Хэрэв та сэжигтэй болсон гэж үзэж байгаа бол эмчтэй уулзах нь чухал. Тэрбээр шээсний дээжийг цуглуулж эсвэл халдвар авсан байж болзошгүй гэж үзсэн газраа (үтрээ, шээсний хоолой, хоолой), бактерийн соёололт, грамын будалт, генетикийн сорилыг ашиглан оношийг батлахыг эрэлхийлнэ. . Хэрэв та эмчтэй уулзах боломжгүй бол, эсвэл та өөрөө энэ асуудлыг шийдэхийг хүсч байгаа бол гэрээсээ өөрөө өөрийгөө шалгах боломжтой болно.
Зїрхний шинж тэмдэг илэрдэггїй учраас ихэнхдээ илїї эрсдэлтэй хїмїїс энэ болон бусад БЗДХ-ын шинжилгээ хийхийг эрэлхийлэхийг зєвлєж болох юм.
Лаборатори ба Тест
Гоноррейг оношлох гурван шалгуур байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрдээ ашиг тус, хязгаарлалттай байдаг. Грамын будалт, бактерийн өсгөвөрлөхөөс гадна, шинэ технологи болох нуклейн хүчлийн олшруулалтын тест (NAAT) нь халдварыг генетик нотолгоог бий болгож чаддаг.
Nucleic Amplification Test (NAAT)
NAAT нь анх 1993 онд генетикийн туршилт хийсэн хэлбэр юм. Энэ нь хурд, нарийвчлалаас шалтгаалан шээс, бэлэг эрхтний гоноррейн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
НАС-ийн нянг хайхаасаа илүү N. gonorrhoeae-ийн өвөрмөц генийг тодорхойлно. Энэ нь нянгийн ДНК-ийн шээсний дээж эсвэл үтрээ, умайн хүзүүний эсвэл шээсний хоолойноос (эрэгтэйчүүдэд) илэрдэг. Термополик хэмээх процессоор дамжиж байгаа хэсгүүд нь ойролцоогоор нэг тэрбум хувь борлогдох хүртэл дахин давтагддаг байна.
Генийн ул мөрийг халдварын тусламжтайгаар NAAT нь маш нарийн үр дүнг хэдхэн цагийн дотор хүргэж чадна. Та сорилтын үр дүнгээ хоёроос гурав хоногийн дотор хүлээж авах боломжтой.
Хэдийгээр өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) нь шулуун гэдэс, хоолойны гонократ халдварын оношлогоог оношлоход NAAT-ийг ашиглахыг зөвлөж байгаа боловч ийм хэрэглээний сорилыг Хүнс, эмийн удирдлага зөвшөөрөөгүй байна.
Бактеригийн соёл
Бактерийн өсгөвөр нь эрхтнээр, шулуун гэдсээр, нүд, хоолойн гоноррейг оношлоход үр дүнтэй байдаг. Сэжигтэй талбайн савыг авсны дараа цуглуулсан эсийг N. gonorrhoeae- ийн өсөлтийг дэмжих зориулалттай бодисын санд нэмнэ. Хэрэв өсөлт байгаа бол туршилт эерэг байна. Хэрэв өсөлт байхгүй бол сорилт нь сөрөг байна.
Бактери нь антибиотик эмэнд тэсвэртэй эсэхийг тогтооно. Мансууруулах бодис нь халдварыг цэвэрлэж чадахгүй эсвэл гонококкт халдвар (DGI) тархсан үед суралцах нь чухал бөгөөд энэ нь нян нь цусны урсгалаар олон эрхтэн рүү тархдаг ноцтой хүндрэл юм.
Сорви нь халдварын тодорхой нотолгоог бий болгохын зэрэгцээ арчдас зөв хийгдээгүй бол туршилтыг гэмтээж болно. (Зангилааны арчдас салстын эс ба халдварт өвчин хоёуланг нь хоёуланг нь шаарддаг.) Бактерийн өсгөвөр нь температур мэдрэмтгий бөгөөд дээжийг боловсруулах, хадгалах, өсгөвөрлөх эсвэл боловсруулахад алдаа гарвал алдаатай байж болно.
Ер нь хэлэхэд, энэ нь таны бактерийн соёлын үр дүнг хүлээн авахын тулд 5-7 хоногийн дотор авч болно.
Грамын будалт
Грамын будалт нь бактерийн ханыг будахад зориулж тусгай будаг хэрэглэдэг технологи юм. Ингэснээр тэдгээрийг микроскопоор тусгаарлаж, тодорхойлж болно.
