Гипотерми хэрхэн үүсдэгийг ойлгох
Гипотерми нь эмнэлгийн яаралтай болон амь нас аврах эмчилгээ байж болно. Энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлаас хамаардаг. Гэнэтийн халуун гипотерми нь хүйтэн цаг агаар, хүйтэн ус нэвчүүлэх, мэс засал зэрэг байгаль орчны хүчин зүйлсээс үүдэлтэй байдаг. Эмчилгээний үеийн гипотерми нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааг удаашруулж, илүү их гэмтэл учруулахаас өмнө эдгээж өгдөг.
Нийтлэг шалтгаанууд
Хүйтэн агаар эсвэл хүйтэн усанд өртөх нь халуун буурах шалтгаан болдог. Гайхалтай нь энэ нь маш хүйтэн цаг агаар биш тул үүнийг бий болгодог. Хамгийн чухал зүйл нь бие махбод хэр зэрэг авдаг вэ гэдэг асуудал юм. Ямар ч дээлгүй сэрүүн шөнө машины зогсоол дээр ярьж байгаа нь хангалттай удаан хугацаагаар зогсож байгаа бол бага зэргийн гаж нөлөөнд хүрэхэд хангалттай. Үнэндээ, гипотерми үүсэх асуудал нь таныг дээрээс нь хөнөөх явдал юм.
Хэрвээ цаг агаар хэтэрхий хүйтэн биш бол биеийн дулааныг бий болгосноор бие махбодь нь гипотерми үүсч болдог. Хамгийн гол нь бие махбодийг чичирхийлж байгаа нь бие махбодид хүргэдэг. Гэхдээ дулааныг үүсгэдэг өөх бодисыг хэрэглэдэг бусад бодисын солилцооны процессууд нь гипотермиас зайлсхийхэд тусалдаг.
Бага зэргийн гаж нөлөөг ихэвчлэн тайван цагаар хийдэг бөгөөд өвчтөний хүлцэнгүй түвшинд хүрсэн үед тэр ихэвчлэн халуун дулаан газар очдог ба бүгд сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг салхи эсвэл бага зэрэг ус нь улам бүр дордуулна. Филиппинд тохиолдсон үйл явдал нь халуун орны хувьд ч салхи, бороо хангалттай байх нь гипотерми үүсгэж болохыг харуулж байна.
Хүйтэн ус шүрших
Гипотермийн хамгийн хурдан шалтгаан нь хүйтэн усанд дүрэх явдал юм. Ус нь агаараас 25 дахин хурдан халаана. Хүйтэн усанд унаж байгаа нь эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж нэрлэгддэг.
Усан сангаас дэвтээсэн хувцастай ус авирлах нь бас асуудал юм. Арьсны эсрэг нойтон хувцас нь халахаас сэргийлдэг.
Гипотермийг эмчлэх эхний алхам нь нойтон хувцасыг арилгах явдал юм. Нимгэн, хуурай хөнжил нь нойтон хувцастай хоёр давхаргаас илүү дээр юм.
Гэсэн хэдий ч нэг судалгаагаар усанд унах нь хувцаслахад илүү сайн байж болох юм. Арьсны хажууд нь усны давхарга болох дулааны давхарга байдаг. Судлаачид тусламж хүсэн хүлээж байгаа эсэхийг тодорхойлохыг оролдож байгаа нь хүйтэн усанд аюулгүй байснаар усанд сэлэхээс илүү дээр юм. Хувцас нь унаж байгаа нь өвчтөнд дулаахан байлгаж, хувцас өмссөнөөр ядрахаас илүү аюултай байдаг.
Салхины хөргүүрийн хүчин зүйл
Шүүрүүрт зуухны цаана агаарыг хөдөлгөж, конвекцийн зуухыг хурдан, жигд жигд болгодог. Хүйтэн салхи нь урвуугаараа адилхан ажиллана. Биеийн цаана хүйтэн агаар үлээхэд халуурдаг. Салхины даарах чимээ нь агаарыг хүйтэнд хүргэдэг шиг бие махбодийн мэдрэхүйн трик биш юм. Энэ нь температурыг бууруулдаг. Хамгийн аюултай хослол нь салхи, хүйтэн устай байх явдал юм.
Мэс засал
Байгаль орчин цаг агаартай холбоотой байдаггүй. Мэс заслын үед өвчтөнд гипотерми үүсэх нь хоёр шалтгаантай байдаг. Нэгдүгээрт, тэд нүцгэн байна.
Ихэвчлэн мэс заслын өвчтөнүүд дундаа гэрээс илүү хүйтэн байдаг өрөөнд дулаан байлгахын тулд хөнжил буюу хоёроос илүүгүй байх нь түгээмэл байдаг.
