Таны гэдэсний өвдөлт, оношлогоо нь сорилттой тулгарах болно
Хэвлийн өвдөлт бол эмнэлгийн нийтлэг асуудал бөгөөд энэ асуудлын ноцтой байдал нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй жижиг эмзэглэл юм. Энэ нь хэвлийн дараах гомдол нь Мальтиметрийн араас хэтэрхий их чихэр, эсвэл тааламжгүй эмчилгээ хийлгэж байгаа хүүхдэд өтгөн шигдээс шиг санагдаж болох юм. Эсвэл хүчилтөрөгчийн дутагдал .
Хэвлийн өвдөлт нийтлэг байдаг хэдий ч өвчтөн бүр өвөрмөц өвөрмөц онцлогтой байдаг. Таны эрүүл мэндийн түүх, өвдөлтийн төрөл, нас, хүйс, хэр зэрэг өвдөх, хэр зэрэг мэдрэгдэж, ямар мэдрэмж төрөх нь тухайн асуудлыг оношлоход ямар шалгуурыг тогтооход тусалдаг.
Энэ нь цочмог буюу архаг хэвлийгээр өвдөх үү?
Цочмог өвчин гэнэт, ихэвчлэн хүнд явцтай байдаг. Хэвлийн аарцгийн үрэвсэл өвдөлт нь өвчтөнд хавдар үүсгэх хүнд явцтай тохиолддог үед хавдар өвдөх, улам өвдөх аюултай байдаг. Цочмог өвчин нь ихэвчлэн хурдан эхлэх боловч өвчин, өвдөлт долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилдэг. Жишээлбэл, эвдэрсэн хөл нь хурц асуудал боловч хөл нь удаан хугацаанд гэмтэх магадлалтай.
Архаг өвчин бол зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Архаг хэвлийгээр өвдөх нь гэдэсний өвдөлт бөгөөд дор хаяж 6 сар үргэлжилдэг ба шалтгаан нь эмчлэх эсвэл эдгэрэхгүй байж болох юм.
Архаг өвдөлт нь элэгний элэгний хатуурал зэрэг эдгэрэхгүй байж болох асуудлуудаас үүдэлтэй байж болно.
Архаг хэвлийгээр өвдөх нь мэдэгдэж байгаа шалтгаан, төлөвлөсөн эмчилгээ юм. Энд хэвлийн өвдөлтийг эхний үед оношлох шаардлагатай байдаг.
Хэвлийн өвдөлт намдаах түүх
Хэрэв та хэвлийн өвдөлт мэдэрч байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч олон асуулт асуусан бол гайхах хэрэггүй.
Өвчний түүх болон өвчтний эмнэлгийн түүхийг олж тогтоох нь хэвлийн өвдөлтийн шалтгааныг багасгах хамгийн хурдан бөгөөд хамгийн хялбар арга юм.
Жишээ нь, хэдэн арван жилийн турш архи ууж байгааг харуулж байгаа өвчтөн элэгний асуудал байх магадлалтай байдаг бол бэлгийн идэвхитэй, төрсний хяналтыг ашигладаггүй залуу насны эмэгтэй залуу эмэгтэйд Жирэмсний хүндрэл.
Зарим асуултууд асар их хувийн шинжтэй мэт санагдаж болох ч, таны хариултууд таны нөхцөл байдалд тохирох ямар шалгуурыг тодорхойлох вэ гэдэг асуултанд хариулахын хэрээр таны чадварыг хамгийн сайн гэж хариулах нь туйлын чухал юм.
Физик үзлэг
Хэвлийн өвдөлтийг оношлох хамгийн сайн арга бол мэдлэгтэй эмчээр хийсэн хэвлэмэл хэлбэрийн үзлэг юм. Стандарт биеийн үзлэг шалгалтыг дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ.
- Хяналт: Хэвлийн гаднах шинж тэмдгүүдийн асуудлын мөн чанарыг хэвлийд нь шалгаж үздэг. Арьс дээрх шарх, сорви болон бусад шинж тэмдэгүүд нь болзошгүй асуудлуудыг санал болгоход тусална.
- Auscultation: Хэвлийд өөр өөр хэсэгт анхаарал тавих нь маш хэрэгтэй байдаг. Дотор гэдэсний чимээ гардаг юмуу эсвэл хийдэггүй нь өөр өөр асуудлыг шийдэхэд тусалдаг.
- Цохиур: Эмнэлзүйн аргыг хэвлийд өөр өөр газар хэрэглэдэг. Энэ үйл ажиллагаа нь рентген зураг эсвэл дүрс бичлэгийн шинжилгээгүйгээр биеийн хэмжээг тодорхойлоход тусална.
