АНУ-д таргалалтын тархалт нь гайхалтай зүйл биш бөгөөд улам бүр нэмэгдсээр байна. АНУ-д насанд хүрэгчдийн гуравны нэг нь тарган юм. Энэ нь зүрх судасны өвчин , чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, остеоартрит үүсэх зэргийг багтаасан эрүүл мэндийн томоохон асуудлууд юм.
Илүүдэл жин нь бидний үе мөчүүдэд ихээхэн хэмжээний стресст оруулдаг.
Энэ шалтгааны улмаас таргалалт гэдэг нь хип болон өвдөгний остеоартриттай өвчтөнд нөлөөлдөг нийтлэг нөхцөл юм. Бүх консерватив арга хэмжээ амжилтгүй болсны дараа нийт хип гэдэсний мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх нь үр дүнтэй мэс засал юм.
Таргалалт, Хипний артрит ба мэс засал
Ходоодны артриттай өвчтөнгүүдийн таргалалтын асуудал нь мэс засал өвчний шинж тэмдгийг бууруулахад хүргэдэг тул тарган өвчтөнүүд мэс заслын дараах хүндрэлтэй байдаг. Тарган мэс засалчид нь хүнд хэцүү бэрхшээлтэй тулгарч байна. Тэд мэс засал хийлгэхэд хэт том мэс засал хийлгэхээс татгалзах уу?
Mayo Clinic-с саяхан хийсэн судалгаагаар BMI өвчтөнүүд дээр үндэслэсэн хүндрэлийн түвшний талаар их хэмжээний мэдээлэл өгснөөр энэ асуудлыг тодруулсан юм. Биеийн жингийн индекс нь хэн нэгэнд илүүдэл жин хэчнээн төчнөөн жинтэй байдаг нь жингийн өндрийн харьцаа юм.
БЖИ-ийн 30 гаруй нь тарган гэж тооцогддог.
Майо Клиникийн судлаачид 1985 оноос 2012 оны хооронд хийсэн бүх олдворуудын талаарх мэдээллийг цуглуулсан. Энэ нь нийтдээ 18,000 өвчтөнд 21000 мэс засал хийжээ. Тэд BMI-тай холбоотой нийт хип гэдэсний хамгийн түгээмэл хүндрэлийг харсан.
Энэ судалгаагаар гарсан гол үр дүнгүүд нь дахин үйл ажиллагаа болж байгаа бөгөөд ямар ч шалтгаанаар үйл ажиллагааны өрөөнд буцаж очихыг хэлнэ.
Эмчийн мэс засалч нь шинэ бүрэлдэхүүн хэсэгтэй байх шаардлагатай байж болно. Учир нь анхных нь бүтэлгүйтсэн, эсвэл металын бүрдэл хэсгүүдэд хамааралгүй өнгөц халдварыг эмчлэх зориулалттай юм.
Судлаачид хянан засварлах мэс заслыг (хуучин бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг авч, шинэ хэлбэрт оруулах) тусгайлан судалсан. Бусад түгээмэл хүндрэлүүд нь тахал, халдвар (өнгөц, гүнзгий аль алинд нь) орно. Mayo Clinic-ийн судлаачдын олж мэдэх хандлага нь гайхалтай байсан.
Нэгдүгээрт, ортопедийн мэс засалчид илүү тарган өвчтөнд үйлчилдэг бололтой. БЖИ-тэй 40-өөс дээш настай өвчтнүүдийн давтамж нь 1985- 1989 оны хооронд 1.5% байсан бол энэ тоо 2000-2012 оны хооронд мэс засал хийлгэсэн байна.
БЖИ-ийн өсөлт нь ямар нэг шалтгаанаар дахин мэс засал хийх, суулгац суулгах, эрт илрүүлэх (мэс заслын зургаан сарын дотор), гүнзгий, өнгөц халдваруудаас шалтгаалан дахин мэс засал хийх эрсдэлтэй холбоотой юм. Гайхалтай нь, эдгээр хүндрэлүүд нь БЖИ-ийн өсөлттэй бараг шугаман хэлбэрээр өссөн явдал юм. Энэ нь тодорхой оновчтой БЖИ-ийн дараа нэмэлт фунт тус бүрийн хувьд эдгээр хүндрэлүүдийн эрсдэл нэмэгддэг гэсэн үг юм.
