1 -
Молототоми мэс засал тайлбарласанМумеротоми буюу чихний хүрдний нүхийг мэс засал хийх нь нийтлэг мэс засал юм. Энэ нь чихний бөмбөрцөгт шинээр үүссэн цоорхойд байрлуулсан жижигхэн хоолой, чихний хүрдний халдваргүй материалыг дунд чихнээс зайлуулах боломж олгодог. Энэ эмчилгээ нь чих, хамар, хоолойны эмч гэж нэрлэгддэг чихний булчин судлаач юм.
Хэрвээ шаардлагатай бол чихний аль алинд нь мэс заслаар хийж болно, эсвэл дунд чихний эмчилгээг зөвхөн нэг талаас авч үзвэл зөвхөн нэгийг нь хийж болно. Энэ арга нь ихэнхдээ 5-аас доош насны хїїхдїїдэд ихэвчлэн хийгддэг боловч том хїїхэд, насанд хїрэгчдэд ÷ бас хийж болдог. Уг процедур нь түр зуурын шийдэл бөгөөд чихний хоолой эцэст нь унах тул шаардлагатай бол давтан хийх боломжтой.
Материотоми мэс заслын лазерын аргыг эмчийн байранд чихний эмээр эмчлэх боломжтой боловч эмчилгээний дийлэнх хэсгийг ерөнхий мэдээ алдуулалттай эмнэлэгт гүйцэтгэдэг. Лазерын тоног төхөөрөмж маш үнэтэй байдаг тул энэ эмнэлгээс гадуур мэс засал хийлгэх эмчийг олоход хэцүү байж болно.
Мэс засал хийхэд хуухдуудийг зохих ёсоор бэлтгэх нь маш чухал. Хэдийгээр янз бүрийн насны бүлгүүд мэс заслын өмнө өөр өөр мэдээлэл шаардагддаг ч мэс засал хийлгэхээс өмнө эмнэлэгт хүрч чадахгүй байх нь чухал юм. Хуухдийн айдас, зовнилыг процедурын емне шийдвэрлэхийн тулд цаг хугацаа шаардагддаг.
2 -
Хэзээ нэгэн цагт миний хэрэгцээ шаардлагатай болдогМонхототоми, чихний хүрдний цоорхойг мэс заслаар хийлгэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь шүүдэсжилттэй чихрийн шижин, чихний дунд чихний халдвар юм. Халдварт шингэн нь чихний цаана тархдаг бөгөөд энэ нь "чихний чих" гэж нэрлэгддэг маш их зузаантай байдаг. Энэ нь сонсоход хөндлөнгөөс нөлөөлж, зарим тохиолдолд хүүхдийн ярианы явц удаашралтай, ялангуяа асуудалд хоёр чихэндээ.
Шугам хоолой оруулах мэс засал хийх шалтгаан:
- Антибиотик эсвэл чихний эмэнд хариу өгөхгүй чихний халдвар.
- Дунд чихний халдвар нь сонсгол, хэл ярианы саатал үүсдэг.
- Давтамжийн цочмог Дунд чихний урэвслийн эмчилгээ (AOM) (6 сарын дотор 3 тохиолдол эсвэл 12 сард 4). Антибиотик эмчилгээнд хариу өгөхгүй байх, ярих, сонсох эсвэл хоёуланг нь эмчлэхгүй байх.
- Баротраума: Скубагийн усанд шумбах эсвэл нисэх зэрэг дарамт шахалтын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хохирол.
- Чихний төрөлхийн гажиг (хагарал, Down's Syndrome гэх мэт).
3 -
Насанд хүрэгчид ба MyringotomyХоолойн оруулгатай чихний гэдэсний суваг нь насанд хүрэгчдэд бага байдаг. Хэдийгээр давтамжтай чихний халдвар авахын тулд мэс засал хийлгэх боломжтой боловч насанд хүрэгчид чихний суваг бүтцийн өөрчлөлтөөс болж бага байдаг.
Ихэнх тохиолдолд местинотоми нь насанд хүрэгсдэд бототрума хийдэг. Баротраума нь чихний дотор (чихний мөгөөрсний цаана), чихний гадна талд дарамт үүсгэдэг. Өндөр даралтанд орсон, өндөр барилга, нисдэг тэргээр цахилгаан шатанд явж байгаа зэрэг дарамт шахалтын гол ялгаа бий болно. Скуба шумбах нь бааротрума үүсэх боломжтой.
Мөөгөнцөрийг насанд хүрэгчдэд түр зуурын арга хэлбэрээр гүйцэтгэж болно. Энэ нь даралтыг суллахад ойртох чихний бөмбөрцөгт түр зуур гарах нүхэнд хийгддэг процедур юм. Хоолой нь мэс засал хийлгэх шалтгаанаас болж байрлуулж болно.
