Хэрэв та Plaquenil-ийг үрэвсэл эсвэл хумхаа өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэж байгаа бол нүд, үзэгдэлд хүргэж болох гаж нөлөөний талаар мэдэж байх хэрэгтэй. Plaquenil (hydroxychloroquine) нь үрэвсэл, өвдөлт, үе мөчний эвдрэлийг багасгахад хэрэглэдэг үе мөчний эсрэг эмийг боловсруулдаг өвчний ангилалд багтдаг. Өнөөдөр энэ нь ревматойд артрит , чонон ярын зэрэг аутоиммены нөхцлийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг байсан бөгөөд энэ нь анхных нь malaria эсрэг эм хэрэглэж байжээ.
Эдгээр нь ховор боловч Plaquenil нь таны нүдэнд нөлөөлж болзошгүй сөрөг нөлөөг үзүүлдэг.
Plaquenil болон Таны нүд
Зарим хүмүүст Plaquenil нь гидроксихлоргинины ретинопати гэж нэрлэгддэг нөхцлийг бий болгодог ба энэ нь ихэвчлэн bull-eye maculopathy гэж нэрлэдэг. (Шалтгаан нь заримдаа макулын эргэн тойрон дахь трепетрийн талаархи зорилтот буюу тэврэлт нүдтэй төстэй юм.) Hydroxychloroquine retinopathy нь туйлын ховор байдаг бөгөөд тунг их хэмжээгээр хэрэглэдэг, эсвэл өвчтөн хэдэн жилийн турш үүнийг хэрэглэж байгаа тохиолдолд харагддаг. Bulls-eye maculopathy нь ховор боловч энэ нь тохиолдоход энэ нь нүдэнд харагдах аюултай.
Эхлээд төвийн алсын хараа нь нөлөөлөлд өртөөгүй ч уншихад саад учруулж болохуйц тасалдсан харанхуйг анзаарч мэднэ. Өвчин үргэлжилж байгаа тул энэ нь төвийн алсын хараанд нөлөөлж, амьдрал өөрчлөгдөж эхэлдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь ихэнхдээ тогтмол байдаг боловч зарим тохиолдолд алсын хараа сайжирсан. Ихэнх рециалологчид өвчтөнийг Plaquenil-г эхлэхээс өмнө нүдний шинжилгээнд орохыг зөвлөж, нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх эрсдлийг харгалзан ирээдүйд дахин шалгаж үзэхийг зөвлөж байна.
Эрсдэлтэй хїчин зїйлс нь ахимаг насны євчнєєр євдєх, євдсєн євчний євчин їїсгэдэг.
Саяхан мэргэжилтнүүд плаилинилийг авах үед торлог бүрхэвчийн хүндрэлээс болж Plaquenil шинжилгээ хийх шинэ удирдамжийг зарлалаа. Мөн оношлогооны өөрчлөлтийг илрүүлэх технологи нь анхны удирдамжийг боловсруулснаас хойш сайжирсан.
Шинэ удирдамж нь нүдний эмч нар нүдний дэлгэрэнгүй шалгалтыг хийхийг зөвлөж байна. Тухайлбал:
- Туршилтыг оношлох
- Retinal гэрэл зураг (зөвхөн суурь өгөгдөлд зориулсан)
- Төв компьютержсэн харааны талбарт тест
- SD-OCT (спектрийн домэйн оптик уялдаа холбоо Томограф)
Үг нь
Судалгаанаас үзэхэд рацинопати үүсэх эрсдэл нь Плаузенилыг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд илүү өндөр байдаг. Үнэн хэрэгтээ 5-аас 7 жилийн хооронд эмчлэгч хүмүүст хоруу чанар ихэсдэг. Үүний үр дүнд суурь судалгааг мансууруулах бодис хэрэглэсэн эхний жилүүдэд, дараа нь жил бүр таван жилийн хугацаанд хийнэ. Хувь хүний хувьд би эхний таван жилд 18-24 сар тутамд бүрэн үнэлэлт өгөхийг санал болгож, дараа нь таван жилийн дараа жил бүр үнэлнэ.
Эх сурвалж:
Shechtman, Diana L, Paul M Karpeck нар. New Plaquenil Guidelines. Оптиметри, 15 APR 2011, Вол 148, 4-р хуудас, 105-106-р хуудас.