Дундаж оршин тогтноход дундаж наслалтыг харьцуулах нь
Эмнэлзүйн нэр томъёо нь "дунд зэргийн оршин тогтнох уу?" Хэрэв та өөрийн дундажийг үлдээх талаархи мэдээлэл, яагаад энэ статистик нь "эсэн мэнд амьдрах түвшин" -ээс ялгаатай байгаа, мөн таны тавилангийн талаар санаа зовж байгаа бол юу мэдэх ёстойг харцгаая.
Тодорхойлолт: Median Survival
Медианыг оршин тогтнох гэдэг нь тухайн нөхцөл байдалд байгаа хүмүүсийн 50 хувь нь одоо хүртэл амьдарч байгаа бөгөөд 50 хувь нь нас баржээ.
Жишээ нь, 6 сарын дундаж наслалт нь 6 сарын дараа энэ нөхцөл байдалд байгаа хүмүүсийн 50 хувь нь амьд, 50 хувь нь нас барах болно гэдгийг харуулж байна.
Хугацааны дундаж наслахад бэлэн байх үед
Медиан амьд үлдэх нэр томъёог сонсож болох олон аргууд байдаг:
- Эмчилгээний ашиг тусын тодорхойлолт.
- Нөхцөл байдлын урьдчилсан тооцооллын хувьд. Жишээлбэл, эсэн мэнд үлдэх түвшин нь харьцангуй богино байгаа өвчиний эмгэгийг тодорхойлоход дундаж наслалтыг ашиглаж болно. Хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?
- Эмнэлзүйн туршилт дахь төгсгөлийн цэгийн хувьд.
Бусад Статистиктой харьцуулах харьцуулалт ба харьцуулалт
Медианыг хавдрын олон эмчилгээний талаар ярихад хэрэглэдэг. Энэ нь хүмүүс хэрхэн нөхцөл байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх талаар өргөн хүрээг хамрах үеийн дундаж наслалт (жишээлбэл, жишээ нь, хэн нэгний амьдралын дундаж хугацаа) -аас илүү сайн тооцоолол байж болно .
Энэ өгүүлэлд тодорхойлсон статистикийн цөөн хэдэн нэр томъёо нь эсэн мэнд амьдрах чадвар, дэвшилтгүй эсэн мэнд үлдэх, илүү ихийг хэлнэ.
Хорт хавдартай хавьтахгүй байх давуу ба сул талууд
Статистикийн тухай хэлэлцуулэг хийхгуйгээр аливаа статистик нь хорт хавдрын дундаж наслалт эсвэл эмчилгээний ашиг тусыг харуулсан сул талыг тэмдэглэх нь чухал юм.
Хэд хэдэн жишээг дор үзүүлэв.
- Давуу тал: Амьдрах хугацааг хоногоор, долоо хоногоор, хэдэн сараар өнгөрүүлдэг эмчилгээний хувьд дундаж хугацаа нь эмчилгээний үр дүнг илүү сайн зааж өгдөг. Жишээлбэл, таамаглалаар эмчилгээ нь 4 сар гэхэд дундаж наслалтыг нэмэгдүүлж болох юм. Жишээлбэл, хүмүүсийн тал хувь нь эмчилгээнд 12 сараас илүүгүй 16 сарын турш амьдардаг. Ихэнх хүмүүс удаан хугацааны туршид амьдрахгүй тул 5 жилийн амьжиргааны түвшин, эсвэл 2 жилийн амьжиргааны түвшнээс доогуур түвшинд хүн амд 4 нэмэлт (болон найдвартай) саруудад үзүүлэх эмчилгээний боломжийг илрүүлэхгүй байх болно.
- Сул тал: Эмчилгээний үр дүнд маш сайн үр дүнд хүрсэн бол хүмүүсийн талаас доош хувь нь шугамыг сулруулж чадвал сул тал бий болно. Хэрвээ эхний 2 жилд хүн амын талаас илүү хувь нь нас барсан бол дундаж наслалт 2 жилээс бага байх болно. Энэ тохиолдолд магадгүй таамаглал эмчилгээ, эхний 2 жилд тэвчихгүй бол удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой болно. Энэхүү зохиомол жишээн дээр, хүмүүсийн 30 хувь нь эмчилгээний дараа 5 жилийн турш амьдарч байсан бол эмчилгээний үр дүнд ердөө 5 хувь нь л ийм удаан амьдарч байжээ. Энэ тохиолдолд 5 жилийн оршин тогтнох хувь нь эмчилгээний боломжийн талаар илүү ихийг үлдээх болно.
