Metastasis гэдэг нь үндсэн байршлаас гадна тархсан хавдарыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг үг юм. Нэмэлт бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үед хавдрын хагалгаа нь уушгинд эсвэл элэгний үед тохиолддог. Эдгээр хавдар нь таныг колонийн хорт хавдартай гэж оношилсон үедээ дахин давтагдах эсвэл хорт хавдар хүчтэй болж, тархаж, тархаж эхэлдэг.
Metastasis шинж тэмдэг илэрнэ
Зарим тохиолдолд, элэгний ходоодны эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь батлагдсан оношлогооны шинжилгээнээс өмнө харуулах болно.
Зарим шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний үр дагавартай давхцах боловч элэгний метастазийн шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Хэт их ядаргаа
- Дундгайн өвчин, хоолны дуршилгүй болох
- Бөөлжих буюу суулгах
- Загатнах арьс
- Шар нүд, арьс
- Ходоод гэдэстэй
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тодорхой биш боловч элэгний гэмтэлийн тусгал болдог. Хавдрын улмаас элэг довтлохын зэрэгцээ түүний зөв ажиллах чадварыг бууруулдаг. Таны элэг бие махбодоос хог хаягдлыг дахин боловсруулахад тусалдаг эрүүл амьдралын чухал чадварыг багтаасан байдаг.
Элэгний дотор хавдар ургахын хэрээр шинж тэмдгүүд нь хүндэрч болно. Цусны эргэлтэнд уургийн түвшин буурах тул шингэн нь хэвлий рүү гоожиж, элэгний өвчлөлтэй холбоотой шингэний болон шингэнийг хадгалах боломжтой болдог. Таны гэдэс дотор нэмэгдэж буй шингэн нь шагай, хөлөнд хавагнах, өвдөлт үүсгэх, ялангуяа удаан хугацаагаар зогсох эсвэл суусны дараагаар.
Сэжигийг баталгаажуулах
Элэгний хавдарыг ихэвчлэн цусны шинжилгээ хийдэг эсвэл биопси эсвэл хэвлийн комплекс (CT) шалгалтаар батлагдсан байдаг. Хамгийн хялбар тест эмч нар нь метапазар буюу хорт хавдрын сэжигийг батлахад ашигладаг нь цусны шинжилгээ юм. Цусны шинжилгээгээр тодорхой хавдрыг илрүүлдэг .
Хавдрын тэмдэглэгээ нь тодорхой төрлийн хорт хавдартай холбоотой уураг байдаг. Гэдэсний хорт хавдрын хувьд хавдрын эмч таны цусанд харагдах карцининозроны эсрэгтөрөгч буюу CEA гэж нэрлэгддэг уургийн төрөл юм. Элэгний хорт хавдарын болон хавдрын эмгэгийн шинж тэмдэгийг альфа fetoprotein эсвэл AFP гэж нэрлэдэг.
Цусан дахь хавдрын маркеруудыг ажиглах нь метапазазын баттай нотолгоог өгдөггүй. Хавдрын тэмдгүүд нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас нэмэгдэж болох ба хамгийн түгээмэл нь химийн эмийн хариу урвал (эсвэл дутуу) байдаг. Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгаснаар энэ уургийг таны цусанд шилжүүлж, хавдрын шинж тэмдгүүдэд түр зуурын баяжуулалт үүсгэдэг. Таны эмч эдгээр цусны шинжилгээнүүдийг интервалтайгаар харж, үр дүнг эмнэлзүйн илрэлүүдтэйгээ хослуулах болно.
