Триптийг хэрэглэх өөр нэг хувилбар боловч гаж нөлөө нь хязгаарлагдмал байж болно
Migraine нь нойр булчирхайн дайралтаас үүсэх эмгэгийг таслан зогсоох зорилгоор уламжлалт эм хэрэглэдэг эмгэгийн эмгэгийг бий болгодог ч мэдрэлийн эмгэгийн хэвийн нөхцөл хэвээр байна.
Триптуудтай холбоотой асуудал бол хүмүүсийг үргэлж ажил хэрэг болгодоггүй, 35 гаруй хувь нь шинжлэх ухааны өгөгдлүүдээс хамаардаг. Түүнчлэн хүмүүс заримдаа цээжний хатгалт, хоолой, булчингийн өвдөлт гэх мэт гаж нөлөө зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Тиймээс мигрень хэрэглэхэд трипан хэрэглэх өөр сонголт бий юу? Ордны нэг нь байж болох ба энэ нь мэлрэгидит гэж нэрлэгддэг. Ямар ч мансууруулах бодисын нэгэн адил линемидидит нь зарим судлаачдыг эрт илрүүлэх шаардлагатай байдаг.
Гэсэн хэдий ч, энэхүү шинэ эсрэг мансууруулах бодисын эсрэг шинэ мансууруулах бодисын талаар суралцах нь ирээдүйд танд боломжийн сонголт байх болно гэж үздэг. Үүнээс гадна хэрэв үр дүнтэй бол миллазидит нь мигрень халдварын цаана биологийн шинжлэх ухааныг илүү гүнзгий ойлгох боломжтой. Мөн нэн ялангуяа мигренейн гаралтай судасны онолын эсрэг migraine гаралтай мэдрэлийн онолыг дэмждэг.
Lasmiditan аюулгүй, үр дүнтэй юу?
Одоогоор мэлрэгидит 2-р үе шатны туршилт явагдаж байна.
Нэг суралцах
Ланкет дахь плацебо хяналттай үе шатны 2-р шатны судалгаагаар lasmiditan нь цочмог дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн шилжүүлэлтийн үед үр дүнтэй байдаг. Энэ судалгаанд оролцогчид нь полобо эм эсвэл өөр өөр тунгаар хэрэглэдэг плацебо эм (50мг, 100мг, 200мг, 400мг) авахад санамсаргүй байдлаар хэрэглэсэн.
Судалгаанаас харахад лакцидит тунг толгой эргэлтээс хойш 2 цагийн дараа толгойн өвчний хариу урвал сайжирсан (өвчтөнд бага зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлт намдаахад бага зэрэг өвдөлттэй байсан)
Үр дүнтэй эмчилгээ гэж үзэж байгаа боловч эмийн хямрал нь мэдрэлийн холбоотой гаж нөлөө байж болох ба илүү их оролцогчид лакдидитын тунг ихэсгэсэн байдаг.
Эдгээр гаж нөлөө нь:
Толгой эргэх
Ядаргаа
Vertigo (ээрэх мэдрэмж)
Сомноленц
Судалгааны хоёр
Cephalalgia дахь II үе шатанд судсаар дамжуулан судсаар дамжуулан судсаар тарьж судсанд (IV) эмчилгээг судалсан. Судалгаанд оролцогчид дунд болон хүнд шилжих хөдөлгөөний өвдөлттэй байсан ба тэд эмнэлэгт хэвтэх эмийн тунгийн тунгаар буюу тунг хэрэглэсэн.
Үр дүнгийн судалгаагаар лактидит 20мг-ийн тунг 4 цагт толгой өвдөх (хоёр цагийн үед өвдөлт буурах буюу хоёр цагийн үед бууруулахгүй гэж тодорхойлсон) 64 хувь, плацебо 45 хувь байв.
Толгой эргэх, парестези, хүндрэлийн мэдрэмж (ихэвчлэн мөчрүүд) нь плацебо бүлгийн бүлгийн бүлгийн бүлгийнхээс илүү түгээмэл тохиолддог (65 хувь ба 43 хувь).
Энэ хоёр судалгааг юу гэдэг вэ?
Эдгээр судалгаагаар lasmiditan нь цочмог migraines эмчлэх үр дүнтэй эм юм. Гэсэн хэдий ч судалгаанууд нь гаж нөлөөний талаар хүлцэл сайтай асуудал үүсгэдэг. Гуравдугаар үе шатанд эдгээр мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөөг арилгахын тулд судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр ирээдүйд ашиглах хүчин зүйлсийг хязгаарлах болно.
Лasmiditan хэрхэн ажилладаг вэ?
Меррейний бусад эмүүдийн нэгэн адил мөхлөөс үүссэн эмчилгээний үр дүн нь тодорхойгүй байна.
Энэ нь тархины дотор серотонины рецепторыг идэвхжүүлж, меркрэйнерины тархинд серотонины түвшин буурч байгааг олж мэднэ.
