Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) нь Оклахома ба Өмнөд Атлантик мужуудад тохиолддог хамгийн аюултай өвчин бөгөөд ихэнх улс орнуудад олддог. Энэ нь Rickettsia rickettsii бактерийн халдвараас болж үүсдэг. Бактери нь хүн төрөлхтөнд гурван төрлийн хачиг байдлаар дамждаг:
- Дорнод Америкийн Нэгдсэн Улс - Dermacentor variabilis ( Америкийн нохой хачиг )
- Баруун өмнөд төвийн улсууд - Amblyomma americanum (Lone Star Шалз)
- Баруун улсууд - Dermacentor andersoni (модны хачиг)
Үндсэн баримтууд
Хорт хавдар нь хүнийг хазаад дараа нь бактерийг цусны урсгал руу гаргадаг. Тэнд тэд цусны судаснууд болон цусны судаснуудад нөлөөлдөг гөлгөр булчингууд руу довтолж байна. Тэд цусны судас дахь дархлааны хариу урвалыг зогсооно. Энэ үйл явц нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг биеийн аль ч эрхтэн тогтолцоонд тохиолдож болно.
Шинж тэмдгүүд
Нэвчилтийн үе нь хазах хазалтын дараа 2- 14 хоног байна. Инкубатрийн дундаж хугацаа 7 хоног байна. Rocky Mountain-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь халууралт, толгой өвдөх, булчин өвдөх, бөөлжих зэрэг гэнэтийн өвчин юм. Нийтлэг бус шинж тэмдгүүд нь хэвлийгээр өвдөх, хаван, тунгалгийн зангилаа, ханиалгах, хатуу хүзүү, төөрөгдөл, команд зэрэг болно.
Rash шиг харагдана
Rocky Mountain-тай холбоотой тууралт нь өвчинд 4 өдрийн дараа эхэлдэг.
Энэ нь жижиг, улаан, хавтгай толбо нь шагай, бугуйндаа хамгийн эхэлж, дараа нь алга, ул, биеийн их бие рүү шилждэг. Туршилтын явц улам бүр нэмэгдэж, улам ихсэж байна. Халдвар авсан хүмүүсийн ойролцоогоор 10% нь тууралтгүй байдаг.
Зургууд
- Гар дээр
- Нүүрэн дээр
- Гар дээр
- Хөл дээр
Хэрхэн ноцтой вэ?
Ерөнхийдөө, Rocky Mountain халуурч байгаа нь 3% -иас 7% -д үхэлд хүргэдэг.
Гэсэн хэдий ч эмчилдэггүй хүмүүсийн 30% нь үхэлд хүргэдэг. 40-өөс дээш насны хүмүүсийн нас баралт өндөр байна. Үхэл нь цочрол, бөөрний дутагдалаас болдог.
Хэрхэн оношлогдсон байна
Rocky Mountain халуун шинж тэмдгээр үндэслэн халуурсан байдаг. Роки ууланд халуурч байгаа өвчнийг оношлох лабораторийн найдвартай туршилт байхгүй тул өвчтөн өвдсөн байна. Нянгийн хувьд лабораторийн ихэнх сорил нь өвчтөн өвчтэй байхад нэг удаа, дараагийнх нь дархлааны тогтолцоо нь бактерийн эсрэгбиемийг бий болгосон эсэхийг харахад 4 долоо хоногтой. Мэдээжийн хэрэг, энэ хоёр оношийг оношлохоос өмнө эргэж ирэхийг хүлээж байгаа нь үр дүнгүй бөгөөд эргээд харахад ашигтай байдаг нь мэдээжийн хэрэг юм. Роки ууланд халуурч байгааг харуулсан лабораторийн шинжилгээнүүд нь цусны цагаан эсийн тоо бага, ялтаст эсийн тоо бага, эсвэл элэгний үйл ажиллагааны өндөрлөгийг илэрхийлдэг. Тодорхой бус тууралт нь алга болон ултай хүмүүст нөлөөлдөг тул тууралт нь ихэвчлэн оношлогооны гол түлхүүр болдог.
Эмчилгээ
Rocky Mountain халууралтыг доксициклин, тетрациклин, хлорамфеникол зэрэг антибиотикоор эмчилнэ. Ихэнх үйлчилгээ үзүүлэгчид эдгээр антибиотикуудын нэгийг бичсэнээр өвчин Rocky Mountain халуурч байсан ба 4 долоо хоногт өөр нэг цусны шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулах болно.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд доксициклин эсвэл тетрациклин хэрэглэж болохгүй. Хлорамфеникол АНУ-д зөвхөн IV хэлбэрээр байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Халуурахаас сэргийлсэн халууралтаас урьдчилан сэргийлэх нь хазуулсан хазалтыг саатуулахаас хамгаалдаг. Шохойн хоолонд гадуур байгаа хүүхэд, насанд хүрэгчид урт хувцас өмсөж, өмдний төгсгөлийг оймс өмссөн байна. Шөрмөсөн гутлыг гутлын болон оймс өмссөнд тооцно. Зөвхөн DEET бүтээгдэхүүнүүдээс Permetrin бүтээгдэхүүнүүд илүү шуугианаас илүү үр дүнтэй байдаг. Гадуураа 2-3 цаг тутамд хааяа гүйдэг хацарыг шалгаад өдөрт нэг удаа сайтар шалгаарай.
Шүлсний дуртай газрууд нь үстэй байдаг тул хуйх, хүзүү, суга, хөлийг шалгана.