Үндсэн эмчилгээг дэмжихэд ашигладаг инсулиний төрлүүд
Инсулиныг хэрэглэх үед гормоны хэд хэдэн хэлбэр байдаг бөгөөд тэдгээр нь үйлдэл хийх хурдаараа ялгаатай байдаг. Энэ нь эргээд хэзээ, хэрхэн хэлбэрийг хэрхэн ашиглаж байгааг тодорхойлдог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс , зарим нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст глюкозыг хоол хүнснээс илүү үр дүнтэй болгохын тулд инсулин хэрэглэнэ.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед энэ нь нойр булчирхай дааврын даавар болгох боломжгүй юм.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд нойр булчирхай нь инсулин үүсгэх чадвартай боловч биеийн хувьд энэ нь цаашид хариу өгөхгүй бөгөөд нэмэлт инсулиныг нөхөх шаардлагатай болно.
Урт болон богино хугацааны дасгалын үүрэг
Инсулин нь инсулины түвшинг тогтвортой байлгахын тулд удаан ажиллаж буй хэлбэрээр өгдөг бол богино хэлбэрийн дасгалууд нь цусан дахь сахарын гэнэтийн огцом өсөлтийг бууруулахад чиглэгддэг.
- Суурийн инсулин (суурь нь "суурь" гэсэн утгатай) урт хугацааны үйлдэл хэлбэрийг авч үздэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгахын тулд ажилладаг.
- Богино хэлбэрийн дасгалуудыг bolus insulin (bolus гэсэн утга нь "нэг тун" гэсэн утгатай) тул цусан дахь сахарын хэмжээг хяналтанд байлгахын тулд хоолны цагт тусгайлан авч хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Больус инсулин яаж ажилладаг вэ?
Болус инсулин нь инсулиныг илүү их хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд хоол хүнсээр дамждаг элсэн чихэр (глюкоз) -ын хариунд нойр булчирхай гардаг. Үйлдвэрлэлийн түвшин нь оролцсон хоолны төрөл, хэмжээ ихэвчлэн хамаардаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст нойр булчирхай нь инсулиныг дааврын эсүүд үүсгэдэг бета эсүүдээр зогсоож чадахгүй болсон. Үүнээс болоод бензолын инсулин шаардлагатай үед энэ алдагдалыг нөхөх болно.
Цусан дахь сахарын түвшинг хэвийн болгохын тулд олон хүн өдөрт суурь болон хоолны дэглэмийн аль алиных нь хувьд хэд хэдэн зураг авалт хийдэг.
Болтусын инсулиныг тариураар тарааж өгдөг бол суурь инсулиныг шахмал эсвэл тасралтгүй, 24 цагийн инсулины шахуургагаар тарааж болно.
Bolus инсулины төрлүүд
Түргэн үйлдэл (түргэн жүжиг), богино үйлдлийн инсулин (бас тогтмол инсулин гэгддэг) гэсэн хоёр төрлийн bolus insulins байдаг. Эдгээр инсулины төрлүүдийн хоорондын дөрвөн үндсэн ялгаа нь:
- Тэд цусны урсгал руу яаралтай очдог
- Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад (эхлэх үйлдэл)
- Тэд хамгийн хэцүү (оргил үе)
- Тэд хэр удаан үргэлжлэх (үргэлжлэх хугацаа)
Түргэн уураг бэлдмэлүүд цусан дахь сахарын хэмжээг 5-15 минутын дотор багасгаж эхэлнэ. Богино үйлдэлтэй инсулинууд нь эсрэгээрээ 30 орчим минутын зайтай байдаг. Эдгээр маягтууд нь таван цаг хүртэл үргэлжилдэг.
(2015 онд Афрозза гэж нэрлэгддэг хурдацтай үйлдэлтэй инсулин нь АНУ-д боломжтой болсон. Гэхдээ хэрэглэгч, үйлчилгээ үзүүлэгчид нь бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгчдийн гаргасан даруйдаа маркетингийн хүчин чармайлтыг зогсооход хүргэсэн.)
Хурдан үйлдэл хийдэг Bolus Insulins
АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) -аас батлагдсан гурван түргэн шуурхай эмүүд одоогоор бий.
- Novolog (инсулины аспарт тарилга)
- Эхлэх үйлдэл: 5-15 минут
- Оргил үйлдэл: 1-3 цаг
- Хугацаа: 3-5 цаг
- Апидра (инсулин глролинины тариа)
- Эхлэх үйлдэл; 5-15 минут
- Оргил үйлдэл: 30-90 минут
- Хугацаа: 3-5 цаг
- Humambala (инсулин lispro тарилга)
- Эхлэх үйлдэл; 5-15 минут
- Оргил үйлдэл: 30-90 минут
- Хугацаа: 3-5 цаг
Болтус инсулины богино үйлдэлтэй
Одоогоор FDA-аас баталсан богино хугацааны жороор хийдэг хоёр эмүүд байдаг. Эдгээр нь хоёулаа "тогтмол" инсулины утгатай (R) гэсэн ангилалд ордог.
- Хумулин (R)
- Эхэлсэн үйлдэл: 15 минутын дараа
- Оргил үйлдэл: 2-4 цаг
- Хугацаа: 5-8 цаг
- Новолин (R)
- Эхэлсэн үйлдэл: 15 минутын дараа
- Оргил үйлдэл: 2-4 цаг
- Хугацаа: 5-8 цаг
Эх сурвалж:
> Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. "7. Гликемийн эмчилгээнд хандах хандлага." Чихрийн шижингийн тусламж . 2016 оны 1-р сар; 39 (Suppl 1): S52-S59.