Эмчилгээний эрт эмчилгээнд эрт оройтож, удаан хүлээх хэрэгтэй
Medicare нь бидний ихэнхэд нь 65 нас хүртлээ, харин зарим хүмүүст, урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй буюу өвчин эмгэгийн оношлогдсон хүмүүст хамаарна. Medicare ямар ч насныхан боломжтой. Энэ нь зөвхөн авахад хялбар биш юм.
Урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлийн талаархи эрүүл мэндийн даатгал нь SSDI-ийг эхлүүлэхийг шаарддаг
Хэрвээ та удаан хугацаагаар хөдөлмөрийн чадвараа алдахаас сэргийлж чаддаг бол та Нийгмийн даатгалын тахир дутуугийн даатгал (SSDI) -ийг сар бүр төлөх боломжтой бөгөөд энэ нь таныг Medicare-д автоматаар тэнцэх болно.
Гэхдээ энэ нь удаан хугацааны процесс байж болох ба та SSDI батлагдсаныхаа дараа ч гэсэн Medicare тэтгэмж эхлэхээс өмнө удаан хүлээх болно.
Тахир дутуугийн тэтгэмж авах хүсэлт нь онлайн програмаас эхэлнэ. Таны өргөдлийг авч үзэхийн тулд, та нийгмийн даатгалын тэтгэмж авахын тулд хангалттай цаг ажилласан байх ёстой, эсвэл эхнэр / нөхөр эсвэл хэн нэгнээс хамааралтай байх ёстой.
Хөгжлийн бэрхшээлийн тодорхойлолт
Нийгмийн аюулгүй байдлын алба (SSA) нь хөгжлийн бэрхшээлийн талаар маш хатуу тодорхойлолттой байдаг. Тахир дутуу болохын тулд дараах зүйлс заавал байх ёстой:
- Та эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан ихээхэн ажил хийх чадваргүй байх ёстой. болон
- Таны эрүүл мэндийн байдал нь дор хаяж 1 жил үргэлжилж, таны нас барахад хүргэх ёстой.
Таны SSDI програмыг хэрхэн хурдасгах талаар
Хэрэв та нэг эмийг таны хэргийг харгалзах холбоо барих гэж сонгосон бол SSDI-д зориулсан таны өргөдлийг хурдан шилжүүлэх магадлалтай.
Хєгжлийн бэрхшээлтэй євчтэй тохиолдлуудтай танилцах, мэдээлэл авах хїсэлтэд хариу єгєх, эрїїл мэндийн нийтлэг нєхцєл байдлын талаар мэддэг байх нь хамгийн сайн арга юм.
Өдөр тутмын үйл ажиллагаануудтай холбоотой туршлагаа сайтар нягтлах, жишээлбэл, хөдөлгөөнт байдал, эмийн талаархи гаж нөлөө зэрэг аливаа хүндрэлийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг авах нь зүйтэй юм.
Энэ нь таны нийгмийн халамжийн төлөөлөгчтэй ярилцлага хийхэд тусална. Ярилцлага нь утсан дээр эсвэл орон нутгийн Нийгмийн Хамгаалалтын Албанаас биечлэн ирж болно.
SSA вэбсайт нь таны асуултанд хариулах асуултууд, шалгах хуудас, ажлын хуудас зэргийг багтаасан хялбархан ашиглах Тахир дутуулган шалгах багцыг санал болгодог. Хэрвээ та ярилцлаганд орохын өмнө онлайнаар хэрэгцээтэй өргөдлийн маягтыг бөглөсөн бол та ярилцлагын үеийг хадгалах боломжтой.
АХХ нь ихэнх програмууд 3-5 сарын дотор боловсруулдаг гэжээ. Ихэнх өргөдөл гаргагчдын хувьд, тэдний өргөдөл батлагдсан байсан ч Medicare тэтгэмжийг хүлээж авах нь зүгээр л эхэлж байна.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хамралтын хугацаа
Хуулийн дагуу таны SSDI төлбөрийг дор хаяж таван сарын туршид хүчингүй болгох хүртэл ажиллуулах боломжгүй. Таны төлбөр ихэвчлэн таны зургадугаар сарын хөгжлийн бэрхшээлтэй эхэлдэг. Мөн, хэрэв та SSDI-д зөвшөөрөгдсөн бол тэр хугацаанаас хойш бүтэн хоёр жил хүлээх хэрэгтэй болно.
Эрүүл мэндийн даатгал
Таныг Medicare эхэлмэгц та бүхэн Medicare A Part-эмнэлэг болон сувилахуйн халамжийн хамрах хүрээний аль алинд хамрагдах боломжтой- Medicare Part B -doctor болон амбулаторийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжтой. Та 25-р сарын хөгжлийн бэрхшээлээс өмнө гурван сарын дотор Medicare картыг мэйлээр авах болно.
