Таны эрүүл мэндийн бүртгэл хэр чухал вэ? Маш биш
АНУ-д ихэнх өвчтөнүүд Эрүүл мэндийн даатгалын зөөвөрлөлт, хариуцлагын тухай хууль (HIPAA) хуулиуд нь бидний эмнэлгийн бүртгэлийг хувийн хэвшлээр хадгалж, бидний эмч, өөрсдөө, магадгүй хайртай хүн эсвэл асран хамгаалагчтайгаа хуваалцдаг гэдэгт итгэдэг. Гэхдээ энэ нь буруу гэж итгэдэг хүмүүс!
Үнэн хэрэгтээ олон тооны хувь хүмүүс, байгууллагуудад манай эрүүл мэндийн бүртгэлд хандах хүсэлт эсвэл худалдан авалт гэх мэт янз бүрийн шалтгаанаар эрүүл мэндийн бүртгэлд нэвтрэх эрхтэй байдаг.
Зарим тохиолдолд бид тэдний нэвтрэх эрхийг зөвшөөрдөг. Бусдад зөвшөөрөх шаардлагагүй. Бусад тохиолдлуудад бид үүнийг хийлгээгүй ч зөвшөөрдөг.
Дараа нь бидний бүртгэлд хууль бусаар нэвтэрч байгаа хүмүүс байдаг.
Эмнэлгийн бүртгэлд тогтмол хамрагдаж байгаа хүмүүс, байгууллагуудын эзэн, тэдгээрийг яаж авахыг, яагаад тэднээс хүсч буйг нь жагсаав.
Эмнэлгийн бүртгэлд нэвтрэх хэлбэр
Эмнэлзүйн хоёр үндсэн төрлийг хувааж эсвэл худалдаж авдаг. Эхнийх нь хувь хүний онцлогт тохирсон дангаараа тодорхойлогддог бүртгэл юм - хүний нэр, эмч, даатгагч, оношлогоо, эмчилгээ болон бусад зүйлсийн бүртгэл. Энэ бол бидний хувийн эмнэлгийн бүртгэлийг шалгахыг хүсч буй бичлэг юм.
Эмнэлгийн бүртгэлийн хоёр дахь хэлбэр нь нэгтгэсэн хэлбэрээр ирдэг. Эмнэлгийн нэгтгэсэн бүртгэл нь шинж чанарын мэдээллийн сан юм.
Үүний оронд хэдэн зуун жагсаалтыг хэдэн жагсаалтад нэгтгэсэн жагсаалтад нэгтгэсэн. Энэхүү хяналт шалгалтын үйл явцыг бий болгох жагсаалтыг "өгөгдлийн уурхай" гэж нэрлэдэг. Жишээ нь, эмнэлэг зүрх судасны мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн бүх бүртгэлийг хадгалж болно. Үүнийг нэгтгэсэн тайлан нь нийтдээ 17 өөр анхан шатны тусламжийн эмч нарын нэрээр нэрлэгдсэн 100 нэр төрлийн өвчтөнүүдийн 100 нэр төрөлтэй, 10 өөр мэс засалчаар мэс засал хийлгэж, олон төрлийн эмчилгээний төвүүдээр үйлчлүүлсэн. Тэдний мэс засал.
Тайлан нь "тодорхойлогдоогүй" гэсэн үг бөгөөд энэ нь даатгагч, мэс засалч, анхан шатны болон сэргээн засах төв аль өвчтөнтэй ямар холбоотой болохыг заадаггүй.
Таны хувийн, хувийн эмнэлгийн бүртгэлд хэн хандах эрхтэй вэ?
- Та өөрийн эмнэлгийн бүртгэлийг хуулбарлах эрхтэй.
- Таны хайртай нэг, эсвэл асран хамгаалагч таны эмнэлгийн бүртгэлийг хуулбарлах эрхтэй байж болох ч та бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай байж болно.
