Сонсголын алдалтын шинж тэмдгүүдийг илрүүлэх
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд сонсголын алдагдал нь амьдралын хэв маягаа ихээхэн хэмжээгээр бууруулдаг. АНУ-д 30 сая гаруй насанд хүрэгчид таны сонсгол дээр аюултай дуу чимээний түвшинд өртдөг. Хэрэв та сонсгол насанд хүрсэн үедээ гэмтэж бэртсэн бол сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүст эмчлүүлээгүй бол ахиц дэвшил гаргах боломжоо алдах эрсдэлтэй байж болно. Насанд хүрэгсэд сонсголгүй эмчилгээ хийдэг насанд хүрэгсэд нь насанд хүрэгсдийнхээс хэвийн буюу засаж залруулах боломжтой байдаг.
Хэрэв та сонсголгүй алдагдсан бол та тэдний сонсголыг сайжруулах талаар юу ч хийж чадахгүй 100 нөлөөлөлд өртсөн 100 хүний 80 нь багтаж байна.
Дуу сонсогдохгуй байгаа хуухдуудийг эрт илруулээгуй байгаа нь ихээхэн эрсдэлтэй байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийн сонсголыг хийлгэсний дараа та тэдний хөгжлийн ахиц дэвшлийг хадгалахад туслах төдийгүй нас ахих тусам ойролцоогоор 400,000 доллар хэмнэх болно. Зардлын зардал нь хамгийн бага бөгөөд $ 8-ын дагуу бага зэрэг гүйцэтгэх боломжтой.
Сонсголын дутагдал нь таны амьдралын дараах хэсгүүдэд сөргөөр нөлөөлж болно:
- биеийн эрүүл мэнд
- сэтгэл санааны эрүүл мэнд
- сэтгэцийн эрүүл мэнд
- нийгмийн ур чадвар
- гэр бүл, хамт ажиллагсадтайгаа харьцах харьцаа
- эрдэм шинжилгээний болон ажил мэргэжлийн амжилт
Би сонсголын сорьц хэрэгтэй юу?
Хуухдийн хувьд сонсголын алдагдлын эрсдлийн хучин зуйлийг тогтмол унэлэх нь тэдний хуухдийн эмчээр хянагдана. Америкийн Америкийн Академийн Академийн Bright Futures-ийн дагуу та шинэ төрсөн нярай хүүхдийг төрөхөөсөө өмнө сонсголын ялгарал (OAE) сонсголын сорилоор туршигдсан эсэхийг шалгаж, хэрэв шаардлагатай бол чихрийн шижингийн аудиологийн өдөөн хатгасан хариутай (BAER) сонсголын тестээр баталгаажуулсан байх ёстой 5 хүртэл хоногоос 2 сараас хэтрэхгүй.
Хуухдийн нялхсын сонсголын тестийн дараа эруул мэндийн байнгын засвар уйлчилгээний явцад эрсдэлт хучин зуйлийг узуулнэ. Хүүхдийнхээ эрсдэлт хүчин зүйлүүд:
- сонсголгүй болоход эцэг эхийн санаа зовдог
- сонсголын алдагдлын гэр бүлийн түүх
- эрчимт эмчилгээний тасагт нялхаст 5-аас дээш хоног байх
- ototoxic medication өртөлт (сонсгол алдагдах магадлалтай)
- сонсгол алдагдах эрсдэлтэй эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөл байдал
- eustachian хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал
- Дээжний шүүдэсжилт бүхий Дунд чихний урэвсэл
Хэрэв таны хүүхэд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэгэнд байвал сонсголын бэрхшээлийг аль болох эрт илрүүлэх шинжилгээг илүү тогтмол хийх болно. Дээр дурьдсан эрсдэлт хүчин зүйлсийг үл харгалзан, таны хүүхэд дараахь хугацаанд audiometry ашиглан сонсголтой байх ёстой:
- 4, 5, 6, 8, 10 настай нэг удаа
- 11-14 насны хооронд
- 15-17 насны хооронд
- 18-21 насны хооронд нэг удаа
Хэрэв та насанд хүрээгүй бол сонсголын алдагдлын шинж тэмдэг илрээгүй бол өөрийгөө хянах шаардлагатай болно. Мөн эмч тань эрүүл мэндийн байдал, чихний үзлэгээр бие бялдрын шалгалтын үеэр сонсголын алдааны шинж тэмдгийг эрж хайсаар байх болно. Ахмад настан, насанд хүрэгчдэд хоёулаа дараах эмчилгээг авч үзээд эмчтэй ярилцах боломжтой эсэхийг тодруулах:
- Бусад хүмүүс та зурагтыг хэт чанга сонсдог гэж хэлсэн.
- Нэг хүнээс олон хүнтэй ярьж ярихад хүндрэлтэй байдаг.
- Чанартай дуу чимээ ихтэй сонсоход бэрх байна.
- Та өөрсдийгөө байнга давтан хэлэхийг хүсдэг.
- Эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн талаар сонсоход бэрхшээлтэй байдаг.
- Бусад хүмүүс үргэлж бухимддаг.
- Та бусдын ярьж буй зүйлийг буруу ойлгодог.
Хэрэв та эдгээр мэдэгдлийн аль нэгийг үнэн гэж үзэж байгаа бол сонсголын аппаратыг сонсгохын тулд эмчээсээ асуугаарай. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч нь сонсголын үндсэн тестийг хийж чаддаг. Сонсголын бэрхшээлтэй холбоотой нэмэлт үнэлгээг audiologist эсвэл чих хамар хоолойн мэргэжилтэн рүү шилжүүлж болно. Дараахь нь сонсголын алдагдлын түвшинг үнэлэхийн тулд таны гүйцэтгэж байсан нийтлэг шалгуурын жагсаалт юм.
Сонсголын сорил: Шивнэх дуу хоолойг шалгах
Сонсголын алдагдлыг нэг эсвэл хоѐр чихэнд тогтоон тодорхойлох үр дүнтэй шинжилгээний арга. Энэ туршилтыг ерөнхий мэргэжлийн дадлага хийх боломжтой бөгөөд цаашид та үнэлгээг хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох маш сайн арга юм.
Хэрэв таны эмч энэ туршилтыг гүйцэтгэж байгаа бол тэд таныг гар аргаар хол байна. Тэд нэг чихийг нэг мөсөн чихрэн авч, чихнийх нь цээжин дээрээ (чихний нээлхийн хажуугийн гаднах хийсвэр хэсэг) зурж эхлэх бөгөөд ингэснээр нэг талаас нь сонсохоос сэргийлнэ. Дараа нь таны эмч хэд хэдэн үсэг, тоо толгойн шивнэн дараа нь нөгөө чихийг сорихын өмнө буцаана.
Сонсголын сорилууд: Вебер ба Ринн тест
Эмч таны оффист гүйцэтгэж чадах энгийн шинжилгээний сорилыг Вебер, Ринн Туршилтаар хийдэг. Энэ нь цаашдын үнэлгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход туслах маш сайн арга юм. Энэ туршилтын аргад шаардлагатай цорын ганц тоног төхөөрөмж нь tuning fork юм. Энэ туршилттай холбоотой ямар ч өвдөлт байх ёсгүй ч сорилтын нэг хэсэг дээр чихэндээ чичиргээ мэдрэх болно.
Weber-ийн тестийг хатуу объект дээр тааруулах салаа салгахад ашиглана. Төгсгөлийн салааны төгсгөл нь духны гүүр, хамар, шүдний гүүрэн дээр байрлуулагдана. Хэрэв та хэвийн сонсогдох юм бол чихэнд хоёуланд нь адилхан чанга сонсогдоно. Хэрвээ энэ нь нэг талаар чанга сонсогдвол таны эмч ямар төрлийн сонсголын алдагдалд үнэлгээ өгнө:
- Сонсголын салаа дууг сонсоход чанга сонсогдож байгаа бол мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсголын алдагдал гардаг.
- Таны хамгийн муу сонсгол чихэнд дамжих сонсголын алдагдлыг илтгэнэ.
Rinne тестийг бас хатуу объект дээр тааруулах салаа цохилтоор гүйцэтгэхийн тулд хийгддэг. Гэхдээ Вэберийн тестээс ялгаатай нь энэ туршилтанд хоёр хэсэг байдаг. Таны эмч дуу хоолойны ясны дамжуулалтыг шалгахын тулд чихний доод хэсгийн цаана буй массив процесс дээр тааруулах сэрээний төгсгөлийг тавина. Ингэснээр таны эмч таныг салхинд хийсэхээс сэргийлэхийн тулд чихнийхээ ойрхон байрлуулах болно. Энэ туршилтанд хэвийн хариу арга хэмжээ авах нь дууны (дууны дамжуулалт) дууны (ясны дамжуулалт) мэдрэмжээс илүү сонсогдох болно. Хэвийн бус хариу урвал нь дамжуулагч сонсголыг илэрхийлж болно.
Сонсголын сорил: Тимпанометр
Тимпанометр нь чихний шингэний хиймэл актоскопоор хийгддэг үед дамжуулалтын дүлийрэл үүсгэдэг. Туршилтын үр дүн нь чихний бөмбөрийн цаана шингэний давтагдах магадлалыг тодорхойлоход таны эмч ашиглаж чадах долгионы хэлбэрийг харуулсан туберграмд гардаг. Энэ долгионы хэлбэр нь таны чихний хүрдээр дамжуулж сонсогдож болох эсэх, эсвэл хичнээн саад болж байгааг сайн мэддэг. Далайн давалгаа нь Дунд чихний урэвсэлтэй орчинтой нийцдэг.