Хэвлийн CT нь ялангуяа тодосгогч бодис хэрэглэж байгаа тохиолдолд элэгний үсэрхийллийг үзүүлж болно. Оролцогч агентууд зургийг тодруулж, эмч нар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж авахыг зөвшөөрдөг боловч энэ нь үргэлж шаардлагатай биш юм. Хэрэв шаардлагатай бол биопсийн гол зүү (эсвэл өөрөөр хэлбэл нарийн зүү хүсэл эрмэлзэл ) хэвлийн СТ сорилтой ижил цагт захиалж болно. Маш нимгэн, урт зүү ашиглан эмч нь элэгний массыг олох, тусгаарлах, микроскопийн дээжийг авдаг.
Эмгэг судлаач нь микроскопийн доор эсийг ажиглаж, хорт хавдар нь тархинд тархаж байгаа эсэх, эсвэл элэгний хорт хавдар нь шинэ, бие даасан хорт хавдар байгаа эсэхийг тогтооно. Энэ нь таны эмчилгээний сонголт, тавилан, хавдрын үе шат, зэрэглэлд нөлөөлж болзошгүй.
Эмчилгээний сонголтыг судлах
Эмийн хавдрыг эмчлэх олон арга зам байдаг. Тэрбээр мэс засал, бөөлжих эсвэл хөнгөвчлөх эмчилгээний сонголтуудыг санал болгож болно. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- Таны хавдрын үе шат, зэрэглэл
- Таны нас, одоогийн эрүүл мэнд
- Элэгний хавдрын тоо, байршил
- Элэгдэлгүй элэгний эрүүл мэнд
- Хэрэв таны судас эсвэл артери нь элэгний хавдартай ойрхон байвал
- Антибиотик хавдарыг эмчлэхийн тулд аль хэдийн эмчилсэн (хими эмчилгээ, цацраг туяа, мэс засал) хэрэглэж байсан хэлбэр
Элэгний хавдарыг мэс заслаар зайлуулахыг дахин засах гэнэ. Ихэнх тохиолдолд эмч зөвхөн мэс заслаас тусгаарлагдсан бөгөөд бүрэн арилгах боломжтой (тодорхой нэг хилийн хавдартай нэг буюу хоѐр хавдрыг) арилгаж болно.
Radiofrequency ablation (мөн RFA гэж нэрлэдэг) нь мэс засал засах сонголт биш бол элэгний гэмтэлийг арилгахад ашигладаг процедур юм. RFA нь арьсны (арьсыг) эсвэл мэс заслын үед хийж болно. Зүү, датчик нь цацраг идэвхт туяагаар дамжуулан дулааныг үүсгэдэг бөгөөд улмаар хорт хавдрын эсийг халааж, устгадаг.
Палибийн эмчилгээний сонголтууд
Хэрэв танай эмч танд амийг хорих өргөдөл гаргагч биш эсвэл RFA-ийг сонгох эрхгүй гэж үзвэл таны тайтгарал, эсэн мэнд үлдэхийн тулд хөнгөвчлөх эмчилгээний арга хэмжээг дэмжих болно. Нүдэндээ шингэн үүсэх, хавдар үүсгэх нь туйлын таагүй байдал үүсгэж, хэт авиан тусламжтайгаар устгах замаар хэрэглэж болно. Парацентез буюу хэвлийн цорго гэж нэрлэгддэг процедур нь илүүдэл шингэнийг зайлуулах зүү шаарддаг. Шингэн дахин хуримтлагдах тул хэдэн долоо хоног, хэдэн сар тутам давтан хийх шаардлагатай.
Гялтангийн туяа , хими эмчилгээ нь элэгний метастазийн өсөлт, тархалтыг хянахад хэрэглэгддэг. Энэ эмчилгээ нь хорт хавдар "эмчлэх" зорилготой биш, зөвхөн элэгний хавдартай холбоотой таагүй мэдрэмжийг багасгах зорилготой биш юм.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2006). АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг Хавдар судлалын бүрэн удирдамж . Clifton Fields, NE: АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг.
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (nd). Хавдрын тэмдгийг яаж хэрэглэх вэ?
National Cancer Institute. (nd). IV үе шат ба давтан хавдар үүснэ.