- Таны үйлчилгээ үзүүлэгчид зөвшөөрсөн хэнтэй ч өөрийн бүртгэлийг харах, хуваалцах эрхтэй. Жишээ нь, анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч таныг мэргэжлийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлэх юм бол тэрхүү мэргэжилтэнтэй өөрийн бүртгэлийг хуваалцаж болно гэсэн маягтад гарын үсгээ зурах болно. Ханган нийлүүлэгчид нь HIPAA-д хамрагдсан гэж үзнэ. Хамрагдсан аж ахуйн нэгжүүд нь эмч, эмнэлгийн бусад мэргэжилтэн, эмнэлэг, лаборатори, сувилахуйн газар, нөхөн сэргээх төв, төлбөр төлөгч, технологийн үйлчилгээ үзүүлэгчид зэрэг эрүүл мэндийн цахим бүртгэл хөтлөх цахим эрүүл мэндийн бүртгэл хөтлөх компаниудыг багтаадаг. Хамрагдсан аж ахуйн нэгжүүд дагаж мөрдөх ёстой маш хатуу дүрэм байдаг бөгөөд энэ нь таны бүртгэлийг хуваалцахын тулд бичгээр зөвшөөрөл авах явдал юм.
- Таны төлбөр төлөгч нар HIPAA хуулинд заасны дагуу хуулбарыг авах, эмнэлгийн бүртгэл хөтлөх эрхтэй. Даатгалын компаниуд, Medicare, Medicaid, ажилчдын нөхөн олговор, Нийгмийн хамгааллын бэрхшээл, Ахмадын албаны тэнхим - эрүүл мэндийн тусламжийнхээ аль нэг хэсгийг төлдөг аливаа байгууллага таны бүртгэлийг хянаж үзэж болно. Хэрэв таны ажил олгогч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээг санхүүжүүлэхэд тусалдаг бол энэ нь таны ажил олгогчийг оруулж болно. (Доорх ажил олгогчийн хандалтын талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.)
- Засгийн газар таны эрүүл мэндийн бүртгэлд эрхтэй байж болно. Дээр иш татсанчлан, эрүүл мэндийн тусламжийн аль ч хэсгийг төлдөг засгийн газрын агентлаг таны хувийн бүртгэлд хууль ёсны нэвтрэх эрхтэй байж болно. Гэхдээ засгийн газрын бусад агентлагууд ч бас хүрч болно. Хэрэв та хууль сахиулах үйл ажиллагаа явуулагч, хохирогч гэх мэт хууль сахиулах үйл ажиллагаанд оролцсон бол хууль ёсны аливаа үйл ажиллагаанд нөлөөлж байвал таны хувийн бүртгэлийг хүсч болно. Хэрэв та ажлын байрны осолд орсон бол Холбооны Хөдөлмөрийн Аюулгүй байдал, Эрүүл Мэндийн Захиргаа оролцож болно. Хэрвээ хүүхдүүдийнхээ халамж анхаарал татсан бол орон нутгийн хүүхдийн хамгааллын үйлчилгээнд хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн бүртгэлийг харахыг хүсч болно.
- Таны ажил олгогч таны хувийн эмнэлгийн бүртгэлд хандах боломжтой байж болох ч, энэ хандалт нь саарал бүсэд хүрч болно. Ихэнх тохиолдолд та үүнийг зөвшөөрөхгүй байсан ч зөвшөөрөх болно.
Ажил олгогч, эрүүл мэндийн бүртгэлийн талаархи олон асуултыг АНУ-ын Хөдөлмөрийн яам эсвэл муж улсын хөдөлмөрийн хэлтэс, HIPAA-ийн хуулиар зохицуулдаггүй. Жишээлбэл, Гэр бүл ба Анагаах ухааны Акт Хуулиар зарим бүртгэлийг хуваалцах шаардлагатай байж болно. Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийн хууль гаргах нь таны бичлэгийг ажил олгогч тань эсвэл таныг ажилд зуучлагч ажил олгогчоор харж болно гэсэн їг юм. Ажил олгогчтой холбоотой хэргүүд нь ажил олгогчид таныг хүссэнээс илүү ихийг мэдэх боломжтой болно. Эмийн тестийг олгохгүй байх нь ажил олгогч нэвтрэх боломжийг олгож болно. Хэрэв та удаан хугацаагаар өвдсөн бол ажил олгогч тань эмчийн тавьсан шалтгааныг асууж болно. Ажил олгогчдын тусламжийн хөтөлбөрүүд нь таны эрүүл мэндэд нөлөөлж болно; Өөрийгөө санхүүжүүлж байгаа ажил олгогчид (тэд эрүүл мэндийн даатгалыг өөрсдөө хариуцах нь маш их байдаг), ажил олгогч таны ажил олгогчийн хувьд ажил олгогчийнхоо хувьд ажил олгогчийн хооронд шугамууд нь бүдгэрч болно.
