Эрүүл мэндийн даатгалын хариуцлагын хариуцлагын тухай хууль (HIPAA) нь АНУ-ын Конгресс 1996 онд батлагдсан. Энэ нь анх өвчтөн даатгалд хамрагдах эрхийг хамгаалах зорилготой байжээ. Хожим нь эмнэлгийн бүртгэлийг электрон хэлбэрт хуваахын тулд аюулгүй байдлын бодлогыг нэмж оруулсан болно. Эдгээр дүрэм журам нь 20-иос дээш жил үйлчилсэн хэдий ч тэдгээрийн хэрэглээнд эргэлзээтэй хэвээр байна.
HIPAA эдгээр эрүүл мэндийн мэдээллийг "хамгаалагдсан эрүүл мэндийн мэдээлэл" гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчтөний мэдээлэл, тухайлбал эмч нарын тэмдэглэл, эрүүл мэндийн шинжилгээний үр дүн , лабораторийн тайлан, төлбөрийн мэдээллийг хуваалцах талаархи бодлого, стандартыг тогтооно.
Төлбөрийн торгууль нь хэн нэгнийг эсвэл дүрмийн гадуурх ажлаас гадуурх мэдээллийг хуваалцаж байгаа тохиолдолд торгууль төлөхөөс айдаг учраас тэд өвчтөний мэдээллийг хамгаалах болно.
Өвчтөнүүд өөрсдөдөө болон хайртай хүмүүст мэдээлэл олж авахыг оролдож, зарим нь өвчтөнөөс бичгээр зөвшөөрөл авалгүй олж авах эрхгүй болдог. Өвчтөн ихэнхдээ хуулиар зөвшөөрөгдөх боломжтой гэдгийг мэдэж авдаг. Төлбөр төлөгчид, засгийн газар, зарим тохиолдолд ажил олгогчид болон бусад олон хүмүүс эмнэлгийн бүртгэлд хамрагдаж чаддаг.
Та HIPAA-ийн үндсийг мэдэж, үйлчилгээ үзүүлэгчдээс бүртгэл авахыг хүссэн итгэлтэй байж чадна. HIPAA-ийн талаарх зарим домог, энэ нь танд хэрхэн нөлөөлдөг тухай
1 -
Төөрөгдөл: HIPAA Гэр бүлийн гишүүдтэй мэдээлэл хуваалцахаас сэргийлдэгЭнэ нь үнэн биш юм. HIPAA хуулиуд нь өргөн хүрээтэй бөгөөд эргэлзээтэй байна. Ихэнх эмч нар өөрсдийгөө юу гэж эргэлзэж байгаа, өвчтөн, тэдний гэр бүлийнхэнтэй хуваалцахыг зөвшөөрдөггүй. Дээрх дүрэм журмыг хэрхэн тодорхойлохыг оролдохын оронд зарим үйлчилгээ үзүүлэгчид үгүй гэж хэлэхэд тэд таны мэдээллийг гэр бүлийн гишүүн эсвэл өөр хэн нэгэнтэй хуваалцахгүй болно.
Үнэн хэрэгтээ, хуулиудыг тодруулж, хуулийн орчуулгыг АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний Газраас авч болно. Таны өгсөн тусгай зөвшөөрлөөр бичиж тэмдэглэсэн хүн бүрт тэмдэглэлийг хуваалцаж болно.
2 -
Төөрөгдөл: Зөвхөн өвчтнүүд эсвэл асран хамгаалагчид зөвхөн эрүүл мэндийн бүртгэлийг авах боломжтойЭнэ нь бас худал юм. Үнэн хэрэгтээ, өвчтөний эмнэлгийн бүртгэлд өвчтөний зөвшөөрөлгүйгээр, зарим нь хууль бусаар, зарим нь хууль бусаар нэвтэрч чадах бусад олон байгууллага, байгууллага байдаг.
