Таны ОТ-ын тусламж үйлчилгээг хамгийн их ашиглах SNF-ийн зааварчилгаа
Хэрэв та эсвэл хайртай хүнийг мэргэжлийн сувилахуйн эмнэлэгт (SNF) хүлээн зөвшөөрвөл та нөхөн сэргээх эмчилгээний хэлтэстэй хурдан танилцах боломжийг олгоно.
Ерөнхий тойм
Ихэнх хүмүүс SNF-д ирдэг учир нь тэд эмнэлэгт өгсөн тусламж авах шаардлагагүй ч гэртээ харих боломжгүй байдаг. Шаардлагатай сувилахуйн үйлчилгээг өдөр бүр хийх (шархны эдгэрэлтийг хянах, эмийн тусламжтай хяналт тавих гэх мэт), өдөр тутмын нөхөн сэргээх үйлчилгээ, эсвэл хоёуланг нь хослуулах зэрэг шаардлагатай.
Таны эмч таны асран халамжилж байгаа харгалзагч хэвээр байгаа боловч сувилах, нөхөн сэргээх ажилчид таны байнга харж байх болно.
Medicare мэргэжлийн сувилахуйн байгууламжийг баталгаажуулах; Тиймээс, Medicare зохицуулалт, нөхөн олговор нь байгууламж хэрхэн үйл ажиллагаагаа явуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Суудал ор
Зарим тохиолдолд та нэг эмнэлэгт хэвтэх боловч SNF түвшинд шилжих болно. Medicare нь зарим жижиг хөдөөгийн эмнэлгүүд (чухал хандах эмнэлэг гэж нэрлэгддэг) -ийг шаталсан эмчилгээний байгууламжид газар зүйн байршлаар хязгаарлах үед Swing Bed-ийн дагуу SNF-ийн түвшинд үзүүлэх тусламжийг баталгаажуулах.
Хэдийгээр та ижил байрлалд байрлаж байгаа ч гэсэн хүлээн авч буй асаргаа нь өөрчлөгдсөнийг анхаарах хэрэгтэй.
OT-ийн онцлог шинж
Мэргэжлийн эмч нар эрүүл мэндийн талаар цогц ойлголттой байдаг. Тэд эрүүл мэндийн хүчин зүйлс (хүч чадал, хөдөлгөөний хүрээ, хөдөлгөөн, танин мэдэхүй, мотоциклийн төлөвлөлт гэх мэт) -ийг үнэлэх, хөндлөнгөөс суралцах чадвартай байдаг боловч эцэстээ эдгээр хүчин зүйлс нь таны хэрэгцээ шаардлага, (ажил мэргэжлээр) гэж нэрлэнэ.
Мэргэшсэн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний хувьд үйлчлүүлэгчдийн хувьд эдгээр үүрэг нь гэртээ тохирсон эсвэл бага түвшний тусламж үзүүлэхэд шаардагдах хамгийн бага үйл ажиллагаа юм.
СНДА-аас аюулгүй байдлаа хангахын тулд юу шаардагддаг вэ? Жишээлбэл, хэрэв та хоёр давхар байшинд ганцаараа амьдардаг бол гэртээ эргэж очихын тулд гүйцэтгэх ёстой чухал ажил нь туслалцаатай амьдардаг орчинд буцаж ирсэн хүнээс өөр байх болно.
Бүх өвчтөнд ач холбогдол өгөх нь өдөр тутмын амьдралын үндсэн үйл ажиллагаанууд (ADLs) юм. Эдгээр нь өвчтнүүдийг амжилтанд хүргэх төлөвлөгөөтэй байх ёстой чухал үүрэг юм. ADL нь хувцаслах, усанд орох, хооллох, үс засалт болон хөдөлгөөнт байдлыг багтаана.
Өдөр тутмын амьдралын үндсэн үйл ажиллагаа (IADL) нь амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал үүрэгтэй боловч илүү төвөгтэй, бусад асран хүмүүжүүлэгчдэд илүү хялбар байх хандлагатай байдаг. Шаардлагатай бол таны мэргэжилийн эмч (ОТ) нь IADL-тэй холбоотой эмчилгээг үнэлж, үзүүлнэ.
