Цусны ажил тайлбарласан
Хэрэв та мэс засал хийлгэхийг хүсч байвал - бага ч гэсэн мэс засал хийлгэж болно - эмч цусны шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Цусны шинжилгээг тайлбарлахын зэрэгцээ эмчээс хамгийн сайнаар нь үлдээсэн нь сорилтын үр дүнг ойлгоход тус болох ба "хэвийн" үр дүн гэж юу болохыг ойлгоход тустай байж болох юм.
Лабораторид хэдэн зуун өөр төрлийн цусны шинжилгээ хийж болох боловч мэс заслын өмнө болон дараа хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эдгээр туршилтууд нь маш нийтлэг бөгөөд түгшүүрийн шалтгаан болохгүй.
Тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь өвчтөнийг процедурын хамгийн сайн эрүүл мэндийн байдалд байлгаж, урьдчилан сэргийлэх боломжтой хүндрэл учруулж болзошгүй аливаа нөхцөл байдлыг оношлохыг хүсч байна.
Цусны шинжилгээ нь цус алдалтыг хайх процедурын дараа хийгддэг бөгөөд мэс заслын дараа эрхтнүүд нь сайн ажиллаж байгаа эсэхэд хяналт тавих.
Эдгээр туршилтуудыг мэс засал хийлгэсний дараа ихэнхдээ тогтмол хийдэг. Энэ нь ямар нэг зүйл буруу гэж найддаг гэсэн үг биш юм. Эдгээр туршилтууд мэс заслаас хойш бүх зүйл сайн болж байгааг баталгаажуулдаг. ICU-ийн өвчтөнүүд цусны шинжилгээг илүү олон удаа хийхийг хүсч болно. Хэрвээ өвчтөн агааржуулалтанд байгаа бол артерийн цусны хий өдөржингөө эсвэл бүр илүү олон цагаар зурна гэж найдаж болно.
Цусны ерөнхий шинжилгээ:
Химийн 7: Цусны хими, эсвэл химийн самбар гэж нэрлэдэг энэ туршилт нь цусны гол чухал ферментүүдийн түвшинг харж, бөөрний үйл ажиллагааг шалгадаг. Үүнээс гадна цусан дах глюкозын түвшинг энэ шинжилгээгээр олж авч, хүнийг чихрийн шижин өвчний цаашдын шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг зааж чадна.
Chem 7-д орсон долоон туршилтыг дурьдвал:
- Цусны Уайр Азот (BUN)
- Ийлдэс глюкоз
- Креатинин
- Нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO2)
- Ийлдэс хлорид
- Сийвэнгийн натри
- Ийлдэс кали
CBC:
Цусны бүрэн хэмжээний буюу КТРК нь цусыг бүрдүүлдэг өөр эсүүдийг хардаг. КТРК нь бие махбодийн төрөл бүрт тохирох тоог гаргаж чадаж байгаа эсэхийг тодруулах боломжтой бөгөөд энэ нь одоогийн эсвэл сүүлийн үеийн халдварын шинж тэмдэг, цус алдалт, эвдрэлийн шинж тэмдгийг харуулж чадна.
Мэс засал хийснээс хойш эмч цус сэлбэх эсэхийг шалгаж, эсвэл өвчтөнийг усгүйжүүлж, нэмэлт шингэн шаардагдах эсэхийг шалгах боломжтой.
КТРК нь:
- Цагаан Цусны Тоо (WBC)
- Улаан Цусны Тоо (RBC)
- Platelet Count (Plt)
- Гемоглобин
- Hematocrit
"H & H" нь КТРК-тай төстэй боловч гемоглобин, гематокрит түвшинд харагддаг.
PT, PTT & INR
Эдгээр цусны бүлэгнэлүүд нь цусны хавдар хэр хурдан болохыг харгалзан үздэг. Цус ихсэх хугацаа нь мэс засал хийхэд хүндрэл учруулж болох бөгөөд цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Хэрвээ үр дүн нь хэвийн байдалтай харьцуулахад илүү урт хугацаа шаардагддаг бол мэс заслын явцад цус алдахаас сэргийлж мэс заслыг удаашруулах шаардлагатай байж болно.
PT, PTT & INR сорилуудын тухай
Элэгний энзим
Элэгний үйл ажиллагааны судалгаа, мөн LFT гэж нэрлэгддэг элэг нь хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хийгддэг. Элэг нь цусны урсгал болон хэвийн цусны клеткийг мэдээ алдуулахаас сэргийлэх үүрэгтэй байдаг тул процедурын өмнө хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг мэдэх нь чухал юм. Өндөр тоо нь элэгний үйл ажиллагаа муу, элэгний гэмтлийг илтгэж чадна.
GGT хэмээх нэмэлт туршилтыг элэгний самбарт нэмж болно. Энэ туршилт нь элэг эсвэл эргэн тойрны суваг гэмтэж байгааг илэрхийлж болох боловч ямар төрлийн гэмтэл байгаа талаар зааж өгөөгүй болно.
Элэгний үйл ажиллагааны ерөнхий судалгаагаар:
- Aspartate Phosphatase (AST), бас SGOT гэж нэрлэдэг
- Alanine Aminosransferase (ALT), мөн SGPT гэж нэрлэдэг
- Шүлтийн фосфатаза (ALP)
- Билирубин
- Шууд Билирубин
- Шууд бус Билирубин
- Зургийн цомог
Артерийн цусны хийн
Артерийн цусны хий , түгээмэл ABG гэгддэг амьсгалын систем ажиллаж, цусан дахь хүчилтөрөгч хэрхэн байгааг харуулдаг. Энэ сорил нь уушигнаас бүрэн хүчилтөрөгчөөр артериас цус шаардагдах бөгөөд бугуйндаа радиал артериас ихэвчлэн гардаг. Хэвийн бус үр дүн нь цусны хүчилтөрөгчийн дутагдал, өвчтөн амьсгаадах нь хэтэрхий бага, эсвэл хэтэрхий бага байдаг (мэс заслын явцад агааржуулалт хийдэг), эсвэл нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэгтэй гэдгийг илэрхийлж болно.
ABG нь өвчтөн удаан хугацааны туршид агааржуулалтанд орсон үед өдөрт дор хаяж нэг удаа хийгддэг. Үр дүнг агааржуулалтыг тохируулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход ашиглана. Хэрэв өвчтөн ICU-д байгаа бол артерийн шугамыг дуудах тусгай IV байрлуулж болно, ялангуяа артерийн судсыг хялбар аргаар хийх нь зүйтэй.
Алгоритмын энгийн ABG нь:
- рН: Артерийн цусны хүчил / суурь тэнцэл
- PC02: Цус дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ их байдаг
- PO2: Цусан дахь хүчилтөрөгч хэр их хэмжээгээр агуулагддаг вэ?
- HCO3: Бикарбонатын түвшин нь бөөрний үйл ажиллагааны асуудал байж болно
- O2: Бие махбодийн хэрэглээнд хэр хэмжээний хүчилтөрөгч байдаг вэ?
ABG Interpretation нь маш их хүндрэлтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн эмч, эмч нар хийдэг.
ABO Typing: ABO Typing гэдэг нь өвчтөний цусны төрлийг тодорхойлох эмнэлгийн нэр томъёо юм. Энэ мэс заслаас өмнө хийгддэг тул мэс заслын өрөөнд цус өгч болно. Ихэнх мэс засал цус сэлбэхийг шаарддаггүй ч зүрхний цохилт мэс заслын мэс засал зэрэг мэс засал хийдэг зарим дэглэм нь цусны урсгалыг байнга шаарддаг. Хэдийгээр мэс засал хийхээс өмнө цус сэлбэх нь мэс заслын өмнө цусыг удирдах зөвшөөрлийн маягтад гарын үсэг зурах шаардлагатай болно.
Цусны соёл ба мэдрэмж
Цусны соёололт нь таны цусны дээжийг лабораторид аваачиж, бактерийг "тэжээх" өсөн нэмэгдэж буй ариутгалын орчинд байрлуулсан процесс юм. Дээжийг дулаацуулж хэд хоногийн дараа нянг ургаж байгаа эсэхийг шалгана.
Хэрэв нян нь өсөн нэмэгдэж байгаа бол таны бактери ижил цустай болно. Хэрвээ нян нь ургадаг бол энэ нь өөр төрлийн антибиотик эмчилгээнд илэрдэг бөгөөд ямар антибиотик нь таны халдварыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй болохыг олж мэдэх. Энэ нь таны халдвар авах хамгийн сайн антибиотикыг сонгох шинжлэх ухааны арга бөгөөд танд олон антибиотик өгч, найдвартай ажиллана гэж найдаж байна.
Үг нь
Лабораторийн үр дүнгийн талаархи ерөнхий ойлголттой болох, энэ нь юу гэсэн үг вэ гэвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь үр дүнг тайлбарлах, тэдэнд хэрхэн хариу өгөхийг тодорхойлох үүрэгтэй. Лабораторийн үр дүнг тайлбарлах нь олон жилийн турш хурцадсан ур чадвар юм. Тиймээс лабораторийн үр дүнгийнхээ утгыг ойлгох шаардлагагүй. Тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь өөрсдийн төлөвлөгөөг тайлбарлаж, тэдний анхаарлыг хэрхэн үргэлжлүүлэхийг хүсч байгаагаа анхааралтай сонсох нь илүү чухал юм.
Эх сурвалж:
> Мэдрэмжийн шинжилгээ. Medline Plus.