Өнгөрсөн хугацаанд архаг өтгөн хатах, өтгөн хатах-давамгайлсан гэдэсний хам шинж (IBS-C) -ийг эмчлэх жороор олгодог эмүүд хязгаарлагдмал байсан. Аз болоход энэ нь өөрчлөгдөж, архаг өтгөн хатах эмчилгээнд зориулж хэд хэдэн жороор олгодог эм байдаг.
Amitiza (lubiprostone)
Амитиза нь IBS-C-ийн эмчилгээ, архаг ходоод гэдэсний түгжрэлийг (CIC) эмчилдэг FDA-аар баталдаг.
Amitiza гэдэс дотор шингэний хэмжээг ихэсгэж, баасанд нь дамжин өнгөрдөг .
Энэ эм нь эсийн түвшинд ажилладаг бөгөөд энэ нь хлоридыг тээвэрлэхэд оролцдог уургуудийг идэвхжүүлдэг тул Amitiza нь хлоридын сувгийг идэвхжүүлэгч гэж нэрлэдэг. Amitiza-ийг авдаг ихэнх хүмүүс 24 цагийн дотор шинж тэмдгийг тайвшруулна.
Хэрэв та гэдэсний бөглөрөлт , хүнд хэлбэрийн суулгалт, жирэмсэн эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол Амитизийг авч болохгүй.
Лактулулоз
Лактулоз бол хаталтын эмчилгээнд хэрэглэдэг osmotic laxative юм. Энэ нь янз бүрийн брэндийн нэрээр зарагддаг. Үүнд Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac, and Kristalose нар багтдаг.
Лактулоз бол хүний гараар хийсэн сахар юм. Энэ нь гэдэс дотор бактериудаар задарсан, илүү их ус татдаг. Энэ нь усны өсөлтийг зөөлрүүлж, өсөн нэмэгдэж, хэвийн болгох болно.
Бат бөх өндөр байгаа нь гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, улмаар гэдэсний хөдөлгөөнийг дэмждэг.
Лактулозыг ерөнхийдөө богино хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Энэ нь эмч нарын хамгийн анхны сонголт биш бөгөөд энэ нь муу тэвчихгүй (илүү хавдах, хий үүсгэх), бусад сонголтоос илүү үр дүнтэй байдаг.
Лактулозыг хэрэглэхийн өмнө мэс засал хийлгэх, чихрийн шижин өвчтэй байх, жирэмсэн эсвэл хөхүүл хүүхдээ хөхүүлэх зэргийг эмч тань мэддэг эсэхийг шалгаарай.
Linzess (linaclotide)
Linzess нь IBS-C болон CIC-ийн эмчилгээнд FDA-ээр батлагдсан . Европт энэ эмийг Constella гэж нэрлэдэг ба IBS-C эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Энэ эмийг guanylate cyclase-C agonist гэж тодорхойлдог. Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөн ихсэж, гэдэсний өвдөлт багасч, гэдэс дотрын шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
Prucalopride
Prucalopride нь 5-HT-ийн агонист гэж ангилагддаг ба невропат дамжуулагч серотонин (5-HT) -ийн рецепторыг идэвхжүүлдэг. Харамсалтай нь prucalopride нь FDA-ээс хэрэглэхээр батлаагүй байгаа бөгөөд АНУ-д байхгүй. Европ, Канадад жороор олгодог.
Миралекс
Энэ хуудсанд бусад эмүүдээс ялгаатай нь Miralax жороор шаарддаггүй . Гэсэн хэдий ч эмч нар түгжрэлийг зөөлрүүлэх үр дүнтэй учраас Миралексыг байнга зөвлөж байдаг. Миралаx нь усыг өтгөн сандалд хүргэж, зөөлрүүлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөж өгдөг.
Зелнорм (tegaserod)
Зелнорм бол IBS-C болон CIC эмчилгээнд зориулагдсан эм юм.
Энэ нь гэдэсний мэдрэлийн системийн эсүүдэд нейтротрансмертерийн ийлдсэн хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
Эрүүл мэндийн ноцтой эрсдлийн улмаас эмийг зөвхөн онцгой тохиолдлын үед ашиглах боломжтой. Түүний хөөнөгийг FDA-ээс шууд зөвшөөрөх ёстой.
Антихепрессантуудын тухай тэмдэглэл
Antidepressants нь өтгөн хатах эмчилгээ хийлгэхийг зөвшөөрдөггүй. Гэхдээ IBS-тай өвчтөнд сэтгэл гутралын эмгэг өндөр, антидепрессантууд өвдөлтийн эсрэг шинж чанартай байдаг тул эмч нь IBS-C-тай харьцах нэгэнд эсрэг эмчилгээ хийдэг эмч өгч болно.
Өтгөн хаталтанд нэрвэгддэг антидепрессантуудыг сонгосон серотонины дахин сэргэлт саатуулагч (SSRIs) гэж ангилдаг.
Эдгээр нь өтгөн хатах шалтгаан болдоггүй. SSRI-ийн жишээнд Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil, Zoloft зэрэг орно.
Эх сурвалж:
> Ford A, et.al. АНУ-ын Гастроэнтерологийн коллежийн харшлын хавдрын эмгэгийн менежмент ба архаг ходоодны хатуурал . Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл. 2014; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. Зелнорм (tegaserod maleate) Мэдээлэл. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.