Грамын будалт нь эрэгтэй хүний гоноррейн халдварыг оношлох үр дүнтэй арга юм. Энэ нь ихэвчлэн шээсний хоолойноос арчдас, "шээсний анхны" шээсний дээж авах замаар хийгддэг. ("Эхний барих" нь цуглуулахаас дор хаяж нэг цагийн хугацаанд шээсийг багасгах арга бөгөөд зөвхөн эхний 20-30 миллитийн шээсийг цуглуулж авдаг.)
Нөгөө талаар Грамын будалт нь эмэгтэйчүүдэд харьцангуй бага байдаг тул N. gonorrhoeae- ийн концентраци нь ихэнхдээ сарнисан бөгөөд үтрээнд бусад байгалийн гаралтай нянгаар амархан алдагддаг. Үүнээс гадна, грамм толбо нь мэдрэмтгий чанар багатай тул шинж тэмдэггүй эрэгтэйчүүдэд сөрөг үр дүнг тодорхой гэж үзэхгүй.
Аль ч тохиолдолд шинжилгээний бусад хэлбэр шаардлагатай болно.
Ер нь хэлэхэд, та граммаар тестийн үр дүнг 2-3 хоногоор хүлээж авах ёстой.
Ялгаварлах оношлогоо
Гонорений зарим шинж тэмдгүүд таныг тодорхой гэж үздэг (шодойн сүүнээс гардаг шиг) боловч эмч нар үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүдийг илрүүлэхийг хүсч буй бусад шалтгаанууд байж болно. Үүнд:
- Шээсний замын халдварууд
- Герпес симплекси urethritis
- Vaginitis
- Бактерийн вагиноз
- Дотор баасанд
- Epididymitis
- Умайн хүзүүний үрэвсэл
- Бактерийн коньюнктивит
- Орхих нь
Өөртөө үзлэг хийх / гэрийн шалгалт
Хэрэв та гоноррейд өртөж болзошгүй гэж үзвэл шинжилгээг хайж эхлэхээс өмнө шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг хайж болно. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь байнга тохиолддоггүй бөгөөд хэрэв тэд үүнийг хийвэл өөр нэг санаа зовоосон асуудалд амархан алдаж болно гэдгийг санаарай. Оношилгоог баталгаажуулах эсвэл таны сэтгэлийг албан ёсоор амар тайвшруулах зорилгоор туршиж үзэх нь ухаалаг хэрэг юм.
Зарим хүмүүс хүмүүсийг бэлгийн замаар дамжих халдвар илрүүлэх шинжилгээнээс зайлсхийхээс зайлсхийх зарим нэг шалтгаан нь гутаан доромжлол, ичгүүр, түгшүүртэй байдал юм. CDC-ийн тайланд дурдснаар оношлогоогүй БЗХӨ-г жил бүр 20000 америк эмэгтэйчүүд үргүйдэл үүсгэдэг.
Энэ зорилгын үүднээс нийгмийн эрүүл мэндийн өмгөөлөгчдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь хэрэглэгчдийн бие даасан байдал, нууцын зэрэглэлийг хэрэглэгчдэд хүргэдэг STD тестийн хэрэглээг сайшаадаг.
Гэрийн дотор арчдас ба / эсвэл шээсний дээжийг цуглуулж, шинжилгээнд зориулж лаборатори руу илгээдэг. Дараа нь 3-5 ажлын өдөрт үр дүнг авахын тулд аюулгүй вэбсайт руу нэвтэрч орно.
Гэрийн шинжилгээний давуу талыг үл харгалзан олон сул талууд байдаг. Дээжийг цуглуулах нь үйлдвэрлэгчид санал болгосноос илүү хүнд байх хандлагатай бөгөөд хэрэглэгчийн алдаа нь асар их байдаг. Ихэнх компаниуд нь өөрсдийн үзүүлж буй тестийн төрөл, нарийвчлал нь тодорхойгүй (мэдрэмж / өвөрмөц чанараар хэмжигддэг). Үүнээс гадна, эмнэлгүүдийн өртөг нь нэг БЖДҮ-т 90 ам.доллар, БЗДХ-ын цогц үзүүлэлтэд 300 ам.доллараас илүү үнэтэй байж болно.
