Хөхний биопси буюу лимбэктоми хийхэд зориулсан орон нутгийн процедурын журам

Хэрэв таны эмч самбаа, эсвэл хэт авиан шинжилгээнд харуулсан гаж нөлөөний талаар танд зөвлөгөө өгсөн бол та мэдрэлийн эмзэглэлтэй байх магадлалтай. Энэ нь яаж ажилладаг вэ? Ямар нэгэн эрсдэл байна уу? Энэ нь өвдөж байна уу?

Түүх

1970-аад оноос хойш маммограмм, эсвэл хэт авиан шинжилгээнд орсон хэвийн бус эмгэгийн үед утас оношлоход ашиглагдав. Энэ аргаар эмч нар эд эсийг жижиг түүвэр авахын тулд хэвийн бус нутгийг агуулсан том хэмжээний эдийг арилгаж, мэс заслаас илүү хэвийн бус байрлал дээр авах боломжийг олгодог.

Энэ техник нь 95- 100% -ийн хэвийн бус нутгийг олоход маш амжилттай ажиллаж байна.

Таны журмын дагуу юу хүлээж байна

Wire localization нь хөхний хэлбэрийн эмгэгийн байрлалыг тэмдэглэхэд хэрэглэгддэг арга юм. Энэ процедур нь хөхний биопси буюу лимбэктомийн илүү нарийвчлалыг баталгаажуулдаг. Таны мэс засалч утсыг утаснаас нь зайлуулах хэрэгтэй болно.

Баруун талд зөв зураг авах

Таны утас локалчлалыг эмнэлзүйн Радиологийн тэнхимд эсвэл хөхний цээжний мэс засал хийлгэх газарт байрлуулна. Маммограмм (эсвэл хөхний хэт авиан ) эхлээд хөхний мэс заслын эмгэгийн байрлалыг харуулахын тулд эхлээд хийнэ. Та өвчтнөөсөө эхлээд хөхний өмсгөлөөсөө салгаж, мамограмм эсвэл хэт авиан аппарат байрлуулах хэрэгтэй. Таны мамгографийн үед сэлүүрдэх шахалтын төхөөрөмжийн тусгай төхөөрөмжийг ашиглаж болно.

Таны бөөн, шохойжилт , эсвэл анхаарал татсан газрын байршлыг олохын тулд хэд хэдэн зураг авах шаардлагатай байж болно.

Хөхний өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх

Та утсыг байрлуулахдаа сэрүүн байх болно, гэхдээ зүү, утаснаасаа өвдөлт мэдрэхгүй байх болно. Таны радиологчид утас тавихаасаа өмнө ходоодны өвдөлтийг намдаах болно.

Та анестери зүүнээс бага зэргийн өвдөлтийг мэдэрч магадгүй ч мэдээгүйждэг тул ямар нэг өвдөлтийг мэдэрч болохгүй. Цахилгааны байрлалд мэдрэх дарамт эсвэл татах мэдрэмжийг мэдрэх боломжтой бөгөөд зарим эмэгтэйчүүд нь мэс заслын явцад суларсан эсвэл толгой эргэм мэдэрдэг гэж мэдэгджээ. Хэрвээ танд эвгүй байгаа зүйлийг мэдэрвэл radiologist тань яаралтай мэдэгдээрэй. Ингэснээр танд тусалж чадна.

Утасыг оруулах

Одоо зурагнууд хийгдсэн бөгөөд таны хөхний мэдрэлийн системд өртөж, таны туяа эмч маш нарийн зүү хэрэглэдэг (цус харвалтаас бага хэмжээтэй) хөхний хөхний хэвийн байдалд тохируулан хэрэглэх болно. Энэ зүүний үзүүр нь зөв эдийг зайлуулахын тулд таны мэс засалчийн олж илрүүлэх байршлаар амрах ёстой. Торгон утас нь зүүгээр, түүний үзүүрээс урсган урагшлахын тулд тарих болно. Зүүг арилгаж, утсыг байрлуулах болно.

Утасны байршлыг давхар шалгаж байна

Утсан утастай бол утасны үзүүр зөв байрлалд байгаа эсэхийг шалган өөр мамбограммтай байх болно. Хэрвээ утас нь зөв газартаа байхгүй бол таны радиологичид зөв байршлыг тогтоохын тулд дахин шалгаж, дахин шалгана. Төгсгөлд нь утас нь эцсийн байрлалд байх үед соронзон хальс буюу боолтоор бэхлэгдэх болно.

Өөр бусад журмаар утаснаасаа локализац хийх цаг

Таны утас локализаци нь нэг цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн биопси эсвэл лупектектомын өмнө хоёр цагийн хуваарьтай байдаг. Утасыг зөв байрлуулж, байрлуулсан тохиолдолд дараагийн журамд бэлэн байх болно. Уг утас нь мэс заслын явцад зарим хөхний эдтэй хамт устгагдах болно.

Утасны шугамын эрсдэлүүд

Цахилгааны утас нэвтрэн орох цус алдах эсвэл халдвар авах эрсдлийн талаархи цөөн тооны эрсдэл байдаг.

Заримдаа эмч нь утсыг зөв хэвийн бус эдэд чиглүүлж чадахгүй болоход бусад арга техник хэрэгтэй болно.

Таны журмын дараа

Уг процедур эхлэх хүртэл утсыг хэвээр үлдээж, тэмдэглэгээ хийхэд хэрэглэсэн эдийг хамт авна.

Хөхний эмгэгийн талаархи дотоод сувгийн доод талд

Мамограмм эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр гаж нөлөөг үзэхэд мэс заслын өрөөнд эдгээр гаж нөлөөнүүдийг хаана байгааг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Хэвийн бус эдийг тэмдэглэснээр хөхний биопси эсвэл lumpectomy-ийн үед эд эсийн хэмжээг багасгаж, хэвийн бус эдийг арилгахад чухал ач холбогдолтой байдаг.

Утасны байршлыг нэвтрүүлж эхэлснээс хойш мэс заслын өмнө эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд бусад горимуудыг үнэлдэг. Эдгээр аргуудын зорилго нь хоёр талд оршдог бөгөөд анализын туршилтууд хэвийн бус үр дүнг хасаж, үнэлэлт дүгнэлт өгөхийн зэрэгцээ цаг алдалгүй мэс заслыг бага зэрэг хийх боломжтой гэж найдаж байна.

Эх сурвалж:

Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K., болон Р. Хөхний эмгэгийн бус мэс заслын аргаар эмчлэх мэс заслын аргууд. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . 2015. 31 (12): CD009206.

Tomkovich, K. Хөхний эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд хийх уламжлалт радиологи: Одоогийн байгаа арга техник дээр үндэслэсэн түүхэн тойм ба ирээдүйн хэтийн төлөв. AJR. Roentgenology Америкийн сэтгүүл . 2014. 203 (4): 725-33.