Triptans , уламжлалт эмүүд нь дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн migrain эмчлэхэд хэрэглэдэг байсан ба серотонины рецепторт холбогддог байжээ. Тиймээс лакдидитан нь triptans-аас ямар өвөрмөц шинжтэй вэ? Шинж тэмдгүүд нь липидидит нь трипансаас илүү сонгомол гэдгийг тэмдэглэсэн байдаг. Энэ нь серотонины рецепторуудтай холбогддоггүй бөгөөд цусны судасны цохилтыг (triptans хийдэг) хүргэдэг.
Үнэн хэрэгтээ энэхүү сөрөг нөлөө (вассокролдрол гэж нэрлэдэг) нь triptans-д томоохон саад тотгор учруулдаг бөгөөд тэдгээр нь түүхтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаггүй шалтгаан юм:
- Зүрхний өвчин
- Цус харвалт
- Захын судасны өвчин
- Цусны даралт ихсэх эмийг эмчилдэггүй
- Шилний зарим өвчин (жишээлбэл, гажигийн мигрень, судасны мөгөөрсөн)
Цаашилбал амьтдын судалгаагаар мэлрэгидит нь гурвалсан мэдрэлийн зангилааны цахилгааны өдөөлттэй холбоотой тэмдгүүдийг блоклов. Энэ нь мерний эмгэгийн ард "яагаад" гэж нэрлэгддэг шинэ онолуудтай нийцэж байгаа бөгөөд энэ нь өвдөлт нь тархины эргэн тойрон өргөсгөх цусны судасны гол үр дүн биш харин гурвалсан мэдрэлийн замыг идэвхжүүлэх явдал юм.
Тиймээс ластидидит нь судасны (цусны судас) шалтгаанаас болж мигрень өвдөлтийн үндэс болдог. Энэ нь зарим тохиолдолд мухлагтнуудад triptans яагаад ажилладаггүйг тайлбарлаж болох юм.
Бусад шинэлэг зөвлөгөө
Лазидидит хэрхэн яаж үржих вэ гэдэг нь дэндүү эрт байна, гэхдээ дор хаяж шинэ хувилбарууд гарч ирдэг бөгөөд эдгээр нь migraines хэрхэн хөгжиж байгааг бид ойлгож байгаа юм. Жишээлбэл мигрень өвчний үед гурвалсан системийг идэвхжүүлсэн тохиолдолд кальцитонин гентэй холбоотой пептид (CGRP) зэрэг бодисууд гарах болно. Эдгээр нь тархины эргэн тойронд цусны судсыг өргөсгөдөг. CGRP уургийг хаасан эмүүд нь шууд хүлээн зөвшөөрч эсвэл түүний рецептортой холбох эм хэрэглэж байгаа бөгөөд эрт судалгаа нь ирээдүйтэй байна.
Үүний зэрэгцээ, бүр илүү сэтгэл хөдөлгөм төхөөрөмжүүд (эм биш), вагус мэдрэлийн эсүүд болон хэт их мэдрэлийн мэдрэлийг өдөөдөг. Эдгээр нь одоогийн амны хөндийн эмийг хэрэглэх боломжгүй хүмүүст сайн сонголт болдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь өртөг өндөртэй, даатгалын хамрах хүрээ нь асуудал байж болно.
Үг нь
Ерєнхийдєє том том зураглал нь мєєгєнцрийн євдєлтийг тайвшруулахад чиглэсэн хоёр їе шатанд хийсэн судалгаагаар їр дїнтэй байдаг. Гэхдээ зарим судлаачид ихээхэн хүчин зүйлүүдийг хязгаарлах нь мэдрэлийн системийн гаж нөлөөг багасгахын тулд илүү их судалгаа шаардагдах ( III үе шатны судалгаа ) гэдгийг санах нь чухал юм. Сайн мэдээ бол одоогийн байдлаар III шатны сургалтыг явуулж байна.
Эх сурвалж:
> Aggarwal M, Puri V, Пури С. Серотонин, CGRP зэрэг багтана. Анн Neurosci . 2012 оны 4-р сар, 19 (2): 88-94.
> Capi M et al. Латидидит нь мигренийг эмчлэхэд зориулагдсан. Шинжээчдийн үзэл бодлыг судлах эм . 2017 оны 2-р сар, 26 (2): 227-34.
> Farkkila M et al. Лактидит үр дүнтэй, уушиг 5-HT (1F) рецепторын агонистын үрэвсэл, хүлцэл, мигрентын хурц эмчилгээнд: 2 үе шаттай плацебо хяналттай, зэрэгцээ-бүлгийн, тунг судлах үе шат. Lancet Neurol. 2012 оны 5, 11 (5): 405-13.
> Ferrari MD et al. 5-HT1F рецептор агонист мэлрэгидит бүхий мигренийн хурц эмчилгээг санамсаргүй байдлаар туршиж үзсэн. Cephalalgia . 2010 оны 10; 30 (10): 1170-8.
> Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. 5-HT1F рецептор агонист мэлрэгидит нь мөгрөгийн довтолгоонд халдаж болзошгүй эмчилгээ юм: хоёр плацебо хяналттай II үе шатны туршилтыг хянах. J Толгой өвдөх . 2012 оны 6 сарын 13 (4): 271-75.