- Хувийн эрүүл мэндийн мэдээллийг эрүүл мэндийн даатгал, даатгалаас засгийн газар руу ажил олгогчдоо төлөхөд нь туслах хэн нэгэн авч болно.
- Үүнийг худалдаж авахыг хүссэн хэн бүхнээр худалдаж авч болно. Энэ нь худалдаж авсан үедээ нэгтгэж, тодорхойлж болно.
- Заримдаа энэ нь хулгайд алдсан, эсвэл алдаа өгдөг.
Өвчтөний хувийн эрүүл мэндийн бүртгэлийг өдөр бүр хуваалцдаг, олж авах, худалдан авах эсвэл хулгайд алдаж буй хүмүүс, аж ахуйн нэгж, байгууллагын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
3 -
Төөрөгдөл: Ажил олгогч нь цалинчид, ажилчдын бүртгэлд нэвтрэх боломжтойИхэнх тохиолдолд, HIPAA нь ажил олгогчдыг өвчтөний бүртгэлд хамрагдахыг хориглодог. Энэ нь ажил олгогч нь гадны даатгалын төлөвлөгөөнд оролцдог эсэх, эсвэл өөрөө даатгалд хамрагдах эсэх.
Хэрэв ажил олгогч таны бүртгэлд нэвтрэхийг хүсч байгаа бол түүнийгээ бичгээр өгөх ёстой. Тухайлбал, өөрийгөө даатгагдсан ажил олгогчдын хувьд зарим дүрэм журам байдаггүй.
4 -
Домог: HIPAA хууль нь эмч нар тэдний өвчтөнтэй имэйлээр солилцохоос урьдчилан сэргийлэхТаны эмч үүнийг үнэн гэж хэлсэн ч үнэн биш байна. Энэ нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч HIPAA-ийг шалтаг болгож болох боловч HIPAA эмч, өвчтөний хооронд имэйлийг ашиглахыг хориглодоггүй.
HIPAA нь зөвхөн эрүүл мэндийн мэдээллийг хадгалахыг шаарддаг бөгөөд өдөр тутам хэрэглэдэг энгийн и-мэйл нь хамгаалалтгүй байна.
Имэйл нь хамгаалагдсан байхын тулд байгаа хөтөлбөрүүд байдаг. Жишээлбэл, зарим имэйл програмууд нь интернетээр дамжиж и-мэйлийг шифрлэх бөгөөд кодыг тайлах түлхүүртэй хэн нэгэн үүнийг хүлээн авах хүртэл унших боломжгүй код болгон хувиргадаг. Зарим нь эмч нарын аюулгүй сервер дээр мессеж хүлээж байгаа өвчтнүүдийг сэрэмжлүүлэх системийг бий болгодог. Аль ч тохиолдолд, бүх өвчтөнүүд нь эмчээсээ баталгаажуулсан имэйлийг унших чадвартай байх шаардлагатай байдаг.
Гэсэн хэдий ч, хэт олон үйлчилгээ үзүүлэгчид, мөн энэ хуулийн бусад асуудлуудтай адил и-мэйлийн аюулгүй байдлын шаардлагууд нь тэдний хүсч байгаагаас илүү байж болох бөгөөд тэдэнтэй солилцохын тулд HIPAA-г ашиглаж болох юм.
Та эмчтэйгээ и-мэйл солилцох талаар илүү ихийг мэдэж болно.
5 -
Төөрөгдөл: Эрүүл мэндийн бүхий л бүртгэлийг танд хүргэх хуулийн дагуу ханган нийлүүлэгчид шаардлагатайҮнэн хэрэгтээ зарим бүртгэлийг саатуулж, танд өгдөггүй.