- Эмнэлгийн мэдээллийн товчоо таньтай холбоотой ганцаарчилсан бүртгэлтэй байж болох ба HIPAA хуулинд хамаарахгүй.
- IntelliScript (Миллиман) болон MedPoint (Ingenix) зэрэг сэтгүүлийн өгөгдлийн сангууд сүүлийн 5 ба түүнээс дээш жил худалдан авсан бүх жороор бичсэн эмүүдийн талаарх мэдээллийг анхааралтай бичиж авах боломжтой. Энэ мэдээллийг ихэвчлэн даатгалын эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй даатгалын компаниуд ашигладаг бөгөөд даатгалыг худалдаалах эсэхээ шийддэг.
Таны эрүүл мэндийн бүртгэлийг алдаагаар хэрхэн нэвтрүүлэх вэ?
- Хакерууд: Бид эрүүл мэндийн бүртгэл, кредит карт эсвэл бусад мэдээллийн эх сурвалжууд гэх мэт олон мянган хувийн бүртгэлд нэвтэрч хакеруудын талаархи мэдээллийг өдөр бүр уншдаг. Анагаах ухааны мэдээлэл хулгайч нь эрүүл мэндийн хулгайчаас маш их мөнгө олдог тул гол зорилт болно. Тэд тодорхой хувь хүний бүртгэлийг хайдаггүй; Харин тэдгээрийг нэгтгэлд оруулаагүй боловч аль болох олон бүртгэлийг эрж хайдаг. Мэдээжийн хэрэг хууль бус, гэхдээ энэ нь бүгд хэтэрхий олон удаа тохиолддог.
- Зорилтот бус хууль бус нэвтрэлт : Өөр нэг хууль бус хандалт нь тухайн хүний бүртгэлд зориулагдсан байж болзошгүй. Бизнес нь магадгүй ажилтны эмнэлгийн бүртгэлийг авахын тулд хүснэгтийн дор хэн нэгнийг төлж магадгүй юмуу эсвэл удахгүй гэр бүлээ цуцлуулсан эхнэр нь салсан хүнтэй холбоотой мэдээлэл хайж болно. Бид хувийн эмнэлгийн тэмдэглэгээ байнга хулгайлдаг алдартнуудын тухай мэдээ сонсдог.
- Санамсаргүй алдаа : Бидний хувийн эмнэлгийн мэдээлэл санамсаргүй байдлаар олон нийтэд ил тод болгох арга зам байдаг. Эмнэлгийн түрээсийн компаний түрээсийн хуулбарыг лизингийн компанид хадгалж, олон мянган цаасан дээр хуулбарласан эмчийн бүртгэлд оруулна. Үүнтэй адилхан компьютерийн хатуу хөтчүүдтэй адилхан тохиолдож болно. Гэхдээ хөтчүүд нь тэр компьютер дээр ажиллахгүй байгаа учраас хэн нэгэн нь өгөгдлийг сэргээж чадахгүй гэсэн үг биш юм.
- Өөрсдийн талаархи мэдээллийг өгөх : Заримдаа бид өөрсдийнхөө талаар юу ч мэдэлгүйгээр бүх төрлийн мэдээллийг өгдөг. Бид интернетээр хайлт хийх үед олон вэбсайтууд күүки гэж нэрлэгддэг компьютерт кодыг оруулж, тэдгээрийг ашиглан мөнгө олоход ашигладаг. Эсвэл та эмнэлгийн төхөөрөмжүүд (цусны даралт хэмжигч, эсвэл суга таяг гэх мэт), эсвэл эмийн талаархи мэдээллийг ( Johns Hopkins White Papers гэх мэт) захиалах боломжтой байдаг. Эмчилгээний мэдээлэл.
