Spondylolysis гэдэг нь нугасны баганын тодорхой бүсэд стресс хугарах нөхцөлийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг үг юм. Нугасны баганын энэ бүсийг парадикуляр гэж нэрлэдэг бөгөөд нурууны сээр нурууны нугаламыг холбодог. Эмч танд (эсвэл таны хүүхэд) spondylolysis байгаа гэж үзвэл энэ нь нугаламын стресс (эсвэл стрессийн хариу) юм.
Сээр нурууны стрессээс үүсэх шалтгаан
Энэ нь spondyloysis хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог хоёр үндсэн эх сурвалж юм. Үүнд:
- Генетик: Зарим хүмүүс сээр нурууныхаа өвөрмөц байршлуудад стресс хугарал үүсгэдэг гэж үздэг. Энэ нь өсвөр үеийнхний өсөлтийн хурд, өсөлтийн хурд, ясны бат бөх байдал, өсөлтийн үр дүн юм.
- Спортын үйл ажиллагаа: Спортоор хичээллэх тодорхой үйл ажиллагаа нь spondylolysis-ийн илрэлийг илүүд үздэг, ялангуяа харцаганы сээр нуруундаа hyperextension (буцаж нугалсан) шаардлагатай спортыг илүүд үздэг. Эдгээр спортууд нь гимнастик, шумбах зэрэг багтана. Эдгээр өсвөр насны тамирчдад эдгээр эрсдлийн спортын оролцогчдын 40% нь спондилолиз илрүүлж болно.
Спондилолизийн шинжууд
Олон тооны залуу тамирчид дүрс бичлэгийн шинжилгээнд стрессийг илрүүлж чадаагүй ч шинж тэмдэггүй байна. Залуу тамирчид шинж тэмдгүүд илэрч байхад хамгийн түгээмэл шинжүүд нь:
- Нурууны өвдөлт бага (зарим тохиолдолд өгзөг, гуяндаа)
- Нурууны нугалан (буцаж нугалсан) өвдөлт
- Бат бөх шөрмөс булчингууд
Хүүхэд буюу өсвөр насны хүүхдүүдэд нуруундаа стресс үүсэх магадлалтай гэж үздэг. Эдгээр залуучуудын цацраг туяа цацруулж буй залуу өвчтөнүүдэд эдгээр сорилын заримыг нь багасгахын тулд эмч эмч эмчилгээг үр дүнтэй эсэхийг нь эхлээд эхлээд эхлэхийг зөвлөж байна.
Энэ нөхцөлд эрт үе шатанд хиймэл бус эмчилгээг бараг үргэлж хэрэглэхийг зөвлөдөг тул ихэнхдээ дүрслэлийг эхэнд нь хийлгэж, энгийн эмчилгээг сайжруулаагүй өвчтөнүүдэд зориулж хэмнэлт гаргадаг.
Туршилт хийх үед ихэвчлэн x-цацрагт анхны туршилт болно. Рентген зураг нь нугасны холболтыг үнэлэх, стресс эвдрэх нь нугасны нөлөөгөөр ямар нэгэн асуудал үүсгээгүй гэдгийг баталгаажуулахад хэрэгтэй. Бусад шинжилгээнүүд нь СТ скан, MRI, ясны сканыг ашигладаг.
Spondylolysis нь шинж тэмдэггүй байж болох юм, эсвэл энэ нь маш өвдөлттэй байж болно. Нөхцөл байдал хоёр талын (нурууны хоёр талд тохиолддог) тохиолдолд энэ нь spondylolisthesis гэж нэрлэгддэг нөхцөл үүсгэж болно. Энэ нөхцөлд нугаламын бие нь доорх нугаламыг дээш урагшлуулж чаддаг. Үүний шалтгаан нь ойролцоох нугаламын нугаламыг холбосон хэвийн бүтэц нь стресс уналтаас болж эвдэгдэж, улмаар нугасны баганан тогтворгүй болдог.
Spondylolysis эмчилгээ
Тодруулбал, эмчилгээ нь ихэнхдээ бусдаас сэргийлэх арга хэмжээнээс бүрддэг. Стресс дэхь антибиотик болон стрессийн урвалын үед спондилолиз үүсэх боломжтой. Амжилттай эмчилсэн эмчилгээний чухал тал нь хүндрэлд орсон үйл ажиллагаанаас хангалттай амрах боломж юм.
Ясны хангалттай түвшинд байлгахын тулд зарим эмч нар нөлөөлсөн ясны хүчийг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Физик эмчилгээ нь хөдөлгөөнийг сайжруулах, хүч чадлыг нэмэгдүүлэхэд туслах хэрэгсэл юм. NSIADs , үрэвслийн эсрэг эмүүд зэрэг эмүүд өвдөлт намдаахад тустай байдаг. Зөвхөн ер бусын нөхцөлд нуруундаа стрессийн ан цавыг засахад мэс засал хэрэгтэй. Мэс засал нь нугасны баганын дэвшилтэт хуудас буюу spondylolisthesis хөгжсөн өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
Эх сурвалж:
Cavalier R, Herman MJ, Cheung EV, Pizzutillo PD. Хүүхэд ба өсвөр насны хүүхдүүдэд Spondylolysis ба Spondylolisthesis: I. Оношлогоо, Байгалийн түүх, Нотографийн менежмент. J Am Acad Orthop Surg. 2006 оны 7; 14 (7): 417-24.