Үзүүлэлт болон ялгаатай байдлаас суралц
Таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанууд гэнэт таны өвөрмөц харагдана. Магадгүй энэ нь гэрэл ба өнгөний гялалзсан гэрэлтэж бүдэгрэх эсвэл бүдэгрэх магадлалтай. Эсвэл магадгүй илүү аймшигтай, сохор цэг нь нэг нүдээр хөгжиж, нүдэнд харагдахгүй болно. Эдгээр төрлийн харааны өөрчлөлт нь шинж тэмдгүүд нь нүдний торлог бүрхэвч ба нүдний шилжих хөдөлгөөний шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч эдгээр нь нэг биш юм. Энэ хоёрыг яаж ялгах вэ?
Ерөнхий тойм
Retinal migraines
Заримдаа нүдний эсвэл нүдний нүдний мигрень гэж тодорхойлсон байдаг бол тенийн үрэвсэл нь ихэвчлэн ойролцоогоор нэг цаг хугацаанд үргэлжилж, хэвийн хараа бүрэн эргэж ирдэг. Энэ төрлийн мигрень нь толгой өвдөх, эсвэл толгой өвдөх, насан туршид эсвэл байнгын завсарлагаар тохиолдож болно. Сонгодог шөрмөсөөс үүссэн торлогтотензиныг ялган зааглах нь зөвхөн нэг нүдний оролцоо ба нүдэнд харшлах магадлал юм. Хэдийгээр насанд хүрээгүй хувь хүмүүс ховдолын нурууг мэдрэх боловч 20 ба 30 насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн ихээр өртдөг. Үнэндээ, энэ насны бүлэгт эмэгтэйчүүдэд эрэгтэй хүнтэй харьцуулахад 3 дахин их байдаг. Шинжээчдийн хувьд энэ зөрүүтэй сарын тэмдгийн мөчлөгийн данстай холбоотой дааврын өөрчлөлтүүд гэдэгт итгэдэг.
Эмийн нүдний шил
Нүдний хараа нь хоѐр нүдэнд нөлөөлдөг тенийн үрэвсэлээс ялгаатай байдаг бол retinal migraines нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг. Аль аль нь нүдэнд харагдах толгой өвдөхөд нүдний хараа муудах. Нүдний шилжих хөдөлгөөн нь мигреньтай холбоотой байж болох юм. Харааны мөгөөрсөн жийргийг дагалдаж буй зарим асуудалд флэш гэрэл, зиг-загийн шугам, оддыг харах зэрэг багтана.
Зарим хүмүүс psychedelic зурагтай байдаг ба нүдний хараа муудах үед нүдний хараатай цэгүүдийг харж болно. Таван цаг тутмын нэг нь энэ аураг юм. Гялтангын нүдний салстууд өдөр тутмын дасгалуудаа бичих, унших, эсвэл шумбах зэрэгт нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн богино хугацааны шинжтэй байдаг.
Шинж тэмдгүүд
Сонгодог migrain нь нүдэнд зэрэг харагдах олон төрлийн харааны өөрчлөлтийг хамарсан aura фазыг агуулж болно. Үүний эсрэгээр, нүдний торлог бүрхэвч нь нүдэнд харагдах толбо үүсгэдэг эсвэл харалган байдлыг зөвхөн нэг нүдээр үүсгэдэг. Retinal migraine зарим тохиолдолуудын үед харааны өөрчлөлтүүд дангаараа гардаг. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр харааны өөрчлөлтүүд нь толгой өвдөх, ихэвчлэн хүнд зэргийн хөнгөн мэдрэмж, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг өвдөлт намдаахад хүргэдэг. Нүдний булчингийн толгой өвдөх нь харааны шинж тэмдгүүдийн эхэн үед эхлэх бөгөөд харааны өөрчлөлтүүдийн толгойн талд үүсдэг. Нүдний булчингийн нөлөөнд хоёр нүд хамрагддаг.
Үргэлжлэх хугацаа
Ихэвчлэн нүдний болон нүдний харааны өөрчлөлттэй холбоотой харааны өөрчлөлт нь хэдэн минутын турш үргэлжилдэг боловч цаг хугацааны турш үргэлжилж болно. Ер нь, эдгээр харааны өөрчлөлтүүд нь нийт хэвийн хараагаа эргэж ирдэг.
Нүдэнд харагдах нүдний шилний хамгийн аймшигтай шинж тэмдгүүдийн нэг нь алсын хараа, удаан үргэлжлэх хугацаа, сар, эсвэл бүрмөсөн устах үед тохиолддог. Аз болоход энэ бол туйлын ховор тохиолдол юм. Эдгээр нүдтэй холбоотой нүдний салстууд байнга тохиолддог (сар бүр, өдөр бүр), эсвэл ганц удаа тохиолдож болно.
