Амьдралын төгсгөл дэх хоолны дуршил буурах, жин алдах
Гэтэл хоолны дуршил буурч, жин хасах нь олон төрлийн аминд аюултай өвчинтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь зарим өвчтөнүүд өвдөлтөөс хамаагүй өвдөлтийг мэдэрч байгаатай адил шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөн өвчнийгээ идэх хэрэгтэй гэдгээ мэддэг ч заримдаа өөрсдийгөө үүнийг хийж чадахгүй. Яагаад ингэж болдог вэ?
Чи хэрхэн тусалж чадахаа мэдэхийг хүсч болно. Та хоолны дуршилыг яаж сайжруулах вэ?
Жингийн алдагдалыг зогсоох уу, эсвэл буцааж яаж зогсоож чадах вэ?
Та хайртай хүн бүрийн дуртай хоолыг ташуурдахаасаа өмнө хусуураа хүчирхэг сэлэм шиг хэрэглэдэг тул энэ тулаан яагаад явагдаж байгааг ойлгох нь чухал юм.
Антиокийн эсрэг каказия
Хоолонд дургүй болох нь хоолны дуршил буурах , идэхээ болих явдал юм. Энэ нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн анорексик нерозозоос ялгаатай. Амьдралын хязгаарлалт бүхий өвчний ихэнх хэлбэрүүд тохиолдож болох боловч хамгийн сүүлийн үеийн хорт хавдруудаас хамгийн түгээмэл тохиолддог. Анорексикууд нь гол төлөв өөх тос байдаг боловч булчингийн алдагдалд оруулдаг. Хэрэв эрт дээр үед бол хоолны дуршил буурах, хоол тэжээлийн нэмэгдэл тэжээл эсвэл хүнсний хэрэглээ нэмэгдэхэд жин хасах болно.
Cachexia нь "сул дорой, эмзэглэлээр дүүрэн эрүүл мэнд, хоол тэжээлийн дутагдлын ерөнхий байдал" гэж тодорхойлогддог. Энэ нь дэвшилтэт хавдар, ДОХ, түүнчлэн зүрхний шигдээсийн дутагдал гэх мэт амьдралын хэвшлээр хязгаарлагдах өвчинд түгээмэл байдаг.
Cachexia нь нас барахаасаа өмнө хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 80% -д тохиолддог бөгөөд эдгээр өвчтөнүүдийн 20% нь нас баралтын үндсэн шалтгаан болдог.
Хоолонд дургүй болохоос биш коксиа агуулсан турах нь өөх тос болон булчингийн алдагдал төдийгүй ясны массыг агуулдаг. Үүнээс гадна катексия нь хоол тэжээлийн бэлдмэл эсвэл хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлдэггүй.
Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд жингийн алдагдлын эх үүсвэрийн аль нэгэнд хэрэглэж болно гэсэн ойлголт нь "хоолны дуршилгүй болох / кондекси хамшинж" (ACS) юм.
ACS-ийн шалтгаан
Metabolic Alterations
Дэвшилтэт хавдар болон ДОХ зэрэг өвчинд цитокин гэж нэрлэгддэг зарим химийн бодисууд бие махбодид гардаг. Цитокинууд нь биеийн доторх үрэвслийн хариу урвалыг үүсгэдэг ба ингэснээр бие махбодид шим тэжээлийг хэрхэн хувиргадаг болохыг өөрчилдөг.
Физик шинж тэмдгүүд
Өвчний шинж тэмдгүүд нь хоолны дуршил буурах, жин хасах шалтгаан болдог. Агшины эмгэг үүсгэдэг нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- Өвдөлт
- Dysgeusia - амтыг өөрчлөх, ихэвчлэн мах идэхээс зайлсхийх
- Насусус - амтаа алдах
- Гиперомни - мэдрэмжийг ихэвчлэн хүнсний зүйлээс зайлсхийдэг
- Dysphagia - залгихад хүндрэлтэй хоол хүнс
- Амьсгаадах - амьсгал давчдах
- Дунд зэрэг ба / эсвэл бөөлжих
- Өтгөн хатах буюу суулгах
- Илүү их
Эмийн хор нөлөө
Өвчнийг эмчлэх, тайвшруулах эм хэрэглэдэг эмүүд нь хоолны дуршилгүй болох шалтгаан болдог. Гаж нөлөөний ихэнх нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.
Сэтгэл зүйн эсвэл сүнслэг байдлын хүндрэл
Сэтгэл хөдлөл, сэтгэлзүй, сүнслэг байдлын хямрал нь хоолонд дургүй болоход нөлөөлж болох юм. Өвчин эмгэг, эмчилгээний үр нөлөө, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, итгэл найдвар зэрэг сүнслэг урвал зэрэг нь хоол бэлтгэх, идэхийн тулд эрчим хүчний дутагдалыг бууруулдаг.
Бусад шалтгаан
Хоолны дуршилгүй болох бусад шалтгааныг амархан алдаж болох ч чухал ач холбогдолтой байж магадгүй юм. Жишээ нь муухай хиймэл шүд, амны хөндий, улаан хоолойн халдвар зэрэг багтана.
