Эрїїл мэндийн даатгалын компаниуд зєвхєн эрїїл мэндтэй холбоотой їйлчилгээг зєвхєн эмнэлгийн тусламж, їйлчилгээнд хамруулах шаардлагатай. Жишээ нь, Medicare: "Эмнэлгийн нөхцлийг оношлох, эмчлэхэд шаардлагатай үйлчилгээ, хангамж, эмнэлгийн практикт тохирсон стандартыг хангаж өгөх үйлчилгээ юм."
Эмнэлгийн хэрэгцээ гэдэг нь таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд таны эмчилгээ, шинжилгээ, эсвэл эмчилгээний горим зайлшгүй шаардлагатай гэж үзэн таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний шийдвэрийг хэлнэ.
Эрїїл мэндийн ихэнх тєлєвлєгєє нь эрїїл мэндийн шаардлагад нийцэхгїй эрїїл мэндийн їйлчилгээнд тєлдєггїй. Хамгийн түгээмэл жишээ бол нүүрний үрчлээсийг багасгах эсвэл хэвлийн мэс заслыг багасгах эм ( Botox гэх мэт) тарих зэрэг гоо сайхны аргачлал юм. Эрүүл мэндийн даатгалын олон компаниуд туршилт хийх эсвэл ажиллахгүй байхаар тогтоогдсон журмаа нөхөхгүй.
Marijuana эрүүл мэндийн хэрэглээ
Марихуаныг эмнэлгийн зорилгоор хэрэглэх нь нэр хүндтэй "эмнэлгийн шаардлага" юм. Каннабис нь янз бүрийн нөхцөлд өвдөлтийг хянахад үр дүнтэй байдаг найрлагатай ургамлын үр дүнтэй байдаг, ихэвчлэн невропатик шинж чанартай байдаг.
Эмнэлгийн марихуаныг анх 1996 онд Калифорнийн Саналын 215-р тогтоолоор баталсан. 2017 оны 11 дүгээр сар гэхэд 29 муж улс каннабис эмнэлгийн тусламжийг хуульчилж өгсөн байна.
Гэсэн хэдий ч, Controlled substance Act under Schedule I эмийн хувьд марихуаныг холбооны хуулийн дагуу хууль бус гэж үздэг. Хавсралт I-ийн эмийг "Эмийн эмчилгээнд хэрэглэдэггүй," хүчирхийлэлд өртөх өндөр магадлалтай "гэж тодорхойлсон. Сонирхолтой нь кокаин, метамфетамин нь II жагсаалтад орсон мансууруулах бодисын ангилалд багтдаг бөгөөд тэдгээрийг "ДОХ-ын эмчилгээний хэрэглээ, мансууруулах бодисын зүй зохисгүй хэрэглээ, найдвартай байдлын чадавхийг" ангилахын тулд DEA-ийн системийг нэг дор тавьсан.
Марихуана нь FDA-ээр батлагдаагүй байгаа бөгөөд энэ нь Хавсралт 1-ийн ангилал нь FDA-д аюулгүй байдал, үр дүнг тогтооход шаардлагатай туршилтуудыг хийхэд хүндрэл учруулсан. Сүүлийн дөрвөн арван жилд марихуаны жагсаалтын I жагсаалтыг өөрчлөхийг олон удаа давтан хийсээр ирсэн боловч 2016 оны наймдугаар сарын байдлаар ДЭЭ нь ангиллыг өөрчлөхөөс татгалзсан байна.
Гэхдээ DEA зөвшөөрсөн марихуаны тариалангийн үйлдвэрүүдийн судалгааны тоо хэмжээг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрсөн. Өмнө нь Миссисипигийн Их Сургуульд байсан, гэхдээ DEA нэмэлт баталгаат ханган нийлүүлэгчид "марихуаныг илүү олон төрлийн, найдвартай нийлүүлэлтээр" FDA-баталсан судлаачдад олгох боломжтой гэж тэмдэглэсэн.
Гэсэн хэдий ч марихуаныг I хуваарьтай эмийн жагсаалт ("одоогоор хүлээн зөвшөөрөөгүй эмнэлгийн хэрэглээ байхгүй"), холбооны хууль тогтоомжийн дагуу хууль бусаар хууль бусаар, FDA зөвшөөрөлгүй байх, эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд марихуаныг эмчлэхгүй, Төрийн хуулиар үүнийг хууль ёсны гэж үзсэн эсэхээс үл хамааран эмч нь үүнийг шаардлагатай гэж үзвэл үл хамаарна.
Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө шалгаарай
Эмнэлгийн байдлаар тодорхойлсон зүйл нь таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хамрах хүрээний дүрэмтэй нийцэхгүй байж болохыг санах нь чухал юм.
Ямар нэгэн процедурыг, ялангуяа үнэтэй байж болох нэг зүйлээс өмнө энэ нь таны хамрагдсан эсэхийг шалгахын тулд ашиг тусын гарын авлагыг үзээрэй. Хэрэв та итгэлгүй байгаа бол эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хэрэглэгчийн үйлчилгээний төлөөлөгч рүү хандана уу.
Давж заалдах эрхээ ойлгоорой
Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєє нь давж заалдах їйлчилгээ авахын тулд давж заалдах їйл явцтай байдаг. Давж заалдах хүсэлт амжилтанд хүрч чадахгүй гэсэн баталгаа байхгүй ч АТГ танай эрүүл мэндийн даатгагчийн дотоод хяналтын журмаар давж заалдаагүй тохиолдолд АХА нь гадны хяналт хийх эрхийг баталгаажуулна.
Эх сурвалж:
> Валют Педис, Калифорнийн Санал 215, Эмчилгээний Марихуана Санаачлага (1996).
> Өвчтөний өмгөөллийн сан, Даатгалын давж заалдах үйл явцыг баримтлах өвчтөний гарын авлага .
> АНУ-ын Эмийн Батлан Хамгаалах Алба, DEA Марихуан болон Үйлдвэрлэлийн Ойн Холбоотой холбоотой үйл ажиллагааг зарлалаа. 2016 оны 8-р сарын 11
> АНУ-ын Эмийн эмчилгээний алба, эмийн хуваарь.