Тэвшри-г авахад аюулгүй байдал, юуг анхаарах ёстой вэ
Tysabri нь MS бэлгийн сулралтай хүмүүст зориулагдсан бөгөөд 28 хоногт нэг удаа дуслаар хийдэг. Энэ нь ерөнхийдөө бусад MS өвчин эмгэг өөрчлөлтийг (тэдний өвчин үргэлжлэх нь улам бүр дорддог), эсвэл бусад МС-ийн эмчилгээг тэсвэрлэх чадваргүй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн хортой, эсвэл гаж нөлөө бүхий гаж нөлөө зэргээс хамаардаг.
Tysabri хамт PML-ийн эрсдэл
Tysabri-ыг авах хамгийн ноцтой (гэхдээ ховорхон) эрсдэл нь JC вирусын улмаас үүсэх тархины аюултай PML (progressive multifocal leukoencephalopathy) юм. Хүмүүс Tysabri-г авч байхдаа дархлааны системээ сулруулдаг бусад эм хэрэглэж байгаа тохиолдолд PML авах эрсдэл өндөр байдаг. Өөрөөр хэлбэл, хүний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй 2 төрлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг нь Tysabri-ийг 2 жилээс илүү хугацаагаар авах эсвэл JC вирүсийн эсрэгбиемийг эерэгээр шалгахад оршино.
Эдгээр гурван эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүний хувьд Тисабри дээр PML-ийг боловсруулахад 1 / 50,000 орчим боломж байдаг. Гэхдээ гурван эрсдлийн хүчин зүйл байдаг бол эрсдэл нь 11-13 / 1000 байдаг. Хэрвээ хүн JC вирусын эсрэгбие (эерэг бусад эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй) эерэг гэж үзвэл тэдний PML-ийг боловсруулах нь 1/1000 орчим байна.
ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг тодорхойлохын тулд эмч нар Tysabri-ийг эмчлэхийн өмнө JC вирусын эсрэгбиений эсрэгбиемийг цусны шинжилгээ хийж, 6 сар тутам Tysabri-ийг авч явна.
Үр дүнд тулгуурлан эмч Tysabri-ийг өвчтөнтэй хамт хэрэглэх эрсдэл, үр ашгийн харьцааг шалгана. Үүнээс гадна эмч нар Tysabri-г эхлэхээс өмнө MRI (ирээдүйн шинж тэмдгүүдийн ирээдүйн PML шинж тэмдгүүдээс ялгаатай шинж тэмдгүүдийг ялгах болно).
Tysabri өвчтөнд PML-ийн хяналт шинжилгээ хийх
Өвчтөний хувьд хэрэв та Tysabri-г хэрэглэвэл PML-ийн талаархи шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.
Энэ нь PML-ийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүдийг дуурайж болох тул төвөгтэй байж болно. PML-ийн шинж тэмдгүүдийн жишээ:
- Биеийн нэг талд аажмаар сул дорой байдал үүсдэг
- хуйвалдаан
- алсын харааг өөрчлөх
- хувь хүний өөрчлөлт
- сэтгэлгээ, санах ой, чиг баримжаатай холбоотой асуудлууд төөрөгдөлд хүргэдэг
Tysabri-ийн бусад сөрөг нөлөө ба сэрэмжлүүлэг
Тизабригийн нийтлэг гаж нөлөө
- ядрах
- Толгой өвдөх
- шээсний замын халдвар буюу амьсгалын доод замын халдвар
- vaginitis
- цээж, хэвлийн бус таагүй байдал
- сэтгэл гутрал
- суулгах
- тууралт
- мөч өвдөх, үе мөч өвдөх.
Tysabri нь элэгний гэмтлийг үүсгэж болох бөгөөд үүнийг цусны шинжилгээ хийдэг. Элэгний гэмтэл, шинж тэмдгүүд нь арьс ба нүдийг шарлаж, их хэмжээний ядрах, дотор муухайрах, бөөлжих, хар шээс юм.
Тизабри ч бас тархинд, нугасны нугас, булчинд герпес халддаг. Үүнд: халууралт, толгой өвдөх, хүзүү хөшүүн, нүдний хараа, төөрөгдөл, зан үйлийн өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.
Tysabri-д байдаг өвчтөнүүдэд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал тохиолдсон, зарим эмчилгээ шаардсан (эмнэлэгт хэвтсэн). Үүний шинж тэмдэг нь загатнах / загатнах, жихүүдэслэх, толгой эргэх, цээжээр өвдөх, амьсгалах, амьсгалахад хүндрэлтэй, цусны даралтыг багасгана.
Үүнээс гадна Тизабри дахь хүмүүс халдварын үед илүү өртөмтгий байж болох бөгөөд боломжтой бол гар угаах сайн зуршил, өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Тэвшририйн хяналт
Tysabri зөвхөн "TOUCH" програмаар бүртгэгдсэн таримлын төвд өгөх боломжтой. "TOUCH" гэдэг нь "Тэврисийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж: Эрүүл мэндэд нэгдсэн нэгдсэн амлалт" гэсэн утгатай бөгөөд PML-ийн эрт үе шатанд тохиолдож болзошгүй тохиолдлуудыг илрүүлж, урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж байна.
Тизабри дээр жирэмслэх
Tysabri нь "жирэмсний ангиллын C" гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь амьтдын судалгаанд ургийн гажиг үүсгэдэг гэсэн үг юм. Терзабри жирэмсэн эмэгтэйг хэрэглэх ёсгүй бөгөөд жирэмслэхийг оролдохоосоо өмнө хэсэг хугацаанд зогсоож (эмчид хандаарай).
Доод шугам
Tysabri бол зөв эм байх эсэхийг шийдэхийн тулд та эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллах хэрэгтэй болно. Хэрэв та үүнийг авахаар шийдсэн бол эмийн шошгыг дэлгэрэнгүй уншаарай. Мөн та PML-ийн шинж тэмдэг, халдвар, элэгний гэмтэл, харшлын эсрэг эмчийн үзлэг, шинж тэмдгийн талаар ярилцаарай. Танд зөв хариулт өгөх (жишээлбэл эхний дуслаас 3 сарын дараа), бусад бүх эмч нар таныг Tysabri-г авч байгааг мэднэ. Gg
Эх сурвалж:
Krumbholz, M., et al. (2007). Нейизмабабын эсрэг харшлын урвалыг удаашруулдаг. Мэдрэлийн архив , 64: 1331-1333.
Polman, CH, et al. (2008). Натализумбабын олон тооны склерозыг илрүүлэх зорилгоор плацебо хяналттай туршилт. Англид шинэ анагаах ухааны сэтгүүл , 2-р сар, 354 (9): 899-910.
MS MS нийгэм. (2016). MS Disease-Өөрчлөх эмчилгээ .
Rudick, RA, et al. (2006). Натализумаб ба интерфероны бета-1а зэрэг олон төрлийн склерозыг дахин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Англид шинэ анагаах ухааны сэтгүүл , 2-р сар, 354 (9): 911-23.
АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. Тизабри.
ТАЙЛБАР: Энэ сайтын мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зорилгоор зориулагдсан. Энэ нь лицензтэй эмчээс хувийн асрамжинд орлуулах хэрэгсэл болгон ашиглах ёсгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний талаархи оношлогоо, эмчилгээний талаар эмчид хандана уу .