Статистик vs Median survival of clinical significance
Статистикийн ач холбогдол, эмнэлзүйн ач холбогдол нь ижил зүйл биш гэдгийг дахин давтах нь чухал юм. Статистикийн ач холбогдол (судалгааны үр дүнгээс сонирхолтой судлаачид ямар үр дүн авчирч болохыг хэлж өгнө) судалгаа шинжилгээний найдвартай байдлын талаархи мэдээллийг өгдөг бол эмнэлзүйн ач холбогдол нь хувь хүний хувьд хэр чухал болохыг тайлбарладаг. Медианыг оршин тогтнохын өөрчлөлтийн цар хүрээ, median survival, мөн хоруу чанарыг өөрчлөх эмчилгээний хүлцэл гэх мэт олон хувьсагч байдаг.
Жишээ нь, нойр булчирхайн хорт хавдартай холбоотой цөөн хэдэн зорилтот эмийг хэрэглэдэг.
Судалгаанд хамрагдсан байдлыг харуулсан судалгаагаар 5.91 сараас 6.24 сар хүртэлх хугацаанд эерэг үр дүнтэй байсан нь статистикийн ач холбогдолтой байсан ч эмнэлзүйн хувьд тийм ч их биш байлаа. Энэ жишээнд эмнэл зїйн ач холбогдол нь хїмїїс дунджаар 10 єдрийн турш амьдарч байсан бєгєєд эмчилгээний гаж нєлєє, зардлыг зовоож байв.
Бусад тохиолдолд статистикийн ач холбогдолгүй байж болох боловч эмнэлзүйн хувьд ялгаатай байж болно; хүмүүс ихээхэн сайжирч байна.
Статистик тоо нь тоо биш хүмүүс
Ямар ч статистик тоо нь энгийн тоонууд гэдгийг тэмдэглэх нь маш чухал юм. Хїмїїс эмчилгээнд хэрхэн хариу їйлдэл їзїїлж, янз бїрийн эмчилгээнд хэр удаан хугацаагаар амьдарч байгаагаас хамаардаг. Хэн нэгний хорт хавдартай амьдрах боломжийг нэмэгдүүлэх буюу багасгах олон хүчин зүйл байдаг.
Хорт хавдартай холбоотой статистик тоо мэдээг хэдхэн настай байх нь чухал. Хорт хавдрын эмчилгээнд дэвшил гарсан байна. Уушигны хорт хавдартай холбоотой байнгын холбоотой статистик тоо нь 5 настай. Энэ нь 2012 оноос 2017 оны хооронд уушгины хорт хавдраар өвчилсөн эмчилгээнд илүү их эмчилгээ байсан. 2011 оноос өмнөх 40 жилийн хугацаан дахь уушгины хорт хавдраар өвчилсөн эмчилгээнд илүү их эмчилгээ хийсэн байна. Энэ нь найдвартай холбоотой олон шалтгааны нэг юм.
Жишээ нь:
Жак 3 дугаар үе шаттай уушгины хорт хавдартай хүмүүст дунджаар 13 сар амьдардаг гэж ярьдаг. Энэ нь статистикаар 13 сартайдаа түүний өвчинтэй хамт амьд байх магадлал 50 хувьтай байсан гэсэн үг юм.
Эх сурвалж:
> Чиба, Y. Каплан-Майер Survivor-ийн шалтгаан нь цаг хугацаа өнгөрөхөд гарах үр дагаварт хүргэдэг. Клиникийн туршилтууд . 2013. 10 (4): 515-21.
> Рананатан, П., П. Статистик дүн шинжилгээ хийхэд комбон ба статистикийн ач холбогдол орно. Клиник судалгааны судалгааны талаархи судалгаа . 2015. 6 (3): 169-170.