4 -
Myringotomy: Мэс заслын процедурГэдэсний шинжилгээг эмнэлэгт хийж байх үед ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг . Мэдээ алдуулах мэс засал хийлгэсний дараа процедур чихний бэлтгэлээс эхэлдэг. Чихний халдварын боломжийг бууруулдаг шийдэл бүхий чихийг бэлддэг.
Чихний бэлдмэлийг бэлтгэсний дараа мэс засалч нь чихний танхим дотор жижигхэн нүх үүсгэхийн тулд лазер эсвэл хурц багаж хэрэглэнэ. Тимпостоскопи хоолойг дараа нь нүхгүй хоолойг аналах ба хаах нүхэнд оруулна.
Хэрвээ дунд чихний шингэн нь мэс засал хийлгэх шалтгаан бол зөөлөн хоолойг чихний чихэнд хэрэглэж болно. Энэ нь ихэвчлэн шингэнийг их хэмжээгээр арилгаж, сонсгол сайжирч байгаа нь мэс заслын дараа нэн даруй тэмдэглэгддэг. Дараа нь чих, самбайгаар савлана.
Энэ үед мэс засал дууссан эсвэл эсрэгээр чихний эмчилгээг ижил аргаар эмчилдэг. Дараа нь мэдээ алдуулалтыг зогсоож, өвчтөнийг сэрээх эм өгдөг. Өвчтөнийг сэргээх өрөө рүү аваачина. Мэдээ алдуулах мэс засал хийлгэж дууссаны дараа сайтар таслагдах болно.
5 -
Муужитотоми: Мэс заслын эрсдэлМэдрэлийн мэс заслын эрсдэл, мэс заслын ерөнхий эрсдэлээс гадна миерототоми хэрэглэх нь өөрийн эрсдэлтэй байдаг. Мэс засал хурдан (ихэнх тохиолдолд 15 минутын хугацаатай) учир мэс засал нь маш бага байдаг тул энгийн мэс заслаас илүү мэдээ алдуулалтанд өртөх нь бага байдаг.
Хөөх эмийн эрсдэлүүд:
- Байнгын цоорхойд байнгын нүхэнд ордоггүй, мөн түрхлэг эдгэрэхийг дэмжихийн тулд tympanoplasty шаардаж болно
- Сонсголын эмгэг (хатуурах / нягтруулах) нь сонсгол алдагдалд хүргэдэг
- Гадны чих буюу чихний суваг мэс заслын гэмтэл
- Ирээдүйд давтагдах журам хэрэгтэй байна
- Халдвар
- Архаг архаг үрэвсэл
- Усан дахь ус
- Танд чихний гэдэсний шарх сорви. Энэ нь сонсох асуудал биш бөгөөд энэ нь чихний үзлэгээр тэмдэглэгддэг боловч чихний хүрдний үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүй нөхцөл юм.
6 -
Myringotomy-аас сэргээхМэс засал дууссаны дараа өвчтөнийг сэргээх өрөөнд авчирч, мэдээ алдуулалт хийдэг. Өвчтөн сэрүүн байх, сэрэмжлүүлэх, мэс заслын дараах хүндрэл гарахгүй бол сэргээх нь гэртээ үргэлжлэх боломжтой.
Мэс засал нь чихний танхимд шууд хийгддэг тул арьсыг зүсэхгүйгээр зүслэг хийх шаардлага байхгүй. Сэргээх эхний өдрүүдэд чих нь гардаггүй байх нь түгээмэл байдаг. Энэ нь гадаад үзэмж, цус харагдах, цэвэрхэн байж болно. Энэ бол хэвийн зүйл. Энэ үед хоолойг хоолойноос ус зайлуулах хоолой шиг хоолойгоор чихэндээ хүрч болно. Таны мэс засалч чихний дуслууд усанд орох, усанд орох эсвэл чихэндээ орох эрсдэлтэй аливаа үйл ажиллагаанд ашиглахыг зөвлөж байна.
7 -
Myringotomy дараа амьдралЧихний хоолойг оруулсны дараа чихний дотор шингэн үүсэх нь эрс багасна. Энэ нь өвдөлт намдаах, сонсох чадвар сайжрах, бага насны хүүхдэд мэс засал хийх нь ярианы чадварыг сайжруулахад тустай болно.
Ихэнх тохиолдолд чихний хоолой нь мэс заслаас хойш 6-18 сарын дараа ихэвчлэн тохиолддог байгалийн жамаар унах хүртэл чихээс хамгаалагдсан байх ёстой бөгөөд чихний нүх нь бүрэн хаагддаг. Энэ нь чихний бөглөө болон усанд сэлбэх боломжтой. Таны мэс засалчид шүршүүрт мөн чихний бөглөө ашиглахыг санал болгож болно.
Эх сурвалж:
Чихний халдвар: Otitis Media-ийн тухай эцэг эхчүүдэд зориулсан баримт. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp
Чихний хоолой. Алан Грин, MD http://www.drgreene.com/21_550.html
Чихний хоолой. Жон П.Кунха, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm