DSM5-ийн бүтээгчид яагаад PDD-NOS-ийн оношийг салгаж авсан бэ?
2013 оны 5-р сард АНУ-ын сэтгэл судлалын холбоо (APA) сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистик гарын авлагыг (DSM) хувилбар 5-ыг гаргасан. DSM нь эмнэлзүйн оношлогоо, зөвлөгөө өгөх зорилгоор оношлогооны бүлгүүдэд зан төлөв, шинж тэмдгийг зохион байгуулдаг гарын авлага юм.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд DSM эрс өөрчлөгдөж эхэллээ. "Аутизм" -ын үзэл баримтлал харьцангуй сүүлийн үед байдаг ба аутизм оношлох шалгууруудад гол өөрчлөлтүүд нь бидний "өнөөгийн автотрейм" гэж бидний боддог зүйлийг өөрчлөх болно. Хамгийн чухал гэсэн хоёр өөрчлөлт нь гарын авлагын аль нэгийг нь авч үзсэн хоёр төрлийн autism спектрийг оношлох - PDD-NOS болон Asperger хам шинж .
Эдгээр өөрчлөлтүүд юу гэсэн үг вэ? Санал болгож буй өөрчлөлтүүдийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд би APA-т хандаж, хэдэн асуулт асуусан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгийн бүлгийн доктор Брайан Кинг бичсэн хариуг хүлээн авсан.
Др. Хаан хэлснээр, шинэ шалгуур нь бие даасан тохиолдлын талаар илүү тодорхой мэдээлэл өгөх сайн арга юм. Шалгуурууд нь мөн хүүхдүүдийн салангид шалгуурыг хангахгүй байх зарчмаар шийддэг. DSM5-ээс өмнө "Аутизм биш байсан" хүүхдүүд нь "Аутизм" -ын нэг хэсэг болох PDD-NOS -ээр оношлогджээ.
Доктор Хаан:
DSM 5-д санал болгосон өөрчлөлтүүдэд зан авир дээр төвлөрөх нь үнэхээр өөрчлөгддөггүй. Гэхдээ, DSM-IV-ээс одоогийн байдлаар оношлогдсон хүмүүсийг оношлох илүү нарийвчилсан тодорхойлолтыг өгөх хүсэлтэй байгаа бөгөөд зарим тохиолдолд нэгээс илүү оношийг ашиглах боломжтой байж болно. Жишээ нь, аутизмын оношлогооны шалгуураас хэлний хэлбэлзлийг татах замаар бид ижил оноштой байхын зэрэгцээ хэлний ач холбогдол бүхий, эсвэл хэлний ач холбогдолгүй хүмүүсийг илүү сайн тодорхойлох боломжтой болно. Үүнтэй адилаар DSM-IV нь ADHD болон аутизм, эсвэл шизофрени, аутизмтай холбоотой оношлогоонд саад болдог. Гэхдээ эдгээр нөхцөлүүд хамтдаа тохиолддог болохыг бид мэддэг бөгөөд DSM 5 нь зөвхөн "autistic disorder"
Түүгээр ч барахгүй, PDD-NOS нь оношлогооны шалгууртай холбоотой биш, харин зөвхөн autism эсвэл Asperger-ийн эмгэгийн шалгуурыг хангаагүй хүүхдэд зориулж хэрэглэхээр төлөвлөж байсан тул анхнаасаа хэрэглэж болохоор байсан. DSM-IV нь зөвхөн нийгмийн харилцааны бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан оношлогооны зэрэгцээ байхгүй тул эдгээр хүүхдүүдийг ихэвчлэн PDD-NOS-ийн оношлогоонд өгсөн байдаг. Энэ нь аутизмын эмгэгийг оношлохтой ижил биш бөгөөд бусад хөгжлийн эмгэгүүдтэй холбоотой юм. Шинээр шалгуур нь нийгмийн харилцаанд хязгаарлагдсан хїїхдїїдийг (єєрєєр хэлбэл, аутизмын їзїїлэлтийн хэсэг биш), бусад хїмїїс, autism спектрийг багтаах замаар дахин ангилж болно. Шинэ шалгуурууд нь нийгмийн харилцааны илүү оновчтой, оновчтой үнэн зөв байдлыг бий болгож, илүү оновчтой эмчилгээг хүргэх боломжтой юм.