Хэрэв та 6 долоо хоногоос бага хугацаанд нурууны өвдөлттэй байсан бол энэ нь "цочмог" гэж тооцогддог. 6 долоо хоногоос өмнө таны нурууг шалгаж авах нь зөв санаа юм. Учир нь эрт эмчилгээ нь урт хугацааны архаг үрэвслийн (зайлсхийхийн) өвдөлтөөс сэргийлэхэд тусална.
Оношлогоо
Та нуруугаа өвдөхөд эмчид хандахдаа эрүүл мэндийн ярилцлага (түүх гэж нэрлэдэг), биеийн үзлэг хийх болно.
Энэ уулзалт дээр цуглуулсан мэдээлэл нь таныг өвдөлтийг оношлох гурван ерөнхий категорийн аль нэгийг нь байрлуулахад нь туслах болно.
- Өвөрмөц бус нурууны өвдөлт
- Жишээ нь мэдрэлийн дискний улмаас radiculopathy үүсэхээс хамгаалдаг.
- Бусад шалтгааныг бас "red flags" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь нурууны өвчин шинж тэмдэг болох ноцтой нөхцөл юм. Жишээ нь, synovial cyst, хавдар байж болно. Хэрэв та улаан тугтай байвал эмч таны оношлогооны тестийг асуудлын үндсийг авахыг оролдож магадгүй.
Таны эмчилгээний төлөвлөгөө болон цаашдын сорилтын шийдвэрийг таны өвдөлт буурах ангилалд тулгуурлан тодорхойлно.
Үүнд итгэх эсвэл үгүй бол таны зан чанар, хандлага, нийгмийн нөхцөл байдал хэр удаан үргэлжилж, хэр зэрэг хүндрэлтэй болохыг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс эмчийн ярилцлагын үеэр таны эмч танд үүнтэй холбоотой асуултын талаар асуугаарай. Таны эмч эдгээр асуултын хариултыг архаг нуруу өвдөх, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох эрсдэлийг үнэлэх болно.
Оношлогооны зураглалын сорил
Таны арын асуудал нь рентген зураг эсвэл MRI гэх мэт оношлох шинжилгээг шаардах эсвэл шаардахгүй байж болно. Хэрэв та эдгээр сорилтын нэгийг нь илгээсэн бол эмчид таны шинж тэмдгүүдтэй холбоотой эвдрэл, өөрчлөлтийг ( гэмтэл гэж нэрлэдэг) харуулсан нурууныхаа байршлыг тогтооход туслах зорилготой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Гэтэл ихэнх тохиолдолд буцах асуудал нь ямар нэгэн өвөрмөц шалтгаан байдаггүй тул кино дээр илэрч болдоггүй. Үл хамаарах зүйл нь: Та мэдрэлийн шинж тэмдэг , нугасны нарийсал , эсвэл таны түүх, биеийн үзлэгт тулгуурласан - эмч өвчтөний эрүүл мэндийн асуудал нь таны өвдөлтийг үүсгэдэг гэж үздэг. Оношлогооны шинжилгээ хийх өөр нэг шалтгаан нь мэс засал буюу нугасны тарилга хийхийг эмч танаас хүсдэг бололтой.
Дүрслэлийг хэт ихээр ашиглах боломж үнэхээр байдаг. 2011 оны судалгаагаар нурууны өвчин намдаах ийм сорилыг хийснээр өвчтөнүүд илүү сайн мэдэрдэг, эсвэл илүү ихийг хийхэд нь тусалдаггүй байсан нь эдгээр туршилтыг хамраагүй эмнэл зүйн тусламжтай харьцуулахад илэрсэн. Нурууны өвдөлтөд тулгараад байгаа хүндрэл бэрхшээлийг олж илрүүлэхийн тулд эмч нар эрсдэлд өртөөгүй хүмүүст иймэрхүү эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг танихад саад болж чадахгүй гэдгийг судалгааны үр дүн харуулж байна.
Судалгааны үр дүнд судалгааны ажилтан "клиникийн эмч нар" өвөрмөц бус, цочмог болон доромжилсон LBP анхан шатны тусламж үйлчилгээтэй өвчтөнүүдийн үе мөчний яаралтай дүрслэлээс зайлсхийх ёстой бөгөөд үндсэн ноцтой нөхцөл байдлын илрэл алга байна "гэж дүгнэсэн байна.
Эх сурвалж:
> Андерсен Ж. Нурууны өвдөлтийг удирдахад яаралтай дүрслэл бий юу? J Athl Train. 1-р сар. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
АНУ-ын эмч нарын коллежийн эмч нарын клиникийн үр дүнгийн үнэлгээний дэд хороо, америкийн өвчин эмгэгийн эмгэгийн доод нурууны удирдамжийн хэсэг. Өвдөлт намдаах оношлогоо, эмчилгээ: АНУ-ын эмч нарын коллеж болон Америкийн өвчин эмгэгийн хамтарсан клиник практик удирдамж. Анн Интер Мед. 2007 оны 10-р сар. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Ангилалд суурилсан физик эмчилгээг цочмог нурууны өвдөлт бүхий өвчтөнүүдэд зориулсан клиник практик удирдамж дээр тулгуурласан эмчилгээтэй харьцуулсан нь: санамсаргүй эмчлүүлэх туршилт. Сээр нуруу. 2003 оны 7-р сар.
Нурууны өвдөлт, цочмог, бага. BMJ эмнэл зүйн нотолгоо. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Мичиганы Чанарын сайжруулалт консорциум. Цочмог бага нурууны өвдөлтийг удирдах. Southfield (MI): Мичиганы Чанарын сайжруулалт консерциум; 2008 оны 3-р сар. Http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf