Бодит шалтгааныг яагаад олж мэдсэнийг нь олж мэд
Уналтын гол эх үүсвэрийг тодорхойлох
Альцгеймер болон бусад төрлийн зөнөгөрөө буурах үед бид энэ уналтын үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход цаг хугацаа зарцуулах нь чухал юм. Энэ процессыг root cause analysis гэж нэрлэдэг. Root cause analysis нь гүн ухаж, уналтын гол шалтгааныг тодорхойлох оролдлого юм. Бид тэрхүү үндсэн шалтгааныг илрүүлсний дараа бид тэр хүн дахин унах боломжийг хөнгөвчлөх зохих арга хэмжээг олж мэдэж болно.
Дементиа нь уналт, орон зайн чадвар муу , дүгнэлт муу , хурд хэтрүүлэх, алхах, балансын бууралтаас шалтгаалан уналтанд өртөх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гол шалтгаан нь ихэвчлэн үүсгэж буй хүчин зүйлээс илүү гүнзгийрдэг.
Үндсэн шалтгаант шинжилгээ нь "Юу?", "Яаж?" Гэж асуусан "Яагаад?" уналтын анхдагч шалтгааныг давтах хүртэл дахин давтана. Үүнээс гадна зарим шинжээчид "Яагаад?" Гэж асуусан "5 Whys" арга барилыг санал болгож байна. (байршил яагаад?), уналтын байршил зэрэг (өөрөөр хэлбэл яагаад?), намрын эргэн тойронд хүрээлэн буй орчин (яагаад нойтон байсан бэ?), тухайн хүн явж байх шалтгаан байж болох юм (яагаад тэр толгойлсон гэх мэт).
Кэйс судалгаа
Жон нь урт хугацааны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тасаг дахь аюулгүй байдлын тэнхлэгийн 82 настай оршин суугч юм. Тэр тэндээс бусад оршин суугчдын өрөөнд очиж тийшээ явдаг байсан бөгөөд ажилтнууд дунд үе шатандаа догдолж байсан үйл ажиллагаанаасаа ашиг хүртэх боломжтой гэж үзсэн тул тэндээс нүүж ирсэн.
Гэсэн хэдий ч тэрээр өнгөрсөн долоо хоногт хоёр удаа унасан байна.
Яагаад Жон унасаныг асуухад та түүний уналт бүрт дараах асуултуудын заримыг авч үзэж болох юм:
- Тэр яагаад босов?
- Тэр юу хийж байсан бэ?
- Тэр хаашаа явж байсан юм бэ?
- Тэр сүүлийн үед сул дорой болсон уу?
- Тэр тэнцвэрээ алдсан уу?
- Тэр ямар нэгэн юм болов уу?
- Бид түүний биеийн хэл, нүүрний илэрхийлэлээс юу авах боломжтой вэ?
- Түүнийг яагаад боссон юм бэ?
- Тэр угаалгын өрөө ашиглах хэрэгтэй юу?
- Тэр өлсөж байсан уу?
- Тэр цангаж байсан уу?
- Тэр уйдаж байна уу?
- Тэр хөлийг нь сунгах хэрэгтэй байсан уу?
- Тэр удаан сууж байсан уу?
- Тэр ядарсан уу?
- Тэр өвдөж байсан уу?
- Өдөр бүр тэр яг тэр үед тайван байх уу?
- Хүрээлэн буй орчинд дэндүү дажгүй байсан уу?
- Тэрбээр түүний алхах хүртлээ зөв байрлалаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авсан уу?
Жишээ нь, Жон ямар нэг зүйл дээр буулгасан бол "Яагаад?" Гэж асуух хэрэгтэй. Хэрвээ чи одоо байгаагаасаа илүү сул байгаа гэж үзвэл "Яагаад?" Гэж асуу. асуулт. Хэрвээ тэр амрахгүй бол "Яагаад?" Гэж асуугаарай. Эдгээр асуултын хариултууд тань Жон уйтгартай байсан уу, эсвэл хийх ёстой зүйл хайж байгаа, эсвэл сул дорой болсон бол эргэж тойрох хэрэгтэй байсан эсэхийг тодорхойлоход танд туслах болно.
Байгаль орчны хүчин зүйлсийг гол шалтгаан биш ч гэсэн авч үзэх хэрэгтэй. Жон зүгээр л шалан дээр шалан дээр унасан бол нойтон шалан дээр унахад нь тусалсан. Гэхдээ яагаад Жон босож байгаа, эсвэл хаашаа явж байгаагаа одоо бодох хэрэгтэй байна. Тэр угаалгын өрөөгөөрөө явж байсан уу? Эсвэл тэр өлсөж, зууш идэх үү?
Үндэслэлтэй холбоотой үйл ажиллагааг тодорхойлох
Дээрх асуултын хариултууд ирээдүйд хэрхэн буурахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй үйл ажиллагааг тодорхойлоход бидэнд тусалдаг.
Хэрэв бид Жон өлсөж, зууш хайж байгаа гэж дүгнэвэл бидний оролцоо энэ асуудалтай холбоотой байх ёстой. Женифер өглөөний 2: 30-д унасан бол өглөөний 2 цагт зууш өгнө. Эсвэл, хэрэв тэр хүч чадлаа алдсаны улмаас унасан бол түүний сул дорой байдал нь түүний сүүлийн үеийн өвчинтэй холбоотой байж болохыг тодорхойлохоосоо өмнө биеийн зарим эмчилгээ хийж болно.
Гол түлхүүр нь Жонын уналтын үндсэн шалтгааныг шийдэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх явдал бөгөөд ингэснээр бид гохыг арилгах болно гэж найдаж байгаа бөгөөд дараагийн боломжит уналт болно.
Үг нь
Хэдийгээр нэг үндсэн үндэслэл биш уналтанд нөлөөлж болох олон хүчин зүйлүүд байдаг ч гэсэн санаатайгаар асууж, холбогдох арга хэмжээг хэрэгжүүлэх үйл явц нь ихэвчлэн үр дүнтэй бөгөөд уналт буурдаг.
Уналт буурах нь амьдралын чанар , нийт ажиллагаагаа хэвээр хадгалахад тусална.
Эх сурвалж:
Урт хугацааны тусламжийн тэмдэглэл. 22-р хэсэг - Дугаар 1 - 2014 оны 1-р сар. Урт хугацааны тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг бууруулах стратеги. > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
Windsor, J. Portsmouth Эмнэлэг. Root Cause Analysis: Уналтын холбоосын хөтлөгч удирдамж. 2014 оны 9-р сарын 9.