Хоёрдугаарт, тэдний өлөн гэдэс илэрдэг. Арьс нь дулаан байлгахын тулд ус тусгаарлагч усаар ажилладаг. Арьс нь нээлттэй, дотоод эрхтнүүд нь гадны агаарт өртөхөд бие нь маш хурдан хөргөнө.
Эмчилгээний гипотерми
Гипотемийн бүх шалтгаан муу байна. Therapeutic hypothermia нь эмчилгээний үр дүнг эмчлэх арга юм. Зүрх судасны эмгэгийг зүрхний архаг сэхээн амьдруулах дараа хэрэглэдэг.
Генетик эрсдэлт хүчин зүйлс
Биеийн өөх, ялангуяа хүрэн өөх нь дулаалгын болон дулааны үүсгүүрээр ажилладаг. Өөхний түвшинг ихэвчлэн генетикийн горимоор тодорхойлно. Зарим уугуул хүн амд өртсөн америкчуудын бодисын солилцооны зохицуулалт зэрэг метаболизын түвшин өндөр, бие махбодийн өндөр температурт хүргэдэг хүйтэн цаг агаарт дасан зохицох үйл явцыг бий болгож байна.
Эмэгтэйчїїд эрэгтэйчїїдээс доогуур тївшинд байгаа метаболизын тївшин доогуур байдаг ба гипотерми нь илїї єртємтгий байдаг.
Зүрх судасны эрсдэлийн хүчин зүйлс
Чихрийн шижин зэрэг бодисын солилцооны эмгэгүүд өвчтөнд бусад хүн амаасаа илүү гипотерми үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнтэй адил мэдрэлийн эмгэгтэй зарим өвчтөн биеийн үндсэн температурыг зохицуулахад бэрхшээлтэй байдаг.
Хэрэв та эдгээр нөхцөл байдлаас шалтгаалан өндөр эрсдэлтэй гэдгээ мэддэг бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахын тулд нийтлэг гипотерми үүсэхийг анхаарах хэрэгтэй.
Архи нь эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг
Архины хэрэглээ нь гипотерми үүсгэж болзошгүй хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Архины хэрэглээ нь vasodilator бөгөөд энэ нь захын цусны судсыг онгойлгож, цусыг арьсны гадаргуу дээр чөлөөтэй тарааж өгдөг. Цусны урсгал нь цусны эргэлтэнд цусан дахь согтууруулах ундаатай өвчтөнд гипотерми үүсэх эрсдлийг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь сайхан, дулаан юм шиг мэдрэмж төрүүлдэг.
Согтууруулах ундааг арьсан дээр байрладаг температур хүлээн авагчдад ойртох тусам сайхан дулаахан цусыг хөдөлгөж дулаахан мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг. Согтууруулах ундаа нь таныг халаахад зориулж нэр хүндийг бий болгож байна. Халуун Toddy-г бараг бүх цанын баазад худалддаг бөгөөд аз болоход пийшингийн хажууд байрладаг.
Харамсалтай нь цусны гадаргуу дээр ойрхон цусны урсгалаас илүү их дулаан гарахыг зөвшөөрдөг. Согтууруулах ундаа уух нь хоёуланд нь халуун дулаан мэдрэмж төрүүлдэг ч та одоо гипотерми илүү мэдрэмтгий байдаг.
Эх сурвалж:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Симуляци хийх хүйтэн усанд тэсвэртэй орчинд хувцас өмсөж байгаа усанд живж буй үйл ажиллагаа, температурын зохицуулалт. Хэрэглээний физиологийн Европын сэтгүүл , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Хүйтэн дасгал хийх. Спортын эрүүл мэнд: Олон чиглэлийн арга , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Гокотано, А., Дико, Ф., Палоатан, Н., Холл, Ж., ба Кунунахан, М. (2015). Филиппиний олон нийтийн цугларалтын үеэр хүйтэн цаг агаарт өртөх. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын эмхэтгэл , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> Ишимура, Т., & Ватануки, С. (2014). Митохондройн хаплогрупп болон физиологийн хариу урвалын улирлын өөрчлөлт хүйтрэлтэй холбоотой байдаг. Физиологийн антропологийн сэтгүүл , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Онцгой байдлын албадын дунд тохиолддог өвчин эмгэгийн талаар санаа зовохгүй байгаа өвчтөнүүдэд цочмог архи согтууруулах ундаа хэрэглэдэг. Онцгой байдлын анти-латин эмнэлгүүд, 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021