Хүүхдэд инсулины хяналтыг сайжруулах 4 арга зам
Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд энэ нь инсулин үүсгэдэггүй байдал юм. Үүнийг аутоиммун эмгэг гэж ангилдаг ба энэ нь биеийн дархлааны систем нь үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас өөрийн эсүүдэд халддаг гэсэн үг юм. Чихрийн шижингийн 1 хэлбэрийн хувьд энэ нь халдлагад зориулагдсан нойр булчирхайн инсулин бета эс юм.
Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн эмчилгээ байхгүй бөгөөд шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Тиймээс та шаардлагатай үед инсулин тариулах цусан дахь сахарын хэмжээ, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг тогтмол хянах замаар өвчнийг хэрхэн удирдах талаар сурах хэрэгтэй болно.
Цусны глюкозыг хянах
Инсулин нь нойр булчирхайгаас үүсдэг дааврын бэлдмэл бөгөөд биед элсэн чихэр (глюкоз) хэрэглэхэд тусалдаг. Инсулин байхгүй үед цусан дахь глюкоз хуримтлагдаж, гипергликеми (цусан дахь элсэн чихэр өндөр) үүсгэдэг. Нөгөөтэйгүүр, инсулин гэнэт буурч байгаа нь глюкозын хэмжээ мөн цусан дахь сахарын хэмжээ багасах боломжтой (цусан дахь сахарын хэмжээ бага). Аль аль нь сөрөг шинж тэмдгүүд үүсгэж, удаан хугацааны эрүүл мэндийн хүндрэлүүд рүү хөтөлдөг.
Үүнээс сэргийлэхийн тулд та хүүхдийнхээ цусан дахь глюкозийг хоол болон унтахын өмнө турших хэрэгтэй. Америкийн Diabetes Association нь дараахь параметрийг хүүхдэд зөвлөж байна:
| Зөвлөмж Цусны глюкозын хэмжээ | ||
| Нас | Хоолны өмнө | Унтах / шөнийн цагаар |
| 6-аас доош насны хүүхдүүд | 100-180 | 110-200 |
| 6-12 насны | 90-180 | 100-180 |
| 13-19 насныхан | 90-130 | 90-150 |
Чихрийн шижинтэй хүүхдүүд нь гипогликемийн эрсдэл өндөртэй байдаг бөгөөд энэ нэмэлт хамгаалалт шаардагддаг.
Хяналтын түвшинд хоол хүнс, хоолны давтамж, цусан дахь сахарын хэмжээ, биеийн тамирын дасгалын бүртгэл, хүүхдийн бие махбодийн туршлага зэргийг илүү сайн ойлгохын тулд тэмдэглэл хөтөлж байх нь чухал юм.
Ингэснээр та инсулины хяналтыг сайжруулж, өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.
Инсулиныг хүргэх
Учир нь таны хүүхдийн бие инсулин үүсгэх боломжгүй учраас тарилга хийснээр өдөржингөө солигдох ёстой. Энд гурван ерөнхий хандлагууд байдаг:
- Хуухэд завсрын ба хурдан уйлдэл хийдэг тогтмол тунг тогтоож болно. Тогтмол тунгаар хэрэглэхэд инсулины түвшин хамгийн өндөр байх үед хоол иддэг байх ёстой. Хоол хүнсийг өдөр бүр нэгэн зэрэг идэж, нүүрс ус, өөх, уургийн хувь хэмжээгээр идэх хэрэгтэй.
- Зарим хуухдууд урт хугацааны дасалтай инсулиныг хослуулан хэрэглэх нь ашигтай байдаг. Эдгээрийг цагт нь авах хэрэгтэй. Шуурхай үйлдэлтэй инсулиныг хоол хүнсэнд нүүрсустөрөгчийн агууламжаар тооцоолно.
- Бусад хүүхдэд инсулин шахуургыг ашиглах шаардлагатай эмийн хэрэгсэл нь байнгын эмийн урсгалыг өгдөг. Хурдацтай инсулин нь нүүрсустөрөгчийн хүснэгтэд тохирсон тунг тохируулахад шаардлагатай байдаг.
Бага цусны чихэр удирдах нь
Гипогликемийн шинж тэмдгүүд нь юу болж байгааг мэдэхгүй эсвэл тэдний мэдрэмжийг тайлбарлаж чадахгүй байгаа хүүхдүүдийг хүлээн зөвшөөрдөггүй байдаг. Энэ нь та эцэг эхийн хувьд шинж тэмдгүүдийг харж , шаардлагатай үед яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг.
Цусан дахь глюкозын хэмжээ 70-аас доош дуслаар буурдаг учир гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг ба цочромтгой, нойрмог байдал, сул дорой байдал, чичирхийлэл, төөрөгдөл, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хүнд тохиолдолд давхар хараа, таталт, бөөлжилт, ухаангүй байж болно.
Гипогликемийн халдварын үед хүүхдийнхээ уух юмуу элсэн чихэр (ойролцоогоор 10-15 граммаар) идэж уухад глюкозын хэмжээг 80-аас дээш болгоно. Дараахийг хэрэгжүүлэхэд хэрэглэж болно:
- Глюкозын хоёр ширхэг
- Бялуу чимэглэлний гельний жижиг хоолой
- Хоёроос дөрвөн ширхэг чихэр
- Ердийн содны хагас нь лааз
- Амтат жүүс (жүрж, усан үзэм зэрэг)
- Долооноос 10 вазелин шош
- Зөгийн балны нэгээс хоёр халбага
Автомашиныхаа бээлийний яаралтай тусламжийг яаралтай нийлүүлэх нь зөв санаа юм. Хэрвээ таны хүүхэд идэж уухгүй бол яаралтай глюкагоны хэрэгсэл хэрэглэж болно. Глюкагон нь цусан дахь элэгийг цус руу гаргахад тусалдаг тариалдаг дааврууд юм. Глюкономийн иж бүрдэл нь эмчийн жороор олгогдож болно.
Хоол тэжээл ба дасгал
Хүүхдийн хоолны дэглэм нь инсулины хяналтыг чангатгах түлхүүр юм. Энэ нь хоол хүнсэнд ноогдох нүүрс, өөх, уургийн хэмжээг нарийн хянаж, зохицуулдаг.
Эхлэх үедээ хоолны дэглэм, хоол тэжээлийн эмч, хүүхдийн эмгэг судлалын эмчтэй хамт чихрийн шижингийн хоолны төлөвлөгөө боловсруулж ажиллах шаардлагатай болдог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам таны хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлснээр та хүнсний стратеги ямар үр дүнд хүрч байгааг мэдэрч чадна.
Глюкозын хэмжээг багасгахад физик үйл ажиллагаа орно. Иймд чихрийн шижинтэй хүүхдүүд өдөр бүр тогтмол дасгал хийлгэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянахын тулд хянана. Хүүхдийн сургууль, дасгалжуулагчид довтолгооны үед хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээ мэддэг байх ёстой.
Эцэст нь хүүхэд нь эмийн зүүлт, хүзүүний зүүлт гэх мэт эмнэлгийн таних тэмдгийн аль нэгийг өмсөх ёстой.
Эх сурвалж:
> Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. "Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний стандарт-2016". Чихрийн шижингийн тусламж . 2016; 39 (Suppl 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.
> Нансел, Т .; Iannotti, R .; болон Лю, А. "Клиник-Залуучуудын Гэр Бүлийн Чихэртэй Тэмцэх Интеграцчилал: Төрөл 1 Чихрийн шижинтэй: Клиникийн Шинжилгээний санамсаргүй." Хүүхэд . 2012; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.