Таны хүүхэд нийгмийн харилцааны эмгэг үү?

Таны хүүхдийн шинж тэмдгүүд нь Аутизмд хэтэрхий хөнгөн болно

Нийгмийн харилцааны эмгэг нь 2013 онд DSM-5 (оношлогооны гарын авлага) хэвлэгдэхэд "шинэ" оношлогоо юм. Энэ эмгэг нь Аутизмын Spectrum Disorder-ийн зарим шинж тэмдэг биш, үүнд "lite" буюу " бага зэргийн "хувилбар.

Хэрэв та ямар нэг хугацааны турш аутизм мэддэг байсан бол "бага зэргийн" авиакомпани оношийн тухай мэдлэгтэй байж магадгүй юм.

Үнэндээ, Нийгмийн Харилцааны Аймаг нь 2013 он гэхэд Оношлогооны гарын авлагаас (DSM) хасагдсан 2 оношлогооны нийтлэг мэдэгдэхүйц их байдаг. Одоогийн хоцрогдсон эмгэгүүд Asperger хамшинж ба PDD-NOS (Ховордож болзошгүй хөгжлийн эмгэгийг эс тооцвол) .

Товчоор хэлэхэд, Asperger syndrome болон PDD-NOS оношилгооны гарын авлагаас хасагдсан тохиолдолд Нийгмийн Харилцааны Ажиллагаа нь тэдний байр сууриа бэхжүүлэх зорилгоор үүсгэгдсэн.

Нийгмийн харилцааны эмгэгийн оношлогооны шалгуур

2013 оны DSM-5-ийн дараах шалгуур үзүүлэлтүүд нь SCD-ийн шинж тэмдгүүдийг тайлбарласан:

A. Дараахь байдлаар илэрч буй аман болон бичгийн бус харилцааны нийгмийн хэрэглээнд тулгарч буй хүндрэлүүд:

1. Нийгмийн зорилгоор харилцаа холбоог ашиглах, жишээлбэл, мэндчилгээ, мэдээллийг түгээх, нийгмийн харилцаанд тохирсон байдлаар ашиглах.
2. Найруулагчийн хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэхийн тулд харилцаа холбоог өөрчлөх чадвар буюу тоглогчдын хэрэгцээ, жишээлбэл, хүүхдийн тоглоомын талбайнаас ялгаатай хэлээр ярих, насанд хүрэгчдээс өөр хүүхдээр харилцан ярих, хэтэрхий их албан ёсны хэллэг хэрэглэхээс зайлсхийх чадвар.


3. Харилцан яриа, яриа хэлэлцүүлэг хийхэд зориулсан дүрэм журмыг дагаж мөрдөж, тухайлбал, яриа солилцоо, буруу ойлгогдож, дахин давтан хэлэх, харилцан зохицуулалтыг зохицуулахын тулд аман болон бичгийн бус дохионуудыг хэрхэн ашиглах талаар мэддэг байх.
4. Ялгаварлан хэлэх нь илт тодорхой заагдаагүй (жишээ нь, дүгнэлт гаргах) болон хэл үл ойлгогдох, үл ойлгогдох утгыг ойлгох (жишээ нь, хэллэг, хошигнол, зүйрлэл, тайлбарлах нөхцөл байдлаас хамаардаг олон утга санааг ойлгох).

Б.Богино хугацаанд үр дүнтэй харилцаа холбоо, нийгмийн оролцоо, нийгмийн харилцаа, академийн ололт амжилт, эсвэл мэргэжлийн түвшинд бие даан эсвэл хосолсон байдлаар үйл ажиллагааны хязгаарлалтыг бий болгодог.

В. Шинж тэмдгийн эхэн үед хөгжлийн үе шатанд (гэхдээ нийгмийн харилцаа холбоо хязгаарлагдмал хүчин чадлаас давж гарах хүртэл алдагдлыг бүрэн илэрхийлэхгүй байх).

Эмийн шинж тэмдгүүд нь өөр нэг эмч, мэдрэлийн эмгэг, эсвэл хэлний бүтэц, дүрмийн бүдүүвчийн хувьд чадвар муутай байдаг ба энэ нь аутизмын спектрт эмгэг, оюуны хөгжлийн бэрхшээл (оюуны хөгжлийн эмгэг), дэлхийн хөгжлийн саатал, эсвэл өөр Сэтгэцийн эмгэг.

Нийгмийн Харилцааны Ажиллагаа (SCD) гэж юу вэ, Аутизмаас ялгаатай вэ?

DSM-5-ийн дагуу, нийгмийн харилцааны эмгэг нь аутизмаас хэрхэн ялгаатай вэ гэдэг нь: "Энэ хоёр эмгэг нь зан авир , сонирхол, үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал / дахин давтагдсан хэв маяг, прагматик) харилцаа холбооны эмгэг. "

Өөрөөр хэлбэл, аутизмтай хүүхдүүд нийгмийн харилцааны бэрхшээл , давтамжтай зан үйлтэй байдаг бол нийгмийн харилцааны эмх замбараагүй хүүхдүүд нийгмийн харилцааны бэрхшээлтэй байдаг.

Мэдрэлийн хөгжлийн эмгэгийн сэтгүүлийн өгүүлснээр нийгмийн харилцааны эдгээр сорилтууд нь ярианы прагматик (нийгмийн яриа хэлцлийг зохих ёсоор ашиглах) хүндрэлтэй холбоотой юм.