Хэрэв та үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл байгууламж нь танд хор хөнөөлтэй болохыг тэмдэглэх хүсэлт гаргасан бол тэдгээр нь танд хандалтыг үгүйсгэж болно. Эдгээр бүртгэл нь ихэвчлэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн бүртгэл байдаг. Тэдгээр нь таныг сэтгэлээр унагах болно гэдэгт итгэж байгаа учраас тэдгээрийг саатуулж болохгүй. Гэхдээ хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч нь таны үр дагавраас шалтгаалан өөрийгөө хохироох болно гэж үзвэл татгалзаж болно.
Хэрэв та өөрийн бүртгэлийг хүссэн ч, танд энэ тухай мэдээлэл өгөөгүй бол, энэ нь таны эмнэлгийн бүртгэлийг хуулбарлахын тулд тухайн үйлчилгээ үзүүлэгчийн шаардлагатай алхмуудыг дагаж мөрдөөгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та эдгээр алхмуудыг даган мөрдөж, тэдгээр хуулбарыг авч чадахгүй бол ихэнх улс орнуудад үйлчилгээ үзүүлэгч тэдгээрийг хүлээн авахгүй гэдгээ мэдэгдэх ёстой.
Эмнэлгийн бүртгэлийг хэрхэн хуулбарлах талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.
6 -
Төөрөгдөл: Өвчтөнүүд өөрсдийн бүртгэлд нэвтрэх эрхгүйЭмнэлгийн бүртгэлийн хуулбарыг хуулбарлаагүй өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийдэг боловч шүүхийн шийдвэр нь тэдний нэг биш юм.
АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний Газар (HHS) нь HIPAA-ийн хуулийн дагуу тэдний эрх зөрчигдөж байгаа гэдэгт итгэж байгаа тохиолдолд өвчтөн дагаж мөрдөх журмыг тогтоожээ. Үүнд онлайнаар дамжуулан албан ёсны гомдол гаргах.
Хэрэв зөрчил нь хангалттай биш бол ЭМААС, эсвэл Хууль зүйн яам нь 25,000 долларын торгууль хүртэл 10 жил, 250,000 ам.долларын торгууль хүртэл торгууль төлөх боломжтой.
Хэрэв та эмнэлгийн бүртгэлд хандах боломжгүй бол дагах алхмууд энд байна.
7 -
Төөрөгдөл: HIPAA хуулиуд нь бүх эрүүл мэндийн бүртгэлд зориулсан нууцлал, аюулгүй байдлыг хамгаалдагЭнэ нь хэсэгчлэн үнэн боловч тодорхой нөхцөлд л байна.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид, эрүүл мэндийн байгууллагууд, заримдаа даатгагч нар нь HIPAA-тэй холбоотой цорын ганц байгууллагууд юм.
Гэхдээ ийм мэдээлэлтэй байж болох бусад олон хүмүүс байдаг бөгөөд тэдгээр нь HIPAA-ээр үүрэг хариуцлага хүлээхгүй эсвэл зохицуулдаггүй. Өнгөрсөн хэдэн жилийн туршид хэдэн арван веб аппликешн нь үнэгүй байдаг бөгөөд өвчтөнүүдэд өөрсдийн эрүүл мэндийн болон эмнэлгийн мэдээллийг байршуулах, ихэвчлэн хадгалах зорилгоор ашиглах боломжтой байдаг. Тэдгээр PHRs (хувийн эрүүл мэндийн бүртгэлүүд) нь иймэрхүү байдлаар хадгалагдах үед яаралтай тусламжийн үед ашиглах боломжтой гэж үздэг. Тиймээс тэд иймэрхүү юм шиг санагддаг.
Гэхдээ эдгээр байгууллагууд нь эдгээр бүртгэлийг хүссэн зүйлээ хийхээсээ татгалзах эрхгүй байдаг.
8 -
Төөрөгдөл: Өвчтөнд алдаа дутагдлыг засах үйлчилгээ үзүүлэгчид шаардлагатайДахин хэлэхэд, энэ нь хэсэгчлэн үнэн юм. Та өөрийн бүртгэлд өөрчлөлт оруулах хүсэлт гаргах эрхтэй боловч энэ нь засч залруулах болно гэсэн үг биш юм.