SNF-ээс аль болох үр дүнтэй шилжүүлэхийн тулд ОТ нь өдөр тутмын ажлуудыг гүйцэтгэхэд ашиглаж болох орчин, тоног төхөөрөмжөө шинэчлэх сургалтыг зохион байгуулж болно.
ОТ-ийн үнэлгээ ба тусламжийн төлөвлөгөө
Та эмнэлэгийн нөхцөлд мэргэжлээс шалтгаалсан эмчилгээг хүлээн авсан байж магадгүй ч сувилахуйн тусламж авахаар шилжүүлэх нь шинэ асрамжийн үе эхлэх болно. Мэргэжлийн эмчлэгч эмч танд шинэчлэгдсэн үнэлгээг хийх захиалга өгөх болно.
Үнэлгээ нь дор хаяж дараах баримт бичгийг агуулна.
- Эмнэлгийн оношлогоо
- Эмчилгээний үнэ цэнэ буурах буюу үйл ажиллагааны алдагдал
- Зөв ажиглалт
- Зорилтот ажиглалт
- Үнэлгээ
- Төлөвлөгөө
Хэрэв ОТ нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ шаардлагатай гэж үзвэл эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг тогтооно. Энэхүү тусламжийн төлөвлөгөө нь дор хаяж дараахь зүйлийг агуулна.
- Оношилгоо
- Урт хугацааны эмчилгээний зорилго
- Мэргэжлээс шалтгаалсан эмчилгээний төрөл, хэмжээ, хугацаа, давтамж
Энэхүү тусламжийн төлөвлөгөөг эмч рүү батлуулахаар илгээнэ.
ОТ-ын эмчилгээ
Эмчилгээ нь 8 минутын хугацаатай, нэг цаг хүрэхгүй хугацаатай байдаг. (Эмчилгээ нь эмзэг байдаг.)
Таны эмчилгээ нь таны зорилттой уялдаж, тусламжийн төлөвлөгөөнд хамрагдах ёстой. Жишээлбэл, та тэргэнцэр дээрээ хүндрэлтэй тулгардаг бол энэ нь Оюу Толгойн дадлага туршлагад тулгуурлан хийгддэг бөгөөд хэрэв тэргэнцрийг удирдах нь анхны тусламжийн төлөвлөгөөнд байхгүй бол тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг шинэчлэх хэрэгтэй Үргэлжлүүлэхээсээ өмнө эмчээс зөвшөөрөл авах.
Мэргэжлийн эмч, мэргэшсэн эмчилгээний мэргэжлийн эмч эмчилгээ хийлгэж болно. Хөдөлмөр эмчилгээ нь туслах үйл явцад туслах боловч чадвартай эмчилгээг хүргэж чадахгүй.
Таны ОТ-ын эмчилгээ нь гэртээ очиход шаардагдах ур чадварыг эзэмшүүлэх, эдгээр чухал даалгавруудыг хийхэд хэцүү физик, танин мэдэхүй, сэтгэл хөдлөлийн эрүүл мэндийн хүчин зүйлсийг шийдвэрлэхэд хослуулах магадлалтай.
Жишээ нь, нэг хурал гэртээ шүршүүрт орохын тулд шилжүүлэх вандан сандал дээр бэлтгэл хийхийн тулд дээд биеийг бэхжүүлж болно. Өөр нэг хуралдааны үеэр таны Оюутолгой нь ариун цэврийн өрөөний нөхцөл байдлыг бий болгож, шилжүүлэх вандан сандал дээр хамгийн аюулгүй аргаар сургах болно.
ОТ-н тусгай үйлчилгээ
Мэргэжлийн эмч нар Оюутолгойн сургуульд орох түвшний ерөнхийлөгчид гэж төгссөн. Гэхдээ шинэ төгсөгч хүртэл сайн боловсролтой байх ёстой бөгөөд ADL болон iADL-ийн зорилгоо биелүүлэхэд тань туслах бэлтгэлтэй байх ёстой.
Тэдний карьерын туршид ОТ олон тооны эмчилгээний техник, практик үйл ажиллагаанд мэргэшсэн байх болно. SNF нь Оюу Толгойн ажилчдыг мэргэжлийн сургалт, баталгаажуулалтаар хайж болно.
