Ихэнх толгой өвдөх, өвдөх, амь насаа алдах нь эрүүл мэндийн хүнд нөхцөлд хүргэдэггүй. Гэхдээ ер бусын тохиолдолд толгой өвдөх нь биеийн ямар нэгэн аюултай зүйл болох эхний шинж тэмдэг байж болох юм. Tinea гэдэсний хорт хавдар нь ховор тохиолдох боловч амь насанд заналхийлж болзошгүй нөхцөл байдлын нэг жишээ юм.
Салстын үндэс
Энэ нөхцлийн "балчир" хэсэг нь тархины суурийн дээр сууж буй булчирхайн булчирхай юм. Энэ булчирхайг ихэвчлэн мастер булчирхай гэж нэрлэдэг бөгөөд учир нь энэ нь биед хэд хэдэн даавар гаргадаг. Доор дурьдсанчлан бол нугасны булчирхайгаас үүссэн гормонуудын жагсаалт юм:
- Бамбай булчирхайн өдөөлтийн даавар ("TSH") : Бамбай булчирхайн булчирхайг хүзүүнд нь байрлуулна.
- Adrenocorticotropic даавар ("ACTH") : Бөөрний дээд хэсэгт байрлуулсан бөөрний булчирхайг нэмэгдүүлж, дааврын кортизолыг сулруулдаг.
- Luteinizing гормон / хольц-шингэх гормон : эмэгтэйд өндгөвч, прогестерон, тестостерон дааврын бэлдмэлийг сулруулна .
- Prolactin : Саалийн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд сүүний үйлдвэрлэлийг эрчимжүүлнэ.
- Өсөлтийн гормон : Өсөлт болон булчин / өөхний тэнцвэрийг зохицуулдаг.
Аарцгийн хавдар
Салхин захын үед салстын үрэвсэл рүү цус алдах эсвэл цусны хангамж алдагдах тохиолдол байдаг. Ихэнх тохиолдолд, ихэнхдээ тууралт үүсээгүй тохиолдолд өвчтөний үрэвсэлт хавдар үүсдэг. Хавдар нь булчирхайд ургадаг бөгөөд ялангуяа хавдар том бол тодорхой гормоны ялгаралтаас сэргийлдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс хавдартай байдаг ба булчирхайд цус алдах хүртэл хавдартай болохыг мэддэггүй.
Шалтгаан
Эмори Их сургуулийн Анагаах ухааны их сургуулийн 2001 онд хийсэн судалгаагаар мэдрэлийн мэс засал, мэдрэлийн мэс заслын сэтгэцийн эмгэг судлалын судалгаагаар хүний үрэвсэлт өвчний тархалтыг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлүүд нь:
- гэмтэл
- жирэмслэлт
- зүрхний шигдээсийн хүнд өвчин
- хүнд халдвар
Шинж тэмдгүүд
Тахир дутуу хавдартай өвчтөнд гэнэт толгой эргэх, толгойны урд толгой өвдөх, эсвэл нэг эсвэл хоёулангийнх нь хоёрын ард толгой өвддөг. Хүмүүс гуурсан хоолойн гормоныг суллах чадавхид нөлөөлдөг цус алдалтын хавдараас дааврын дутагдалтай байж болно. Жишээлбэл, цусны сахар багасах нь цусны даралт багасах, ACTH-ийн дутагдлаас болж цусны сахар багатай байдаг.
Палитрит хавдрын бусад шинж тэмдэг илэрвэл:
- Муу / бөөлжих
- Алсын хараа өөрчлөгдөх
- Халууралт
- Хатуу хүзүү
- Бэрхшээл
Оношлогоо ба эмчилгээ
Tinea гэдэсний хорт хавдар нь эмнэлгийн яаралтай бөгөөд тархины CT эсвэл MRI-ийн тусламжтайгаар шууд дүрслэл шаарддаг. Энэ нь доор үзүүлсэн бусад эрүүл мэндийн нөхцөлтэй төстэй байж болох тул түргэн тусламжийн эмчийн нарийвчилсан үнэлгээ авах нь чухал юм. Бусад хүнд ноцтой өвчин эмгэгийн жишээ нь өнчин тархины хавдартай төстэй гэнэтийн толгой өвдөх шалтгаан болдог:
- Subarachnoid цочромхой
- Тархины венийн тромбоз
- Meningitis / үрэвсэх
- Гипертензийн Онцгой байдлын үед
- Умайн хүзүүний артерийн эмгэг
Нэг хүн оношлогдсон өвчтөний үрэвсэлт оношлогоо хийсний дараа тэрээр ихэвчлэн венийн судсаар шингэн болон стероид өгдөг. Ялангуяа ялангуяа ACTH-ийн дутагдал илэрдэг. Дараа нь ямар нэгэн алсын хараа, мэдрэл, дааврын өөрчлөлтийг хүн эмнэлэгт хянана. Зарим үед тархины мэс засал нь цус алдалтыг тогтворжуулах, эсвэл хавдарыг арилгахад хэрэгтэй байдаг.
Удаан хугацааны туршид удаан хугацаагаар үргэлжлүүлэн хийх нь чухал ач холбогдолтой. Нүдний булчирхайн MRI дүрслэл, тогтмол даавар гормоны цусны шинжилгээ хийхэд мэдрэлийн гаралтай эмч, эндотринологчид ихэвчлэн гардаг.
Доод шугам
Энэ байдал ховор бөгөөд толгойны дийлэнх нь толгой өвдөх шалтгаан байхгүй тул толгой өвдөх эмгэг, триггер, курс эмчилгээний талаар мэддэг байх нь чухал юм. Хэрвээ толгой өвдөх нь анхааруулах тэмдэг байгаа бол шууд эмнэлгийн тусламж авахад маш чухал юм.
Эх сурвалж:
Agostoni E, Rigamonti A. Аюултай толгой өвдөх. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Ньюман N, Ovesiku N. Тахирын апопиэллийн үед тодорхойлсон хүчин зүйлс. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Tinea гэдэсний хорт хавдар: үзлэг. J эрчимжсэн арчилгааны эм . 2008, 23 (2): 75-90.
Ранабир S, Бараф УИХ-ын гишүүн. Тахир дутуу болсон. Энэтхэгийн J Endocrinol Metab . 2011 оны 15-р багана: 188-96.
Welt CK. Гипоталаки-балархайн тэнхлэг. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.