Хэрэв та Medicare Part B-ийг хүсэхгүй байвал картыг буцааж илгээж болно. Хэрэв та картаа хадгалж байгаа бол Б хэсэгээ хадгалж, Б хэсэг нь төлөх болно.
Та мөн Medicare Part D жороор олгох эмийн төлөвлөгөө авах эрхтэй болно. Та хөгжлийн бэрхшээлтэй 25 сараас хойш 3 сарын өмнө 3 сарын хугацаанд Part D төлөвлөгөөнд элсэх боломжтой.
Хамрах хүрээ
Холбооны хууль нь Medigap даатгалыг зарахыг шаарддаггүй бөгөөд Medicare-ийн төлбөр төлдөггүй, халамжийн зардлыг төлөх даатгалын хэлбэрийг 65-аас доош насны хүмүүст тахир дутуу болгосон байсан ч хамруулахыг шаарддаггүй.
Гэсэн хэдий ч 30 улс даатгалын компаниуд Medigap бодлогыг зарж борлуулахыг шаарддаг бол Medicare ба 65-аас доош насныхан байдаг. Зарим хязгаарлалт төлөвлөгөөний хүртээмж, бөөрний өвчин (бөөрний дутагдал) бүхий хүмүүст янз бүрийн дүрэм журам байдаг.
Улсынхаа даатгалын агентлагтай холбоо бариарай. Таны улс Медигапийн шаардлагыг хангаж, танд хамаатай дүрмийг тогтооно уу.
Lou Gehrig-ийн өвчин эсвэл Бөөрний үйл ажиллагааны төгсгөлийн үеийн эмчилгээний эмчилгээний хамрах хүрээ
Хэрэв та 65-аас доош настай бөгөөд "Лю Гжриг" өвчин гэж нэрлэгддэг амиотрофын хажуугийн артериоз (ALS) гэж оношлогдвол автоматаар Medicare A хэсэг, B хэсэг нь таны хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн ашиг тусыг эхэлнэ. тахир дутуугийн тэтгэмж авах 5 сарын хугацаа).
Хэрэв та төгсгөлийн бөөрний эмгэг (БЭДХ) -д диализ хийж байгаа бол таны эмчилгээний диализ нь дөрөвдүгээр сарын диализ эмчилгээний эхний өдрөөс эхэлдэг. Medicare Advantage plans нь БЖДҮ-ийн үр дүнд Medicare-д хамрагдаж байгаа 65-аас доош насны иргэдэд ерөнхийдөө боломжгүй байдаг боловч та өөрийн нутаг дэвсгэрт байгаа бол Medicare Special Needs Plan-т нэгдэх боломжтой болно.
БЖДҮ-тэй хэрхэн эртнээс хүрэх талаар Medicare Coverage-ыг хэрхэн авах вэ?
Хэрэв та дараах нөхцлүүдийг хангасан бол эмчилгээг диализийн эхний сард эрт эхлүүлж болно:
- Та Диалезийн диалезийн сургалтын хөтөлбөрт гэртээ диализ хэрхэн эмчлэх талаар заахын тулд Medicare-баталсан сургалтын байгууллагаас санал болгодог.
- Таны эмч танд сургалтыг дуусгах, диализийн эмчилгээг хийх боломжтой гэж эмч тань хүсдэг.
- Дөрвөн сарын туршид тогтмол диализ хийлгэх хэрэгтэй.
Одоо байгаа хамрах хүрээг зохицуулах
Хэрэв та ажил олгогч-ивээн тэтгэгч, эсвэл нэгдмэл ивээн тэтгэгч даатгалтай байгаа бөгөөд та Medicare-ийн төгсгөлийн бөөрний өвчинтэй учир Medicare таны одоо байгаа хамрах хүрээг 30 сарын турш зохицуулна. Энэ хугацаанд танай хувийн даатгал таны анхдагч хамрах хүрээ байх болно, мөн Medicare үлдсэн зардлын хэсгийг авах болно. 30 сарын сүүлч гэхэд та бүлгийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хүрээнд хамрагдах боломжтой гэж үзвэл энэ нь хоёрдогч хамрагдах бөгөөд Medicare нь анхдагч болно.
Эх сурвалж:
> ALS холбоо. Medicare мэдээлэл.
> Medicare болон Medicaid үйлчилгээний төвүүд. Бөөрний диализ ба бөөр шилжүүлэн суулгах үйлчилгээ 2017 оны долдугаар сард шинэчлэгдсэн.
> Medicare.gov. Би хөгжлийн бэрхшээлтэй.
> Medicare.gov. Хэрэв би бэлдмэлийн төгсгөлийн үе шаттай бол яах вэ?
> Нийгмийн аюулгүй байдлын удирдлага. Нийгмийн халамжийн тахир дутуугийн тэтгэвэр авахаас өмнө мэдэж байх ёстой .