SNF тохиргоон дотрох мэргэшсэн нийтлэг чиглэлүүд нь:
- Lymphedema менежмент
- Уналтаас урьдчилан сэргийлэх
- Суудал ба хөдөлгөөнт байдал
- Даралт халамж
- Дементиа арчилгаа
- Гэрээний менежмент
- Таслан сэргийлэхийг багасгах
- Жолоодлогын үнэлгээ
Medicare, OT, SNF
Medicare-ээр дамжуулан янз бүрийн түвшинд тавигдах чадварыг нарийн төвөгтэй бөгөөд эмнэлэгийн ялгадасын баг болон SNF-ийн элсэлтийн багтай ярилцах нь зүйтэй.
Мэргэжлийн эмчилгээ үйлчилгээг хэрхэн үзүүлдэг талаар ерөнхий ойлголтыг өгөхийн тулд та Medicare хамрах хүрээний хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зарим хэсгийг олж авах болно.
Тодруулбал, эдгээр мэдээлэл нь хамгийн сайн анхаарал тавихад шууд хамаатай байдаг учир энэ нь ярвигтай байж болох талтай.
Хөдөлмөрийн эмчилгээний ба Эмчилгээний хэсэг A
Хэрэв та гурван өдөр эмнэлэгт байхыг хүсч байгаа бөгөөд эмч танд мэргэжлийн ур чадвар шаардагдахаар шийдсэн бол та Medicare Part A ангилалд багтаж болно.
Medicare А хэсэг нь SNF-д эхний 100 хоногт багтаж, тусгай шаардлага тавьдаг.
Шаардлагуудын нэг хэсэг нь байгууламж дахь ажилтнууд хамгийн бага өгөгдлийн багцыг (MDS) дуусгасан байна.
MDS-ийн нэг хэсэг болох Мэргэшсэн эмчилгээний минутын тоог Биеийн болон ярианы эмчилгээний хамт ашиглана. Энэхүү RUG түвшин нь Medicare байгууламжийг нөхөн олгоно. Энэ түвшин нь дэд цочмог цэгт байрлах өвчтөний тав дахь, 14, 30, 60, 90 дахь өдрөөс хойш 3 хоногийн дотор тавигдах болно. Түвшин нь дараагийн үнэлгээний өдөр хүртэл байгууламжийг төлсөн дүнг тодорхойлно.
Таван хэмжилтийн түвшин дараах байдалтай байна:
- Хэт өндөр: хамгийн багадаа 720 минут. Хамгийн багадаа 2 эмчилгээ (биеийн тамир, мэргэжлийн болон ярианы эмчилгээ); нэгээс доошгүй өдөр.
- Маш өндөр: хамгийн багадаа 500 минут. Таван өдөр хамгийн багадаа 1 удаа.
- Өндөр: хамгийн багадаа 325 минут. Таван өдөр хамгийн багадаа 1 удаа.
- Дунд зэрэг: 150 минутын хугацаанд. Таван өдрийн хугацаа.
- Бага: хамгийн багадаа 45 минут. Хамгийн багадаа гурван өдөр.
Хөдөлмөрийн эмчилгээний ба Эмчилгээний хэсэг Б
Medicare Б хэсэг нь А хэсгийн шалгуурыг хангаагүй эсвэл эдгээр тэтгэмжийг дуусгасан бол SNF-д ажил мэргэжлийн эмчилгээ багтана. Дараа нь эмчилгээ нь өөр өөр систем, кодын багцаар төлбөрийг хийнэ.
OT SNF арчилгаа нь хамгийн ихийг аваарай
Зорилго мэдэх Таны эмч ажиллаж байна
Мэргэжлийн эмч нар зорилгодоо хүрэхийн тулд үйлчлүүлэгч төвтэй байхыг эрмэлздэг. Гэхдээ 2006 оны судалгаагаар эмчилгээний зорилго, үйлчлүүлэгчдийн зорилго хоёрын хооронд тасалдаж болох юм. Уг өгүүлэл нь олж мэдсэн зорилгынхоо талаар ярилцах явцад идэвхтэй оролцож, утга учиртай, зорилготой байхыг санал болгож байна.
Хэрэв та Оюутолгой дээр ажиллаж буй зорилтуудыг мэдэхгүй нөхцөл байдалд байвал мэргэжлийн эмчээсээ асуугаарай! Та өөрийн мэргэжлийн эмчийн бичиг баримтыг үзэхийг хүсч болно .