SCD нь нийгмийн хэрэглээний бус, аман харилцааны нийгмийн хэрэглээнд анхдагч алдаагаар тодорхойлогддог ... ШШГ-тэй хүмүүсийг нийгэмд зориулж хэл ашиглах, нийгмийн харилцаанд хүрэх харилцааг тохирох, харилцаа холбооны орчин (жишээлбэл , харилцан яриа, хэл яриа), үл таних хэл (жишээлбэл, хошигнол, хэл яриа, метафор) -ыг ойлгох, харилцан ярианы бус зан авиртай хэлийг нэгтгэх.

Гэхдээ мэдээжийн хэрэг яриагүй хэлээр ярих эсвэл яриагүй үг хэлэхэд хэтэрхий залуу байвал нийгмийн яриаг ашиглахад бэрхшээлтэй байдаг. Тиймээс ШШШ-тай хүмүүс аман болон харьцангуй өндөр ажиллагаатай байх ёстой бөгөөд ярианы хэлийг хэрэглэхэд нас нь оношлогдох ёстой.

Дээрх өндөр ур чадвартай прагматик алдааг илрүүлэхээс өмнө хэлний хангалттай чадварыг хөгжүүлэх шаардлагатай байдаг тул 4-5 насны хүүхдүүдийн оношилгоог оношлох боломжгүй юм. Нийгмийн харилцааны эмгэг нь DSM-5-ийн бусад харилцааны эмгэгүүдтэй адил тохиолддог (үүнд хэлний эмгэг, хэл ярианы дууны эмгэг, хүүхдийн эмгэгийн эмгэгийн эмгэг, тодорхойгүй эмгэгийн эмгэг зэрэг), гэхдээ аутизмын спектр эмгэгийн үед оношлогдохгүй ASD).

Нийгмийн Харилцаа Аутизмаас салахад хэцүү байдаг

Онол ёсоор бол, АЦХ-ны Аутизмаас ялгахад хялбар байх нь маш хэцүү байдаг. Заримдаа, давтагддаг зан үйлүүд нь аутизм оношлоход байх албагүй юм . Үнэн хэрэгтээ, давтагдашгүй зан төлөв 10 жилийн өмнө, хэзээ нэгэн цагт алга болсон байсан бол одоо та аутизмаар оношлогдож болно . Энэ нь DSM-д ийм хачирхалтай анхааруулгыг хэрхэн тайлбарлаж байна:

Аутизмтай спектрт эмгэг бүхий хүмүүс зөвхөн хөгжлийн эхэн үед зан төлөв, ашиг сонирхол, үйл ажиллагааны хязгаарлагдмал / давтагдсан хэв маягийг харуулж чаддаг тул цогц түүхийг олж авах хэрэгтэй. Шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дутуу байгаа нь хязгаарлагдмал сонирхол, давтагдашгүй зан үйлүүд урьд нь тохиолдож байсан бол аутизмын спектрийг оношлох боломжгүй юм. Хөгжлийн түүх нь зан төлөв, сонирхол, үйл ажиллагааг хязгаарласан / давтагдсан хэв шинжийн нотолгоог илрүүлж чадаагүй тохиолдолд нийгмийн (прагматик) харилцаа холбооны эмгэгийг оношлох ёстой.

Тиймээс, онолын хувьд, ер бусын давтагдашгүй зан авируудтай байсан, одоо ярих чадвартай хүмүүсийг автотроф гэж оношлож болно. Энэ нь оношийг оношлох оношилгоонд шилжих боломжгүй (онолын хувьд) дахин оношлох боломжгүй юм. Өөрөөр хэлбэл, эмч хүүхдийн зан байдлын түүхийг гүнзгий судалсны дараа зөвхөн оношийг оношлох боломжтой.

Үг нь

Хэрвээ хүүхэд нь ШУТС оношлохоос илүүтэйгээр аутизм оношлохыг хүсвэл эцэг эх нь сэтгэлийн зовиуртай байдаг. Тэд ч гэсэн авгалдайн спектрийг оношлохоос зайлсхийхийн тулд тэдний хуучин "асрах" хуучин зан үйлийн талаар дурдахаас зайлсхийж болно. Гэхдээ энэ нь хүүхдийн бие даасан оношийг таны бодож байгаагаас илүү ихээр тусалж чадна гэсэн үг юм. "Зөвхөн" Нийгмийн Харилцааны Бэлгийн харьцааны эмгэгтэй хүн ижил шинж тэмдэг, Аутизмий Spectrum оношлогдсон хүнтэй ижил түвшний үйлчилгээг авахгүй байж болно. Хэдийгээр таны хүүхэд гажигтай эсвэл autistic шинж тэмдэгийг удирддаг байсан ч таны хүүхдэд илүү сайн, илүү сайн үйлчилгээг санал болгодог оношийг баталгаажуулахын тулд өнгөрсөн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлохын тулд таны цаг хугацааны үнэ цэнэтэй байж болох юм

Эх сурвалж:

> Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. (2013). Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (5-р хэвлэл). Вашингтон ДС.

> Гибсон, Ж., Адамс, К., Lockton, E., Green, J. (2013), гадуур аутизмын нийгмийн харилцааны эмгэг? Прагматик хэлний хямрал, өндөр чадвартай аутизм, хэлний тодорхой хямралыг тодорхойлох оношлогооны ангиллын хандлага. J Child Psychol Psychiatr, 54: 1186-1197.

> Swineford, Lauren et al. Нийгэм (прагматик) харилцаа холбооны эмгэг: Энэ шинэ DSM-5 оношлогооны категорийн судалгааны дүн шинжилгээ. Мэдрэлийн хөгжлийн эмгэгийн сэтгүүл 2014 6 : 41