Оношлогоо
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсийг хэзээ ч оношлохгүй байх нь цусны бүлэгнэл, цус харвалт гэх мэт үндсэн шалтгааныг үгүйсгэхийн тулд бүрэн төгс эмчилгээ хийлгэх ёстой. Гэрлийн туяа гэх мэт зарим шинж тэмдэг нь салангид тенозыг дохио өгдөг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Хэдийгээр хувь хүн нүдний торлог бүрхэвч эсвэл нүдний мөгөөрсөн зовиуртай байгаа эсэхийг баталгаажуулах тусгай сорил байхгүй ч Олон Улсын Шүдний Нийгэмлэг оношлогоонд туслахын тулд дараахь удирдамжийг боловсруулсан:
A. Б ба С шалгуурт нийцсэн наад зах нь 2 мөгөөрсөн эмгэгүүд
B. Өгөгдсөн үе шатанд зөвхөн нэг нүдний нөлөөлөлд өртөх бүрэн дүр төрх (дээр дурьдсан)
C. Толгой өвдөх нь нүдний харааны өөрчлөлт эхлэхээс нэг цагийн дотор эхэлдэг бөгөөд 4-ээс 72 цаг үргэлжилдэг бөгөөд дор хаяж хоёрыг нь тодорхойлно:
- Нэг талт толгой өвдөлт
- Чанартай
- Хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх
- Бодит үйл ажиллагаа (алхах, эсвэл шатаар явах гэх мэт) байнгын толгойн шинж тэмдэг илэрдэг
- Эвдрэл нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарладаг
Толгой өвдөх үед дор хаяж нэг нь тохиолддог:
- Бөөлжих, бөөлжих, бөөлжих
- Гэрэл ба / эсвэл дууны хүнд мэдрэг чанар
E. Туршилтын хооронд нүдний нүдний ердийн шалгалт
F. Харааны шинж тэмдгүүд болон толгой өвдөхөөс өөр ямар ч өвчин, эмгэг байхгүй
Эмчилгээ
Эмчилгээ эхлээд ямар нэг өдөөгчийг илрүүлэх боломжтой. Эдгээр триггерүүд нь бусад төрлийн төөнүүрийг үүсгэдэг, стресс, нойр дутагдал, алга болсон хоол, тодорхой хоол хүнс, эсвэл тодорхой үйл ажиллагааг хамардаг байж болно. Эдгээр триггерүүдээс зайлсхийснээр хувь хүмүүс мигрень давтамжийг хязгаарлах эсвэл мигренитэй бүрэн хамгаалдаг. Зарим мигрень толгойн өвчин нь "triptans" хэмээх эмийн эмээр эмчилдэг боловч цусны судаснаас үүсэх эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэх нь ихэвчлэн retinal migraine эмчилгээ хийдэг. Торгон эрхтнүүдийг эмчлэхэд хэрэглэж болох эмүүд нь эерэг бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (аспирин, ибупрофен), цусны даралт ихсэх эм (верапамил эсвэл дилтиазем) ордог.
Эх сурвалж:
Cutrer, Michael F., болон Michael A. Moskowitz нар. "Толгой өвдөх ба бусад толгой өвдөх." Дотоод анагаахын Cecil сурах бичиг . 23-р хэвлэл. 2008.
Эрх чөлөө, Томас, WM Jay. Толгой өвдөж толгойн өвдөлт намдаах. Оттсалмологийн семинар. 2003 оны 4 - р сар. 210-217. 2008 оны 3-р сарын 20.
Олон улсын толгойн өвчин судлалын дэд хороо, "Толгойн өвчний олон улсын ангилал". Cephalalgia . 2003. Олон улсын толгойн өвчин. 2008 оны 3-р сарын 20.
Lim, Чун. "Толгой өвдөж байна. Ферригийн Клиникийн зөвлөх . Эхлээд. 2008.
МакКонагфи, Жон Р. "Анхан шатны тусламж үйлчилгээний толгойн өвчин." Анхан шатны тусламж үйлчилгээ: Office Practice in Clinics. 34.1. 2007 оны 3-р сар 83-97. 2008 оны 3-р сарын 20.
Перс-Филлипс, Уильям, Т.Жок Мюррэй нар. "Толгой өвдөх". Анхан шатны тусламж үйлчилгээний анагаахын сурах бичиг . Гурав дахь хэвлэл. 2001.
Silberstein, Стефен Д., Виллиам Б. Янг нар. "Толгой өвдөх ба нүүрний өвдөлт." Клиникийн мэдрэлийн эмчилгээний сурах бичиг . Гурав дахь хэвлэл. 2007.