Хамгийн бага эрсдэлтэй BMI харьцангуй бага байдаг. Ямар нэг шалтгааны улмаас дахин мэс засал хийх нь 32-аас дээш BMI-ийн дараа нэмэгдэж эхэлсэн байна. Эрт үед нь БЖИ-ээр 35-аар нэмэгдэж, БЖИ-ийн дараа 25-аар нэмэгдэж эхэлсэн.
Хэтэрхий том байна уу?
Энэ мэс засал нь хичнээн том мэс засал хийхэд хэтэрхий том асуудал байгааг харуулахгүй. Хүндрэлийн эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь нийт ходоодны орлуулалтын ашиг тусаас давуу юм. Энэ нь дараагийн судалгаануудаар удахгүй хариулах болно гэсэн найдвар юм.
Олон тооны эмнэлгүүд нийт хамтарсан солиход жин хасах арга хэмжээг хэрэгжүүлж эхлээд байна. Ашигтай хэрэглээний нийтлэг захын хэрэглээ нь BMI нь 40 юм. Энэ нь хатуу ширүүн мэт санагдаж болох боловч хүндрэл гарах магадлалыг бууруулах замаар өвчтнүүдийн хамгийн сайн ашиг сонирхолд нийцсэн болохыг нотолж болно.
Энэ бодлого нь өвчтөнийг хүнд нөхцөлд байрлуулж болно. Олон хүмүүс өвдөхгүй өвдөлтгүйгээр жингээ хасаж чадахгүй гэж боддог бөгөөд жингээ хасахын өмнө тэдний өвдөлтийг намдаахын тулд мэс засал хийлгэж чадахгүй байна. Хоол тэжээлийн өөрчлөлт, хоол тэжээлийн оновчтой болгох нь өвчтөнүүдэд зориулсан нийтлэг зөвлөмж юм.
Энэ нь танд юу гэсэн үг вэ
Эдгээр тоонууд нь хэтийн төлөвийг харгалзан үзэхэд 5 хөлтэй 9 инчийн биетэй BMI 25 жинтэй 169 фунт стерлингтэй байдаг бол 32 битийн BM 216 фунт жинтэй, 35 битийн BMI нь 236 фунт байна.
Тэгэхээр бид энэ мэдээллийг яаж хийх вэ? Нэгдүгээрт, хамгийн чухал нь энэ нь жингээ хасах том шалтгаан болж буй хүмүүст жингээ хасах гол хүчин зүйл болдог. Хүндрэлийн улмаас мэс засал хийлгэх хүн алга. Үүнээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол илүү их жин хасах явдал юм.
Хамтарсан солихын өмнө жингийн алдагдлыг анхаарч үздэг. Тусгай мэс заслын эмнэлэгээс саяхан хийсэн судалгаагаар өвдөлт нийтийг орлуулахаас өмнө bariatric мэс заслын зардлын үр ашгийг судалсан. Судлаачид энэ нөхцөлд bariatric мэс засал нь өртөг хэмнэлттэй болохыг тогтоожээ.
Энэ нь арай л маргаантай хандлага бөгөөд зарим ортопирын мэс засалчид bariatric мэс засал дахь хоол тэжээлийн үр нөлөөний талаар санаа зовж байдаг. Энэ байдал нь хоол хүнс тэжээлийн дутагдлын улмаас зарим өвчтөн хоол тэжээлийн дутагдалд орж болзошгүй нөхцөл байдлыг бий болгодог. Хоол тэжээлийн дутагдал нь нийт хамтарсан орлуулалтын дараа муу үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Жин алдах нь чухал
Майлын Клиникаас судлаачдаас авсан өгөгдлүүд нь нийт хэвлийг орлуулахын өмнө турах ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэсэн. Хүндрэлийн үеийн хандлага нь фунт тутамд тоологддог болохыг харуулж байна. Энэ нь хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсч буй хүмүүсийг илүү ихээр хэрэглэхэд хүргэдэг. Энэ нь мэс засал хийх хугацааг хойшлуулж, өвчтөний жингээ алдах боломжийг олгосноор мэс засал хийлгэхийн оронд шууд мэс засал хийх хугацааг уртасгах болно. Гэхдээ эмчилгээг хойшлуулах нь илүү үр дүнтэй байх болно. Хэрэв жингээ алдах нь мэс заслын дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бол өвчтөн бүр үүнийг хийх хамгийн сайн зүйл хийх ёстой.