- Palpation: Энэ нь хэвлийн янз бүрийн хэсэг нь зөөлөн эсвэл өвдөлт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд зөөлөн түлхдэг процесс юм. Энэ нь магадгүй анхаарал татахуйц газар нутгийг багасгаж, асуудлыг оношлоход хялбар болгодог.
Жишээлбэл, өвчтөний баруун доод хэвлийн өвдөлт нь баруун доод квадрат гэж нэрлэгддэг өвдөлтийн үед хавдар нь өвдөлтийн шалтгаан болдог. Хэрэв зүүн дээд карadр нь машины ослын дараа өвдвөл өвдөлтийн шалтгаан нь дэлүү болох магадлалтай.
Хэвлийн өвдөлтийг лабораторийн шинжилгээ хийдэг
Бие махбодид ноцтой асуудал оношлох нэг арга бол биеийн шингэнийг шалгах явдал юм. Энэ нь цус авах, өтгөний сорьц авах, эсвэл шүлсний дээжийг цуглуулах, бусад сонголтыг хэлнэ гэсэн үг юм. Цусны шинжилгээ , шээсний шинжилгээ нь хэвлийгээр өвдөхөд хамгийн түгээмэл тохиолддог сорилтуудын нэг болдог бөгөөд үр дүнг нь гаргасны дараа нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
КТРК: Цус бүрэн шалгах, эсвэл КТРК нь цусны шинжилгээ юм. Энэ нь биенд халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Халдвар илрэх үед цусны эсийн тодорхой төрлүүд нэмэгдэж, халдварын илрэл нь асуудлын шинж чанарыг тодорхойлоход тусална. Хэрвээ халдвар нь цусанд байдаг бол халдвар болон хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлохын тулд соёл, мэдрэмжийг байнга хийдэг.
Элэгний фермент / Элэгний функциональ тест: Элэгний ферментүүд нь өндөр үед элэгний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлыг илрүүлдэг. Элэгний бусад элэгний шинжилгээгээр элэг бие махбодоос хорт хортой бодисыг устгах ажлыг амжилттай хийж байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Элэг нь олон янзын гэмтэлтэй байж болно, үүнд элэг хордуулах, хэт их архи уух, эсвэл байгалийн өвчинд нэрвэгдэх эмийг хэт ихээр хэрэглэж болох бөгөөд эдгээр нөхцөл нь ихэвчлэн өвддөг.
Шээсний шинжилгээ: Шээсэнд цус, эсвэл халдвар нь шээсний замд байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шээсийг хардаг. Шээсний замын халдвар нь бөөр, шээс, давсаг, шөрмөсний өвдөлт, эсвэл бүхэлдээ өвдөлт үүсгэдэг. Энэ нь нуруу, хэвлий, аарцагны мэдрэмжинд хүргэдэг.
Амилаза ба Липасс: Эдгээр цусны шинжилгээ нь нойр булчирхайгаас үүссэн ферментийн түвшинг харуулдаг. Өндөр түвшин нь панкреатит гэж нэрлэгддэг нойр булчирхайн халдварыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь маш өвдөлттэй бөгөөд эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг.
Occult Өтгөн / Hemoccult Test: Энэ бол өтгөний цусыг хайж байгаа тест юм. Нүдний нүдээр харж болохгүй өтгөний цус нь хоол боловсруулах дээд хэсэгт асуудал үүсгэж болно.
Жирэмсэн тест: Хэвлийн өвдөлтийг мэдэрч буй хүүхэд төрөх эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмсний тест нь ихэнхдээ хийдэг анхны сорилуудын нэг юм. Эерэг жирэмсний тест нь олон шинж тэмдгийг тайлбарлаж чадна. Өвдөлт нь айхтар жирэмслэлтийг илэрхийлж болно.
Хэвлийн өвдөлтийг судлах судалгаа
CT: CT scan , эсвэл Computed Tomography дүрслэлийг "cat scan" гэж нэрлэдэг. Энэ туршилт нь бие махбодид хүрэхгүйгээр хүний биеийн доторхыг хардаггүй. Энэ туршилт нь олон төрлийн рентген төрлийн дүрслэлийг ашиглан хүний биений дотор талын дүрсийг үүсгэх ба энэ нь дараа нь чадварлаг радиологичоор уншиж болно. Туршилтын зургуудыг тодосгогч ашиглах замаар сайжруулж болох ба энэ нь илүү нарийвчилсан зураг өгөх боломжтой боловч бөөрний өвчтэй ихэнх өвчтөнд аюулгүй хэрэглэж болохгүй.
MRI: Magnetic Resonance Imaging нь хүний биеийн доторх зургийг гаргахын тулд соронзон талбарыг ашигладаг. КТ сканерын нэгэн адил энэ нь инвазив бус, бие махбодын зураглалыг бие махбодид хүрэлгүйгээр хийдэг. Зарим суулгац бүхий өвчтөнүүдэд тест хийхэд маш хүчтэй соронз хэрэглэдэг тул зарим төрлийн металаар хүний биед MRI хийж болохгүй. Зурган дээр зургийг бэхжүүлэхэд ашиглаж болох боловч бөөрний өвчтэй зарим өвчтөнд аюулгүй хэрэглэж болохгүй.
Аарцгийн шалгалт: Энэ үзлэг нь бэлгийн эрхтэн ба үтрээний дотор үзлэг хийж, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнийг хардаг. Уг шинжилгээгээр умайн хүзүүнээс арчдас авах эсвэл ямар нэгэн ус зайлуулах сувгийг шалгахад халдвар, өвчин эмгэг нь өвдөлт үүсгэдэг эсэхийг тодорхойлж болно.
Rectal шалгалт: Шулуун гэдэсний шалгалт буюу DRE нь хуруугаараа шулуун гэдэсний үзлэг юм. Энэ сорилын туршид шалгагч хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаа байрлуулна. Тэд шулуун гэдсээр sphincter булчинг хаасан хаалттай эрүүний шулуун гэдсийг хайж байна. Тэд мөн тодорхой цус, шулуун гэдсийг нь эрж хайж, эрэгтэй өвчтөнд түрүү булчирхайг шинжлэх боломжтой болно. Шүдний өтгөн сорилыг гүйцэтгэхийн тулд жижиг өтгөний сорьцыг шулуун гэдсээр шалгалтын үед гардаг. Өтгөн хаталт нь шулуун гэдсээр шалгалтын үед өтгөн шиг үрэвсэлтэй байдаг тул энэ төрлийн шинжилгээгээр оношлогдож болно.
EGD: Дээд GI, Esophagogastroduoduodenoscopy, парендоскопи эсвэл дээд дурангийн дурангаар мэдэгддэг. Энэ сорил нь дотор хоол боловсруулах дээд замын хэсгийг шалгахад ашигладаг. Камертай гэрэлтэй дурантай дуран ашиглан дуран хоолойг аманд оруулахын тулд улаан хоолойн хэсэг, гэдэс, арван хоёр гэдэс (гэдэсний эхний хэсэг) шалгаж болно. Энэ туршилт нь ходоодны өвдөлт нь хүчил үүсэх, ходоодны шархлааны улмаас үүсдэг эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энэ туршилт нь мэдээ алдуулалтыг шаарддаг. Учир нь өвчтөн эмчилгээг үргэлжлүүлэн эмчилдэг.
Биеийн колоноскопи: Энэ нь эмчийг гэдэсний дотор талд (том гэдэс) шалгах, гэрэл, камертай, монитор дээр үзүүлсэн дүрс бүхий багажаар шалгадаг. Энэ шинжилгээний явцад шинжилгэгч том гэдэсний бүх өвчнийг эхийн өвдөлт, цус алдалтад оруулж, биопсийн дээжийг авч, шинжилгээний явцад бусад бага процедурыг гүйцэтгэж болно. Энэ сорил нь мэдээ алдуулалтыг шаарддаг тул өвчтөн шалгалтын явцад унтаж, бэлддэг эмчээр хийдэг.
KUB: Энэ нь бөөр, шээс, давсаг, гэдэс болон ясны гэдэсний ясыг хардаг хэвлийн рентген юм. Энэхүү сорил нь өвчтөний өвчинд нэрвэгдэж буй өвдөлт, эсвэл өвдөлт үүсгэж болохуйц бөөрний чулуу байгаа эсэхийг тодорхойлоход ГИ-ийн суваг, өтгөн хатах үед ялгарах хийн хэмжээг тодорхойлоход маш их ач холбогдолтой юм.
Ultrasound: Энэ туршилт нь хүний чихний дотор хүний биеийн доторх зургийг үүсгэхээс илүү дууны долгионыг ашигладаг. Энэ туршилтыг жирэмслэлтийн үед хэрэглэж байсан тестийг хамгийн түгээмэл гэж үздэг бөгөөд хүйс тодорхойлох, хэт авиан шинжилгээг хэвлийдээ шалгах, тэнд байгаа эд, эрхтэнтэй холбоотой асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашиглаж болно. Эфирийн эмгэг нь цөсний хүүдийд бэрхшээлийг илрүүлдэг бөгөөд бөөрийг үнэлэхэд ихэвчлэн ашиглагддаг.
Эх сурвалж:
> Клиникийн анагаахын практик удирдамж. Хэвлийн шалгалт. Калифорнийн Сан Диегогийн их сургууль.
> Насанд хүрэгчдийн хэвлийн хөндийн архаг зураглал.