Таны тав тухын түвшинг ойлгож, зөв түвшний тусламжийг таниулах
Та долоо хоногоос долоо хоногоос эхлэн танд болон таны хайртай хүмүүст ямар ашиг тус хүргэхийг зааж өгөх нь таны SNF туршлагаас хамгийн чухал болох хамгийн чухал хэсгүүдийн нэг юм. 2005 оны судалгаагаар эмчилгээний эрчимт эмчилгээний эрчмийг богино хугацаанд удаан хугацаагаар, ADL-ийн гүйцэтгэлийг сайжруулах магадлал өндөр байгааг харуулж байна.
Энэ нь өвчтнүүдийг эмчилгээнд хамруулахын тулд эмч нарыг эрчимт эмчилгээнд хамруулахын тулд мэргэшсэн сувилахуйн эмчилгээ хийлгэж байна.
Дээр дурдсан RUG түвшингийн шаталсан нөхөн төлбөрийн систем нь дараахь асуудлыг харуулав. Хэрэв та 499 минутын эмчилгээ хийлгэх юм бол, таны RUG түвшин өндөр байна, гэхдээ та 500 минутын эмчилгээ авахад RUG түвшин өндөр, Medicare нөхөн олговор нэмэгдэх болно. Тиймээс эмчилгээ нь эмчилгээний нэмэлт минут өгөх эмч нарт дарамт шахалт үзүүлдэг.
Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүмүүс залилан үйлчилгээ авахыг хүсч байгаа бол танай байгууллагатай ярилцах эсвэл та Medicare-тэй шууд холбоо барьж болно.
ОТ-ийнхаа асуултуудыг асуу
ОТ нь Оюутны сургуульд суурь түвшний сургалтыг хүлээн авдаг боловч цаашид үргэлжлүүлэн суралцах, цаашдын сургалтаа үргэлжлүүлэх сургалтанд хамрагдах болно. Оюутан бүрийн тулгарах асуудал бүр өөр өөр давуу талуудтай байх бөгөөд тасралтгүй боловсрол олгох өөр өөр газруудыг сонгох болно. Оюутнуудын өвөрмөц шинж чанар болон тэдний хийж буй эмчилгээний шалтгаануудын талаар мэдэх хамгийн сайн арга бол асуулт асуух явдал юм. Ярилцлагын өнхрөлийг авах зааварчилгаа энд байна.
Гэр бүлийн уулзалт хүсэх
SNF-ийн шилдэг тусламжийг хүлээн авахад тулгарч буй нийтлэг бэрхшээл бол бүх талууд, гэр бүлийн гишүүд, эмнэлгийн ажилтнууд бүгд ижилхэн хуудсыг авч чадна. Хэрэв та харилцааны хомсдол, үйл ажиллагааны хамгийн сайн арга зам дээр хүндрэлтэй тулгарвал саад бэрхшээл учирч болзошгүй тул гэр бүлийн уулзалтын талаар эмч нарын багтайгаа ярилцах хэрэгтэй.
Ихэнх байгууламжууд нэгэн зэрэг өрөөнд хөрөнгө оруулагч талуудыг хамгийн сайн үйл ажиллагааны талаар ярилцах цагийг төлөвлөх боломжийг санал болгодог. Энэ сонголт нь өвчтөн, хайртай хүмүүс, ажилтнуудад тодорхой ойлголт өгөх боломжтой.
Лавлагаа / Нөөц
Jette, DU, Warren, RL, & Wirtalla, C. (2005). Сувилахуйн эмчилгээний тоног төхөөрөмжийн сэргээн засах эмчилгээний эрчим, үр дүн хоорондын хамаарал. Физик анагаах ухаан, нөхөн сэргээх архитектур, 86, 373-379.
Maitra, KK & Erway, F. (2006). Үйлчлүүлэгч төвтэй туршлагыг мэргэжлийн эмч, үйлчлүүлэгчиддээ ойлгуулах. АНУ-ын Хөдөлмөрийн эмчилгээний сэтгүүл, 60 (3): 298-310. doi: 10.5014 / ajot.60.3.298.
Урт хугацааны арчилгаа үйлчилгээний төвийн оршин суугчдын үнэлгээний хэрэгсэл 3.0 Хэрэглэгчийн гарын авлага (2015)