Ихэнх тохиолдолд тархины дүрслэлийг улаан тугнууд байхгүй тохиолдолд хэрэглэх шаардлагагүй болно
Толгойны ихэнхийг үнэлэхийн тулд тархины дүрслэлийг захиалах ёсгүй. Эмч нь толгой өвдөх эмгэг эсвэл мигренийг өвчний түүх, шинж тэмдэг, биеийн үзлэгт тулгуурлан оношлох боломжтой.
Зарим тохиолдолд тархины дүрслэлийг (жишээлбэл, тархины MRI эсвэл тархины СТ скан) зарим тохиолдолд ноцтой, заримдаа амь насанд аюултай, толгой өвдөх шалтгааныг үнэлэхэд хэрэгтэй байдаг.
Энд эмч танд толгой өвдөхөд зургийг захиалах жишээтэй.
Амьдралынхаа хамгийн муухай толгой өвдөлт (Thunderclap толгой өвдөх)
"Амьдралын чинь хамгийн муу толгой өвдөх", эсвэл гэнэт толгой өвдөх нь цус харвалтын цус харвалт (тархины цус харвалт) болж байгаа бөгөөд шууд CT scan хийхийг шаарддаг.
Хэрэв тархинд СТ скан хийх нь хэвийн бол эмч нь судасны цочмог цус алдалтын талаар санаа зовж хэвээр байгаа бол нурууны булчирхай (нугасны цорго) хийх болно.
Соронзон резонансорын ангиографи ( MRA ) ба / буюу рентген зураг ( MRV ) нь тархины цусны судасны асуудлыг асуудлыг шийддэг.
Түгжрэлийн толгой өвдөх нь даралт ихсэх эсвэл артериас шиг бусад ноцтой нөхцөл байдлын шинж тэмдэг юм.
Толгойн нэг талд гэнэт толгой эргэх
Өвдөлт намдаах өвдөлт, ялангуяа өвдөлт намдаах үед өвдөлт намдаах, артери артерийн артерийн диссертаци үүсэхэд хүндрэлтэй байдаг.
Энэ нь бас эрүүл мэндийн яаралтай тусламж бөгөөд тархи, CTA, толгой, хүзүүний MRI-ийг шинээр бий болгохыг шаарддаг (эдгээр дүрслэлийг тархины цусны судсыг хардаг).
Жирэмсний болон төрсний дараах үеийн хүнд толгойт өвчин
Толгой өвдөх нь жирэмсэн үед түгээмэл байдаг ба ихэнх нь түгшүүрийн бус байдаг бол толгой өвдөх нь тархины дүрслэлийг баталгаажуулдаг.
Зарим тохиолдолд ноцтой эмгэг, тархины судасны синдром, тархины судасны синдром (жирэмслэлтээс хамгаалах үед), жирэмслэлт нь эрсдэлт хүчин зүйл юм.
Жирэмсэн үед хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, тархины судасны венийн тромбоз зэрэг эмч нарын хувьд ноцтой хүндрэл гардаг.
Хүнд дархлааны систем бүхий хүмүүсийн толгойн өвчин
ХДХВ / ДОХ, чихрийн шижингийн түүхтэй хүмүүс, хорт хавдраар химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүс, эсвэл удаан хугацааны кортикостероидууд (протестон) зэрэг хүмүүс дархлааны системийг сулруулж, халдварын эсрэг тэмцэхэд хүндрэлтэй байж болно.
Дархлааны системийн сул дорой хүмүүст толгой өвдөх гол асуудлууд нь:
- тархины буглаа
- Meningitis
- тархины болон нуруу нугасны хавдар
Тархины хавдар, тархи дахь халдвар (буглаа шиг) тархины MRI-тай харагддаг.
50-аас дээш настай хүмүүсийн толгойн өвчин Судлагдсан Giant Cell Arteritis
Giant cell arteritis нь тодорхой том, дунд хэмжээний судасны үрэвсэл, гадаад carotid артерийн (ихэвчлэн хүзүүндээ том артери) -ний салстууд юм.
Энэ цусны судасны үрэвсэл нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд үүсгэж болох боловч ялангуяа толгой өвдөх (ихэвчлэн хуйх нь хүрэхэд тааламжтай боловч үргэлж биш), идэх үед эрүү үүсгэх өвчин, заримдаа хараа өөрчлөгддөг.
Зарим хүмүүс халуурч хөгжиж, хоолны дуршил буурах, бие махбодийн өвчин намдаах эмгэг алддаг.
Эритроцитийн хурдас (ESR) цусны тестээс гадна түр зуурын артерийн биопси ба өндөр нарийвчлалтай MRI нь оношийг батлахыг шаарддаг.
Толгой өвдөх эсвэл муудах хэв маяг
Гэмтлийн хэв маягтай толгой өвдөх нь тархинд цус харвах, тархины цус харвалт (жишээлбэл, дэд депратомын гематом), эсвэл хавдар үүсэхийг баталгаажуулдаг.
Шинэ толгой өвдөх, ялангуяа хорт хавдрын түүх, эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай хүний хувьд ч мөн зураглалыг баталгаатай болгодог. Учир нь тархи, тархины халдварын тархалт эрсдэлд ордог.
Толгой өвдөх Plus Бусад шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд
Заримдаа энэ нь мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаантай толгойн өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд юм. Энэ нь CT scan эсвэл MRI эсвэл хоёулаа байж болно. Эдгээр шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь:
- мэдрэлийн шинж тэмдэг (жишээлбэл, биеийн нэг талд сул дорой, эсвэл сул тал, бөөрний үзэгдэл, төөрөгдөл)
- хүзүүний хатуурал, халууралт эсвэл тууралт гэх мэт бүх биеийн шинж тэмдэг илэрнэ
- ханиалгах, бөх бат дасгал хийх, бэлгийн харьцаанд ороход толгой өвддөг
- физикийн шалгалтанд папилендемийн илрэл (нүдний тархины хэлбэлзэл нь тархины даралт ихэссэн үед)
Үг нь
Ихэнх тохиолдолд тархины дүрслэлийг толгой өвдөх, мөгөөрсөн жийргэвчийн онош тавихад хэрэглэхгүй гэдгийг санах нь чухал юм. Ихэнх толгой өвдөх нь зүгээр л толгой өвдөх, эрүүл мэндийн асуудалгүй юм.
Үүнийг хэлэхэд, толгойны өвчний үнэлгээний талаар эмчид хандах нь чухал юм. Энэ нь ноцтой бөгөөд юу нь биш, зарим тохиолдолд эмч нар оношлогдохын тулд эмч нарын бага эмч нарыг ялгахад бэрхшээлтэй байдаг.
Эх сурвалж:
> Хайнер BL, Matheson EM. Насанд хүрэгчдийн хурц толгой өвдөх хандлага. Алдарт эмч . 2013 оны 5-р сарын 15; 87 (10): 682-87.