Идэвхтэй зайлсхийх нэг сорил нь хурдан гоноррегийн сорилын зурвас юм. Шээсний болон шингэний шинжилгээ нь үр дүнг 15 минутын хугацаанд хүргэж чаддаг байхад тэдгээр нь зөвхөн 60% -иас 70% -ийн мэдрэмжийг өгч байгаа нь таван сорилтын 2 нь хуурамч-сөрөг үр дүнг өгдөг гэсэн утгатай.
Хэрэв та Туршилт эерэг
Хэрэв заг хуйтанд эерэг хариу гарсан бол ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд бүрэн хамрагдсан байх ёстой. Үүнд: хламиди, тэмбүү, трихомониаз, ХДХВ зэргийг хамруулна. ХДХВ-ийн халдвартай хавсарсан халдварын тархалт түгээмэл тохиолддог бөгөөд зарим нь ХДХВ-ийн халдвартай бол халдвар авах боломжтой байдаг. Хэрэв та гэртээ шинжилгээнд хэрэглэсэн бол энэ эмчээс нэмэлт шинжилгээ авахыг зөвлөж байна.
Таны секс түншүүдтэй холбоо тогтоохын тулд оношийг мэдэгдэж, шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж (шаардлагатай бол эмчилнэ үү).
Эмчилгээг хийж дууссаны дараа урьдчилан сэргийлэх шинжилгээгээр антибиотикийг хэрэглэсний дараа халдвар авсан эсэхийг батлах шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, дахин халдвар авсны өндөр хувьтай тул таны эмч таны түншүүд эмчлүүлж байсан эсэхээс үл хамааран гурван сарын дараа дахин тахлаасай гэж хүсч болно.
Шалгах зөвлөмжүүд
Гоноррей нь АНУ-д 2 дахь хамгийн их тохиолддог БЗХӨ болж жил бүр 800,000 гаруй халдварт өвчнөөр өвчилдөг. Энэ зорилгоор АНУ-ын Урьдчилан Сэргийлэх Үйлчилгээний Ажлын хэсэг нь заг хүйтэн болон бусад нийт БЗДХ-ыг илрүүлэх, өртөх, эсвэл өвчний хүндрэл ихсэх эрсдэлтэй хүмүүст гүйцэтгэхийг зөвлөж байна.
Зөвлөмжүүдийн дунд:
- Халдварт өртөх эрсдэлд байгаа бүх бэлгийн идэвхтэй эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн болон хламиди илрүүлэх хэрэгтэй.
- Гаж нєлєєгєєр жирэмсэн эмэгтэйчїїдэд заг хүйтэн ба хламиди илрэх хэрэгтэй.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тэмбүү, гепатит, ХДХВ-ийг илрүүлэх хэрэгтэй.
- Халдварт өртөх эрсдэлтэй эрэгтэй, эмэгтэйчүүдэд тэмбүү, гепатит B, ХДХВ-ийг илрүүлэх хэрэгтэй.
- ХДХВ-ийн шинжилгээг 15-65 насны бүх хүмүүст байнгын эмчийн үзлэгээр хийж гүйцэтгэх ёстой.
Хэрэв та хэд хэдэн бэлгийн хавьтагчтай байсан ба хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд ( аман секс гэх мэт) оролцсон бол илүү өндөр эрсдэлтэй гэж тооцогдох болно. Хэдийгээр олон жилийн өмнө илэрч байсан ч шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Хэрэв та халдвар авсан бол эмчилгээгээ хийлгэх хүртэл халдварлах болно.
Ойрхон байгаа сорилтын сайтыг олохын тулд CDC-ийн онлайн байршуулагчид зочлоорой. Бүртгэгдсэн олон тооны клиникүүд нь хямд өртөгтэй, эсвэл үнэ төлбөргүй нууцлалтай тестийг мэргэшсэн оршин суугчдад санал болгодог.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. CDC мэдээллийн хуудас: АНУ-д мэдээлэгдсэн БЗХӨ, 2016 - БЗДХ-ын тархалт өндөр байгаа нь сая сая америкчуудад аюул учруулдаг. Атланта, Гүрж; 2017 оны 9 сард гаргасан.
> CDC. 2015 оны бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээний удирдамж: Гонококкийн халдвар. 2015 оны 6-р сарын 4-ний өдөр гаргасан; 2018 оны 1-р сарын 4-ээс шинэчилсэн.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Бэлгийн замаар дамжих халдвар: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэлтийн албаны ажлын хэсгийн зөвлөмж. Алдарт эмч. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчний эмчилгээний удирдамж, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.