Хэрэв та эрүүл мэндийн бүртгэлд хандах боломжгүй бол яах вэ

Хуулиар та эрүүл мэндийн бүртгэлийг хуулбарлах эрхтэй гэж заасан учраас бүх хамрагдсан аж ахуйн нэгжүүд үүнийг нийлүүлэх хүсэлтэй байгаа гэсэн үг биш юм. Таны эмч, эсвэл даатгагч таныг танд ойлгомжтой шалтгаанаар нэвтрэхийг үгүйсгэхгүй байж болох боловч зарим шалтгаанаар тэдэнд чухал юм. Ихэнх тохиолдолд, таныг 1996 онд Эрүүл мэндийн даатгалын зөөвөрлөлт, хариуцлагын тухай хуулиар (ХАИАА) хууль тогтоомжид зааснаар та хандах эрхийг үгүйсгэдэг. Таны эрүүл мэндийн бүртгэлд хууль ёсны эрх байгаа эсэхийг тогтоохын тулд авах алхамууд, хэрэв та эмнэлгийн бүртгэлд хандах эрхгүй бол юу хийх хэрэгтэй вэ:

Та өөрийн бүртгэлд нэвтрэх эрхтэй юу? Тэд бэлэн үү?

LWA / Dann Tardif / Холимог зураг / Getty Images

Эдгээр бүртгэлийг авах эрхтэй гэдэгт итгэлтэй байх ёстой бөгөөд бүртгэлүүд бэлэн байна. Надад өөртөө хүрэлцэхгүй байгаа зарим нөхцөл байдал бий. Түүнчлэн, таны амьдарч буй улсын төрх байдал, бичлэгийн төрөл, эмнэлгийн асуудал, бүртгэл хөтлөлт зэргээс шалтгаалан эмнэлгийн бүртгэл хадгалах хугацаа шаардагддаг.

Эмнэлгийн бичлэгийн хуулбарыг авахын тулд протоколыг даган мөрдөж байсан уу?

Эмнэлгийн бүртгэлийг хуулбарлах зөв протоколыг дагаж байгаарай.

Зүгээр л утсаар ярих нь хангалттай биш байж болох юм. Шаардлагатай зарим алхмууд, үүнд захидал бичих болон гарын үсэг зэргийг оруулаарай. Протоколд орсон тэмдэглэл нь төлбөрийн баримт юм.

Эмнэлгийн бүртгэлийг танд өгөхөөсөө өмнө та төлбөрөө төлөх шаардлагатай байж болно. Таны төлөх дүн нь төрөөс хамаарч өөр өөр байх болно. Хэрэв та үүнийг төлж чадахгүй бол муж бүр нь зардлыг бууруулах журамтай.

Та эрүүл мэндийн бүртгэлийг хамрагдсан байгууллагаас хүссэн үү?

Та хамрагдсан аж ахуйн нэгжээс хүсэлтийг гаргана уу. Эдгээрийг 1996 оны Эрүүл мэндийн даатгалын зөөвөрлөх ба хариуцлагын тухай хуулиар (HIPAA) тодорхойлсон ба эрүүл мэндийн мэдээллийг цахим хэлбэрээр, эрүүл мэндийн төлөвлөгөө, эрүүл мэндийн клирингийн төвүүдэд дамжуулдаг үйлчилгээ үзүүлэгчдийг хамруулдаг.

Хэрэв та хамрагдаагүй байгууллагаас таны хүсэлтийг биелүүлбэл таны хүсэлтийг HIPAA-ийн хууль тогтоомж, шаардлагад нийцэхгүй. Өөрийн бүртгэлд байгаа хамрагдсан байгууллагуудын нэгийг олж, тэнд хүсэлт гаргах.

Та бичлэгийг авахад хангалттай удаан хүлээсэн үү?

Танай байгууллага хүсэлтийг биелүүлэхээ хойшлуулах хугацааг бүхэлд нь хүлээсэн гэдэгт итгэлтэй байх ёстой.

Холбооны хуулиар тэдний саатуулах хамгийн их хугацаа нь 60 хоног байна.

Зарим муж улсууд үүнээс бага хугацаа зарцуулдаг. Түр хүлээнэ гэж байгаа цаг хугацааг мэдэхийн тулд өөрийн улсын хуулийг шалга.

Хэрэв та эмнэлгийн бүртгэлд хандах эрхгүй бол гомдол гаргах

Та эдгээр бүх алхмуудыг дагана уу.

  1. Эдгээр бүртгэлд эрхтэй гэдэгт итгэлтэй байна
  2. Эмнэлгийн бүртгэл хөтлөх зөв алхамууд болон протоколоо дагаж мөрд
  3. Та хамрагдсан аж ахуйн нэгжийн хүсэлтийг давхар шалгаж бай
  4. Та хангалттай хүлээсэн ...

Хэрэв та тэдгээрийг бөглөсөн гэдэгт итгэлтэй байгаа бол, хэрэв та эрүүл мэндийн бүртгэлд хандах эрхгүй болж байгаа бол та АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний Үйлчилгээний Газарт гомдол гаргаж болно. Та хамрагдахаас татгалзсан хамрагдсан аж ахуйн нэгжийн эсрэг гомдол саналыг дагаж мөрдөнө.

Чухал: энэ гомдлыг татгалзсан өдрөөс 180 хоногийн дотор гаргана. Түүнчлэн, уг байгууллага нь хариу арга хэмжээ авч буй этгээдээс хариу арга хэмжээ авахыг хориглосон.

Эдгээр эмнэлгийн бүртгэлүүд нь шүдтэй байдаг. Тэд 2008 болон 2009 онд 41 өвчтөний бүртгэлийг үгүйсгэсэн Мэрилэндийн эрүүл мэндийн төвийн Cignet Health-ыг туршиж үзсэн. 2011 онд 4.3 сая долларын торгуулийг Cignet Health-ээс хууль зөрчсөн хэргээр ногдуулсан. Дээр дурьдсан гомдлын дагуу өвчтөний гаргасан гомдлын үр дүнд энэ үйлдэл гарсан.