь чухал юм.
Бусад зүйл
Pfizer-ийн ревматологийн тооцоологч апп-ийн жишээ нь ревматойд артриттай өвчтөнд өвчний үйл ажиллагааг үнэлэхэд буруу оноог бий болгосон зах зээл дээрээс гэмтэлтэй програмыг зах зээлээс гаргаж болно.
Гэвч онлайн зах зээлээс хасах нь зөвхөн шинэ татан авалтаас сэргийлдэг. Хэрэглэгчид гар утас, таблет дээр аль хэдийн татаж авсан аппликейшний талаар? Хэрэв хэрэглэгч аюулыг мэдэхгүй бол эрсдэл үргэлжлэх болно.
Өөр нэг чухал асуудал бол mHealth технологийг хадгалж, ханддаг эрүүл мэндийн мэдрэмжтэй мэдээллийн аюулгүй байдал юм. Өвчтөн, эмч нар болзошгүй өгөгдлийн зөрчлийн талаар санаа зовж байна.
FDA нь зарим төрлийн мобайл эрүүл мэндийн аппликейшнуудыг зохицуулдаг боловч бусад төхөөрөмжийг эмнэлгийн төхөөрөмж гэж үзэхгүй, хянаж чадахгүй бол бусад эрсдэлийг тооцдог.
Хэдийгээр бид өөрсдийн эрсдэл, хязгаарлалтыг мэдэж байх ёстой ч гэсэн эрүүл мэндийн аппликейшнууд нь хүмүүс илүү сайн сонголт хийх, илүү их хариуцлага хүлээхийг урамшуулах боломжтой байдаг.
Эх сурвалж:
> Coppetti T, Brauchlin A, Wyss C, et al. Зүрхний цохилтыг хэмжих ухаалаг утасны програмуудын үнэн зөв. Урьдчилан сэргийлэх зүрх судасны Европын сэтгүүл 2017; 24 (12): 1287-1293.
> Cortez N, Cohen I, Kesselheim A. FDA Mobile Health Technologies-ийн зохицуулалт. Анагаахын Шинэ Английн сэтгүүл 2014; 371 (4): 372-379.
> Covolo L, Ceretti E, Монеда М, Castaldi S, Gelatti U. Эрүүл мэндийн амьдралын хэв маягийг дэмжих зорилгоор гар утасны аппликейшнуудыг нийгмийн эрүүл мэндийн үүднээс дэмжиж байгаа нотолгоо байдаг уу? Санамсаргүй хяналтын хяналтын туршилтыг системтэйгээр хянах. Өвчтөний боловсрол, зөвлөгөө өгөх 2017; 100: 2231-2243.
> Kao C, Liebovitz D. Хэрэглэгчийн хөдөлгөөнт эрүүл мэндийн аппликэшн: Одоогийн улс, саадууд, болон ирээдүйн чиглэлүүд. Pm & R 2017; 9 (5): S106-S115.
> Powell A, Landman A, Bates D. Хэд хэдэн сайн апп хайж байна. Ям 2014; 311 (18): 1851-1852.
> Чоно JA, Moreau JF, Акилов О, бусад. Меланома илрүүлэхэд зориулсан ухаалаг утасны програмуудын оношлогоо алдаа. JAMA Арьс судлалын тэнхим 2013; 149 (4): 422-426.