Хэрэв таны үйлчилгээ үзүүлэгч өөрчлөлт хийхээс татгалзвал та олсон алдааныхаа талаар маргаантай захиа бичиж болно. Тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч буюу байгууламжид өвчтөний файлдаа өөрийн захидлыг оруулна.
9 -
Төөрөгдөл: Таны эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн бүртгэлүүд таны зээлийн бүртгэлүүдэд нөлөөлөхгүйБуруу! Үйлчилгээ үзүүлэгч байгууллага, үйлчилгээ үзүүлсэн тохиолдолд тэдгээрийг төлөх эрхтэй. Тэдгээрийг өр барагдуулахын тулд хуулийг цуглуулах хуулийн дагуу хуулийн дагуу юу хийлгэхийг зөвшөөрдөг, үүнд таны файлыг цуглуулах агентлагт шилжүүлэх боломжтой. Хэрэв та эмнэлгийн төлбөрөө төлж чадахгүй бол зээлийн агентлагуудад мэдэгдэх бөгөөд таны төлбөрийн зөрчил нь таны зээлийн тайланд бүртгэгдэх болно.
Таны эрүүл мэндийн түүх, төлбөрийн асуудлууд мөн эрүүл мэндийн даатгалын компаниудад үйлчилгээ үзүүлдэг Эрүүл мэндийн мэдээллийн товчоонд бүртгэгдэж, эрүүл мэнд, зээллэгийг хамтатган авч болно.
Цаашилбал, зээлдэгчийн ашигладаг зээлийн оноог боловсруулдаг FICO байгууллага 2011 онд "эмийн эмчийн үнэлэх оноо" эхэлсэн. Олон тооны шинжээч нь эцсийн эцэст эдгээр оноог зээлийн оноотой хамт нэгтгэж, өвчтөн бүрийн талаарх дүгнэлтийг гаргах болно. , тэдний эрүүл мэндийн даатгал болон бусад төрлийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах чадварт (нас, хөгжлийн бэрхшээл, бусад) хамрагдах боломжтой болдог.
10 -
Төөрөгдөл: Эрүүл мэндийн мэдээлэл нь маркетингийн хувьд хууль ёсны зарагддаггүй эсвэл ашиглагддаггүйЭнэ нь мэдээллийг хэрхэн хуваалцахаас хамаарах бөгөөд мөн мэдээж эдгээр дүрэм журам нь үйлчилгээ үзүүлэгчдэд ч эргэлзээтэй байдаг. Энэ нь санаатай буюу санаатай бус байсан ч эдгээр эрхийг зөрчиж болно гэсэн үг юм.
Маркетингийн зорилгоор мэдээлэл хуваалцаж болох жишээ бол эмнэлгийн өвчтөний жагсаалтыг ашигласнаар ажилтнуудад шинэ үйлчилгээ үзүүлж буй шинэ эмч, эсвэл хөрөнгө босгох хөтөлбөрт хамрагдах шинэ эмч танд мэдэгдэх болно.
Мэдээлэл таныг нэмэлт зөвшөөрөл авалгүйгээр хуваалцах боломжгүй тохиолдолд таны мэдээлэл олж авсан даатгагч нь танай үйлчилгээ үзүүлэгчдийн аль нэгээс авсан бол, танаас нэмэлт даатгал, эсвэл аль хэдийн үйлчилгээнд холбогдсон өөр бүтээгдэхүүнийг худалдах, хүлээн авсан.
Эдгээр жишээнүүд нь хэрхэн төөрөлдөж байгааг, мөн таны бүртгэлд хандах янз бүрийн аж ахуйн нэгж тэрхүү төөрөгдөлийг хэрхэн ашиглаж болох талаар та үзэх боломжтой.