Сонсголын туршилтууд: Otoacoustic Emissions
OAacoustic Emissions (OAE) сорил нь нярай хүүхдийн хувьд илүүд үздэг сорил юм. Үр дүн нь тухайн хүнээс хариу шаарддаггүй тул, энэ туршилт нь дараахь зааврыг хүндрүүлэх хөгжлийн саатал буюу бусад эмгэгүүдэд ашигтай байж болно. OAE чихний дунгийн хариу үйлдлийг сонсож, чихний дунгийн дисфункт буюу дамжуулагч сонсголын алдагдлыг үнэлэхэд тусалдаг.
Сонсголын сорил: Цэвэр Аяны Аудиоометр (Аудио)
Аудиограмм нь нийтлэг шалгалтын арга юм. Энэ туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд audiologist таныг чимээгүйхэн лангуун дээр суулгах болно. Агаарын дамжуулалт, ясны дамжуулалтын гаж нөлөөг аль алиныг нь шалгахын тулд энэ туршилтын хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Чихэвчийг агаарын дамжуулалтыг үнэлэхэд ашигладаг бол ясны антивилератор (жижиг сэрээ хийх төхөөрөмж) чихний ард ард нь ясны дамжуулалтыг үнэлнэ. Төхөөрөмж бүр янз бүрийн давтамжийг ашиглан хамгийн бага босгыг (дебеткээр) тодорхойлж, тухайн үеийн 50 хувийг сонсож чадна.
Энэ туршилтыг хийсний дараа таны эмч нар шинжилгээнээс хүлээн авсан хэмжилтүүдийг ашиглан ямар төрлийн сонсголын алдагдалд орохыг тодорхойлно. Аудио дүрсээ харахдаа X болон O-ийн мөрийг харуулсан графикийг харна. X нь таны зүүн чихний үр дүнг харуулдаг бол O нь баруун чихнээсээ сонсголыг төлөөлдөг. Графикийн босоо тэнхлэг нь дуу чимээг сонсоход чанга чимээг (дебеткт) хамгийн бага түвшинг илэрхийлнэ. Хэвтээ хандалт нь шалгагдсан давирхайг илэрхийлнэ. Энэ нь таны эмч сонсоход ямар давтамжтай сонсогдож байгааг сонсох, сонсох чадвараа алдахад хүргэдэг.
Сонсголын шалгалт: Яриа Аудиоометр
Хэлний аудиометр нь сонсголын найдвартай байдлыг баталгаажуулах гайхалтай сорилт бөгөөд сонсголын аппаратыг ашиглах нь ашигтай эсэхийг тодорхойлоход оршино. Шүүх хуралдаанаас учирсан хохирол хаана байгааг тогтоох нь мөн ач холбогдолтой. Туршилтын эхний хэсэгт та 50 хувьтай нарийвчлалтай хэд хэдэн хоёр їндэстний їеийг давтах їеийн хамгийн бага тївшинг шалгана. Үр дүн, эсвэл ярианы хүлээн авалтын босго (SRT) нь цэвэр дуу авигийн дууны үр дүнтэй ойролцоо байх ёстой.
Ярилцлагын үзлэгийн хоёрдугаар хэсэг нь ялгаварлан гадуурхалтын онооны үг юм. Энэ тест нь үг бүрийг дахин давтах асуух 50 дуудлагын тэнцвэртэй үгсийн жагсаалтыг ашигладаг. Жагсаалтыг таны тестийн эхний хэсэгт тодорхойлсон босго хэмжээнээс 40 динамик түвшинд уншдаг. Энэ бол сонсголын аппарат таньд үр дүнтэй эсэхийг тодорхойлоход тань туслах эмчийн сегмент юм.
Дээрх сорил нь ялангуяа сонсголын бэрхшээлтэй 100 хүнээс 80 хүн сонсголын аппарат зүүж чаддаггүй, гэхдээ нэгээс илүү ашигтай байдаг. Дээр дурдсанчлан, энэ нь таньд академик, нийгмийн, мэргэжлийн хувьд нөлөөлж болно.
Эх сурвалж:
> Америкийн Америкийн Академийн Академи. (2017). Урьдчилан сэргийлэх хүүхдийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ авах зөвлөмж. 2017 оны 4-р сарын 25-ны өдөр https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf
> Haddad, J & Keesecker, S. (2016). Хүүхдийн Нелсон Сургуулийн сурах бичиг. 20- р хэвлэл. Elsevier. 3071-3080.e1
> Америкийн сонсгол алдагдах холбоо. (nd). Сонсгол бууруулсан мэдээ, статистик. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf
> Kelly, NR. (2017). Хүүхэд болон өсвөр насныхны шинжилгээнд шинжилгээ хийх. 2017 оны 4-р сарын 25-нд http://www.uptodate.com (Шаардлагатай Захиалга)
> Weber, PC. (2017). Насанд хүрэгчдийн сонсголын алдагдлын үнэлгээ: Үнэлгээ. 2017 оны 4-р сарын 25-нд http://www.uptodate.com (Шаардлагатай Захиалга)