Хөхний хорт хавдрын үгсийг сонсоод ихэнх нь хөхний хорт хавдартай байдаг гэж боддог. Энэ нь тийм биш юм. Хөхний хавдрын хэд хэдэн хэлбэр байдаг бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо ялгаатай байдаг.
Эмнэлгийн багийнхан хөхний мэс заслын дараахь эмгэгийн тайланд тодорхойлсон хөхний хорт хавдрын төрлөөс хамааран тухайн төрлийн хөхний хорт хавдрын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг төлөвлөж болно.
Хөхний хавдрын төрлүүд
Ductal In Situ (DCIS) нь сувгийн хэлбэрт орсон хөхний хэлбэрийн хорт хавдар юм. DCIS нь хөхний хорт хавдрын хамгийн эртний хэлбэр бөгөөд үүнийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй байх нь сувгийн цаана тархаж, эрүүл хөхний хөхний эд рүү халддаг. In-Situ тодорхойлолт нь хорт хавдар нь үүссэн анхны газар нь гэдгийг илэрхийлдэг.
Хөхний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хөхний хорт хавдрын оношлогооны 80% -ийг эзэлж байдаг. IDC-д хөхний сүүгийн суваг үүсгэсэн хорт хавдрын эсүүд нь сувгийн гадна тархаж, хөхний эдийг халддаг. IDC нь биеийн гадна хэсгээс бусад хэсгийг тараах боломжтой.
Invasive Lobular Carcinoma (ILC) нь хөхний хавдрын хоёр дахь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь хөхний хорт хавдарын оношлогооны 10-15 хувийг эзэлж байна.
IDC нь зураглал хийхэд ихэвчлэн хэцүү байдаг.
Гурвалсан сөрөг Хөхний хорт хавдар нь хөхний хорт хавдрын нэг хэлбэр бөгөөд шаардлагатай эмүүд нь эстроген, прогестерон, HER-2-ийн эмчилгээнд үр дүнгээ өгдөг. Хими эмчилгээ нь үр дүнтэй сонголт юм.
Хөхний хорт үрэвсэл (IBC) нь хөхний хэлбэрийн хорт хавдар юм.
Энэ нь хөхний арьс, тунгалагийн судасыг нэвчдэг хорт хавдрын эсийг үүсгэдэг ба лимфийн судсыг блоклох үед шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдгүүд илрэх үед тэдгээр нь загатнах, тууралтаас эсвэл хорхой шавьжийн хазайлттай адил улаан, хавдаж, халуун болж хувирдаг. Шинж тэмдгүүд нь улбар шар хальстай төстэй өнгөтэй арьс шиг харагдаж байна. Хөхний толгойн урэвсэл, урагдалт, хөх нь сулрах зэрэг хөхтөний өөрчлөлтүүд нь зарим шинж тэмдгүүд байж болно.
IBC нь мэс заслын, хими эмчилгээ, даавар эмчилгээ, цацраг идэвхт эмчилгээ зэрэг мэс заслын эмчилгээ шаарддаг хөхний даруулга юм.
Хөхний пагетийн өвчин нь хөхний хорт хавдрын нэг хэлбэр бөгөөд хөхний хорт хавдарын нийт орлогын 3-аас бага хувийг эзэлдэг. Paget's Disease-ийн шинж тэмдэг, цус алдалт, загатнах, хагарах, хөх урсдаг эмгэг зэрэг нь анх экзем эсвэл халдвар гэж оношилдог.
Эмчилгээ нь хорт хавдрын үе шатнаас хамаарах ба мэс заслын, цацраг туяа, хими эмчилгээ, дааврын эмчилгээний нэг ба түүнээс дээш стандарт эмчилгээг хамарна.
Метастикийн хөхний хорт хавдар нь хөхний хавдраас эхэлж, дараа нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд тархдаг. Эхэндээ хөхний хорт хавдар оношлогдож, хэдэн сар эсвэл хэдэн жилийн дараа хөхний хорт хавдрыг оношлох, эмчлэх дараа эмэгтэйчүүдийн оношлогооны эмгэг байж болно.
Орон нутгийн хөхний хорт хавдараас илүү тархсан хамгийн түгээмэл цэгүүд нь яс, уушиг, элэг, тархинд ордог. Метрополис Хөхний хорт хавдар нь 4-р үе хөхний хорт хавдар бөгөөд эмчилгээний боломжтой боловч эмчлэх боломжгүй.
Хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ, даавар эмчилгээнээс гадна ходоод гэдэсний хөхний хавдартай эмэгтэйчүүдээс шинээр гарч ирж буй эмчилгээнд эмнэлзүйн туршилт хийх боломжийг судлах боломжтой.
Хөхний хорт хавдар ховор төрлүүд:
- Мамлулам карцином нь ихэвчлэн маммограмм дээр харагддаг бөгөөд заримдаа бөөгнөрөл шиг биш харин мэдрэхүйд хүрэх мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ нь хөхний хорт хавдарын 3-5% -ийг бүрдүүлдэг.
- Тишингийн карцинома нь микроскопоор дамжин харагдахуйц хоолой хэлбэртэй байдаг. Мөн энэ нь хөхний эд эсэд нөлөөлдөг. Энэ хавдар нь 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
- Мушгиний карцином нь хөхний хорт хавдарын 1-2% -ийг эзэлдэг. Эпидеми үүсгэдэг эсүүд нь тодорхойгүй байдаг.
Харамсалтай нь, хөхний хавдартай холбоотой мэдээллийн олон эх сурвалж нь хөхний хорт хавдар нь олон төрлийн дэд хэвшмэл шинж чанартайг үгүйсгэдэггүй бөгөөд бүх дэд хэвшмэлүүд нь бөөнөөрөө байгааг харуулж чадахгүй байна. Үүний улмаас зарим эмэгтэйчүүд энэ шинж тэмдгийг хэрэглэж байгаа шинж тэмдгүүдийг илрүүлэхийн тулд тэд тусламж хайхыг хойшлуулж болох юм.