Таны эрүүл мэндийн мэдээллийг борлуулж, маркетингийн зорилгоор олон өөр арга замууд байдаг.
11 -
Уучлаарай: HIPAA нь ашиглахад тохиромжтойЕрөнхийдөө өвчтөн, асран халамжлагчид HIPAA-г урьдчилан сэргийлэх, эсвэл шаардах, хэн нэгний дүрмэнд тохирох, дагаж мөрдөхөд ашиглаж болох юм.
Энэ нь жишээнээс илүү хялбар ойлгогдож байна:
Жишээ нь: Гэр бүлийн гишүүн эсвэл өмгөөлөгч нь өвчтөний өвчтөний орны дэргэдэх эмнэлэгт хэвтэж байхыг хүсдэг. Эмнэлгийн ажилтнуудын нэг нь HIPAA-г зөрчиж байгаа учраас үлдэж чадахгүй гэж хэлдэг, учир нь энэ нь өөр өвчтөний хувийн нууц байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Худлаа. HIPAA хэнийг ч бусдын нууцыг зөрчих талаар юу ч хэлээгүй, эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх цагтай ямар ч холбоогүй байна. Энэ тохиолдолд эмнэлэг нь өвчтөнийг орны дэргэдээс гарахыг зөвшөөрөхгүй бодлогоо тайлбарлахыг оролдож байна.
Жишээ нь: Ахмад настан өвчтөн эмчид очиж, хүлээлгийн өрөөнд түүнийг дуудах хүртэл хүлээж байна. Эцэст нь түүнийг дуудах үед түүний нэрийг ашигладаг. "Энн!" Тэрбээр 20 настай эмч түүнийг 85 настай нэрээр нь дуудаж байгаад таалагдахгүй байгаагаас болсон юм. HIPAA нь тэд түүний нэрийг ашиглах боломжгүй гэсэн үг юм.
- Худлаа. HIPAA энэ асуултад (жишээлбэл, 7-р хуудсанд) "онцгой тохиолдлын хэрэглээ" -ийг тайлбарласан бөгөөд энэ нь дуудагдсан мэдээлэл хязгаарлагдмал байгаа үед нэрийг дуудах асуудалд ямар ч асуудал байхгүй гэж хэлсэн. Үүнийг бодоод үзээрэй: хэн нэгний нэрийг дуудах үед тэдний хэн нэг нь тэдний онош, шинж тэмдгийг дууддаггүй бөгөөд өвчтөний нэртэй холбоотой эмнэлгийн мэдээлэл ашигладаггүй гэсэн үг юм. Зөвхөн анхны нэрийг ашиглах эсвэл зөвхөн овог нэр (Хатагтай Смит) нь хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц бөгөөд HIPAA-г зөрчсөн гэж ойлгож болохгүй.
Жишээ: Өвчтөний өвчний нэрийг өвчтөний зөв оношлох, буруу эм, өөр эмчилгээ хийх зэрэг алдаанаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний өвчний нэрийг өвчтөний биеийн тамирын тэмдэг дээр тэмдэглэх нь өвчтөний нэрийг байрлуулдаг. Эмнэлгийн ажилтан өвчтөнийг илрүүлэхийн тулд HIPAA зөрчилтэй тул энэ тэмдэгийг арилгахыг шаарддаг.
- Худлаа. 9-р хуудсан дээрх нэгэн баримт бичиг нь энэ нь бас өвчтөний нэрийг тохиолдлын байдлаар ашиглах явдал бөгөөд энэ тэмдэг нь HIPAA-ийн хууль зөрчөөгүй юм.
Үг нь
HIPAA гэдэг нь юу гэсэн утгатай, ямар утгатайг мэдэх нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм. Эмнэлгийн бүртгэлд хандах нь таныг нөхцөл байдал, эмчилгээг ойлгох, хайртай хүмүүст өвчтөн, өмгөөлөгчийн эрх мэдэл олгоход тань туслах болно.