- Таны худалдан авалтын мэдээлэл: Та дэлгүүрийнхээ үнэнч зүтгэгч картыг хэрэглэдэг үү? Энэ нь таны идэж уухгүй, эсвэл иддэггүй хоол хүнсний тухай төдийгүй, мөн өөр дэлгүүрт хийх худалдан авалт, тухайлбал жороор олгодог эмийн тоолууртай бол илүү их мэдээллийг өгдөг.
Хандалтыг хэрхэн ашигладаг вэ?
Манай бүртгэл нэгтгэсэн хэлбэрээр нэгтгэгдсэн тохиолдолд янз бүрийн шалтгааны улмаас хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч, эдгээр байгууллагууд нь мэдээллийг илрүүлж, худалдах, худалдах эрхтэй байдаг.
- Судалгаа: Судалгаанд нэгтгэсэн мэдээллийг ашиглаж болно. Өгөгдлийг ашиглан хийсэн дүгнэлт нь ирээдүйн өвчтөнүүдэд туслах болно.
- Зарах мэдээлэл : Заримдаа эмнэлгүүд болон бусад хамрагдсан байгууллагууд өөрсдийн нэгтгэсэн өгөгдлөө борлуулдаг. Эмнэлэг нь тэргэнцэртэй зардаг компанид мэс засал хийлгэсэн мянга мянган өвчтөний тухай мэдээлдэг. Эмийн эмийн сан нь өөрийн зүрхний эмчилгээний төвд холестерины эмийн жороор дүүргэсэн 5000 үйлчлүүлэгчдийн талаархи мэдээллийг борлуулдаг. Нэгтгэсэн өгөгдлийг маркетингийн зорилгоор хэтэрхий олон тоогоор жагсаахад ашигладаг бөгөөд өвчтөнтэй ажилладаг олон байгууллагын хувьд орлогын томоохон эх үүсвэр болдог.
- Хүрч ажиллах ба хөрөнгө босгох: Ашгийн бус байгууллага, буяны байгууллага хөрөнгө босгоход хүрч ажиллахад туслах зорилгоор нэгтгэсэн өгөгдлийг ашиглаж болно. Орон нутгийн байгууллагууд эмнэлгүүд болон тэдний өгөгдлийг нэгтгэдэг бусад байгууламжуудтай хамтран ажиллах боломжтой. Төрийн, үндэсний буюу олон улсын байгууллагууд энэ нэгтгэсэн өгөгдөлд хандах бусад арга замуудыг олж чадна. Мэдээжийн хэрэг, бид тэдний сонирхолыг татахад хөрөнгө босгох жагсаалт дээрээ өөрсдийгөө олж авдаг бөгөөд энэ нь бид өөрсдийн сонирхсон зүйлээ мэдэхийг хүсч буй өөр байгууллагад худалдах өөрийн мэдээллийг нэгтгэж болно гэсэн үг юм.
- Зээлийн оноо гаргадаг компани болох FICO эмийн зохистой дүгнэлтийг гаргаж эхэлсэн. Тэд энэ нь ганц бие даасан бичлэг биш гэж үздэг, энэ нь энгийн дугаар юм. Тэдний тоог үнэндээ чиний амьдардаг хөршүүд, таны жолоодож буй машин (бусад шинж чанаруудын хооронд) зэрэг бусад нэгтгэсэн өгөгдлийг ашигласнаар таны тогтоосон эмийг яаж авах вэ гэдгийг тодорхойлох болно.
Эмнэлгийн нэгтгэсэн өгөгдөлд илүү их хэрэглээ байгаа нь эргэлзээгүй. Энэхүү богино жагсаалт нь нэгтгэсэн өгөгдлийг ашиглаж болох арга замуудын талаар танд мэдрэмж өгөх эхлэл болно.