ACS эмчлэх
Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол энэ асуудлыг сувилагч, эмчтэйгээ ярилцана. Эдгээр нь хувь нэмрээ оруулах хүчин зүйлсийг шийдвэрлэхийн тулд тусламжийн төлөвлөгөөг боловсруулахад тань туслах болно. Энэ хандлага нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн менежмент, хоол тэжээлийн дэмжлэг, эмчилгээ, нийгмийн үйлчилгээ, сүнслэг байдлын дэмжлэгт голлон анхаардаг. Урьдчилан сэргийлэх өвчний үеийн хоолны дуршилгүй болох, хоолны дэглэмийг эмчлэх аргыг үргэлж санаж байх нь чухал юм.
Хоолны дуршил буурах, турах эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эхний ээлжинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Өвдөлт, дотор муухайрах, ядаргаа, сэтгэлийн хямрал нь хамгийн түгээмэл хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүд бөгөөд тэдгээрийг эмчлэхэд хялбар байдаг. Хэрэв шинж тэмдгүүд нь эмийн гаж нөлөөг үзүүлбэл эм тань эмийг зогсоохыг хүсч болно (хэрэв шаардлагагүй бол) эсвэл өөр нэг оролдлого хийнэ үү.
Хоол тэжээлийн дэмжлэг
Амьдралынхаа төгсгөлд идэх талаар идэх талаар хоёр сургууль байдаг: Нэг нь өвчтэй хүн зөвхөн тэжээллэг нягт хооллолт идэх ёстой, нөгөө нь өвчтэй хүн хүссэн зүйлээ идэх ёстой гэдэгт итгэдэг. Олон хүмүүс дундаасаа хооллож, тэжээллэг хоол хүнсийг зуушаар өгдөг. Энэ нь магадгүй хамгийн ухаалаг арга юм. Хэрвээ таны хайртай хүн жингээ алдаж, хоол идэх сонирхолгүй ч шоколадтай курсд дуртай бол түүнд шоколад курс өг!
Зарим нь үнэхээр амттай, өндөр тэжээллэг бүтээгдэхүүн зах зээл дээр байдаг. (Баталгаажуулах ба өсөлт нь магадгүй хамгийн түгээмэл байдаг.) Өөрийн хайртай хоолны дэглэмд нэмэлт тэжээл нэмснээр түүний нийт калорийн хэмжээг нэмэгдүүлж, тэжээлийн дутагдлыг нөхөхөд тусалдаг.
Хоол тэжээлийн хэлбэрийн хиймэл тэжээл нь ACS-ийн хувьд маргаантай эмчилгээ юм. Дээр дурьдсанчлан, өвчтөн бол кетчупээр нэг удаа хооллох бэлдмэл, түүний дотор хоолой хооллох гэх мэтийг буцаахгүй. Хоол тэжээл нь таагүй, аюултай гаж нөлөөтэй байдаг бөгөөд үхэх өвчтөний таагүй байдал ихэсдэг.
Эмийн эмчилгээ
Зарим эмчилгээ нь ACS-тэй өвчтөнүүдэд хоолны дуршилыг нэмэгдүүлж, жин нэмнэ. Ерөнхийдөө мезестр (Megace), dexamethasone (Decadron), cannabinoids (Marijuana), Metoclopramide (Reglan) зэрэг стеронидууд багтдаг. Эдгээр эмүүдийн аль нь ч тусалж болох бол хайртай хүнийхээ эмчээс асуу. Эмч нар ихэвчлэн нэг буюу хэд хэдэн эмийг нэг удаа туршиж, үр дүнгүй бол таслан зогсооно. Марихуны тамхи татдаг хэлбэр нь хууль бус гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй.
Нийгэм ба сэтгэл зүйн дэмжлэг
Дарамт, сэтгэлийн хямрал, гэр бүлийн стресс, бусад сэтгэл хөдлөлийн болон сүнслэг хүчин зүйлүүд нь ACS-д хувь нэмрээ оруулдаг. Гэтэл хоолны дуршил буурах нь хайртай хүмүүсийнхээс тусгаарлагдсан өвчтөнд нийгэмд нөлөөлөх цаг болж байдаг. Эмнэлгийн нийгмийн ажилтан (MSW), сүмийн ажилтан, сэтгэл зүйч нь иймэрхүү мэдрэмжээр дамжуулан хайртай нэг ажилдаа тусалж чадна.
Танд туслахын тулд юу хийж чадах вэ?
Дутуу хоолны дуршил буурахад хүргэж болох олон хүчин зүйлүүдээр та аль хэдийн ялагдаж мэдэрч болно. Хоолны дуршилыг нэмэгдүүлэхийн тулд хүчин чармайлт гаргахгүй байж магадгүй гэдгийг анхаарах нь чухал боловч итгэл найдвараа орхихгүй байх нь адилхан чухал юм. "Унтахын тулд 7 арга замыг" уншаад хоолны дуршил буурах урам зориг, арга барилыг уншаарай. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах нь бүдгэрч буй дур хүслийг аврах хамгийн үр дүнтэй аргыг нотлох болно.
Эх сурвалж:
> Феррел BR, Койл Н. Зовлонт сувилахуйн сурах бичиг, 2 дахь хэвлэл. Оксфорд Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Нийтлэг асуудал: Амьдралын эрүүл мэндийн төгсгөл. McGraw-Hill, 2002 он.