Өвдөгний хоёр дахь өвдөг солих
Өөрчлөлтийн өвдөгний орлуулах мэс засал нь өвдөгний суулгацыг солих мэс заслыг гүйцэтгэх процедур юм. Өвдөгний суулгац суулгац нь удаан хугацаанд үргэлжлэх зорилготой байдаг боловч тэдгээр нь үүрд үргэлжлэхгүй бөгөөд суулгах мэс заслыг солихын тулд дахин давтан мэс засал хийх шаардлагатай болдог олон асуудал бий.
Өөрчлөлт мэс засал хийх нь мэс засал хийлгэх явдал юм. Учир нь үе мөчний хоёр дахь (эсвэл гурав дахь, дөрөв дэх ...) цаг нь илүү хүндрэлтэй байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам сорви, ясны алдагдал , тогтворгүй байдал нь давтан мэс засал хийхэд илүү үр дүнтэй эмчилгээ болдог.
Хамгийн сүүлд хэдэн удаа солих вэ
Ихэнх өвдөгний үе нь хэдэн арван жил үргэлжилдэг, зарим нь удаан байдаг. Гэсэн хэдий ч өвдөгний солигдолт нь хэдэн жил эсвэл бүр хэдэн сарын дараа дахин өөрчлөгдөх шаардлагатай байдаг. Өвдөгний солигдолт яагаад үрэгдэж байгааг ойлгох нь амжилттай солих өвдөг солиход чухал ач холбогдолтой болохыг ойлгох.
Өвдөгний дундаж солих нь 20-иод дээш жил үргэлжилдэг боловч урт удаан суулгац суулгах мэс засал хийгдэж байгаа бөгөөд шинэ материал, мэс заслын арга барил нь өвдөгний урт удаан хугацаанд солих боломжтой гэж найдаж байна. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл өвчтөнүүдэд өвдөгний оронд богино хугацаанд өвдөж байсан цаг хугацаа өнгөрч болно. Өвчтөнүүдийн багахан хувийг (ойролцоогоор 1-2%) мэс засал хийснээс хойш хэдхэн жилийн дотор өвдөг солих шаардлагатай болсон.
Шаардлагатай засварыг хийх шалтгаанууд
Засвар солих оролдлогыг олон шалтгаанаар гүйцэтгэдэг.
Илүү нийтлэг зүйлсийн зарим нь:
- Суулгацыг сулруулах
- Хамтарсан халдвар
- Өвдөгний тогтворгүй байдал
- Эд анги гэмтэлгүй болно
Ихэнх хүмүүс эцэстээ өвдөлтийг засах өвдөг солих тул өвдөлт ихээхэн өвдөлт үүсгэдэг. Өвдөлт нь өөрөө асуудалтай байж болох хэдий ч өвдөлт яагаад тохиолдож байгааг ойлгохгүйгээр шинэчилсэн өвдөг солих мэс засал хийж болохгүй.
Тодорхой шалтгаангүйгээр өвдөлтийн хувьд энэ төрлийн мэс заслыг гүйцэтгэх нь сайн үр дүнд хүрэх магадлал багатай юм. Үүний оронд өвдөг солих асуудлын шалтгааныг нарийн ойлгох хэрэгтэй бөгөөд суулгацтай энэ асуудлыг шийдэх төлөвлөгөө байх шаардлагатай. Асуудлыг шийдвэрлэх тодорхой төлөвлөгөөгүй үйл ажиллагаа нь магадгүй тустай байж магадгүй юм.
Илүүдэл яаж өмсөх вэ?
Ихэнх өвдөгний орлуулалтыг метал таг хийдэг бөгөөд гуяны ясны дээд хэсэг, хумс ясны дээд хэсэгт ордог. Эдгээр металл тагнууд нь суулгацыг нугалахад гөлгөр гадаргуутай хуванцар материал юм. Хуванцар нь удаан хугацаанд аажим аажмаар хуучирч муудах, гэнэтийн сүйрлийн үед ч алдаж болно.
Тасалгааг хурдасгаж болох зарим нөхцөл байдал бий. Эдгээр тохиолдлууд нь суулгацыг оновчтой биш, өвдөг нь тогтворгүй (хэт сул), эсвэл өвчтөн суулгац дээр хэтэрхий их ачаалалтай үйл ажиллагаа хийдэг үед орно. Өвдөгний суулгацыг гэмтээхэд ямар үйлдэл учруулж болохыг мэдэх нь эд ангиудыг аль болох урт хугацаанд хадгалахад туслана.
Яагаад шинэчлэлтүүд илүү төвөгтэй байдаг вэ?
Засвар солих нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас хэцүү байдаг. Нэгдүгээрт, хэн нэгэн мэс засал хийлгэх үед сорви эд үүсч, зөөлөн эд нь бага ялгардаг.
Хоёр дахь мэс заслыг хийх нь үргэлж илүү хэцүү байдаг. Хоёрдугаарт, өвдөг солих үед ясыг салгана. Дахин засварлах өвдөгний үед ихэвчлэн ясыг зайлуулах шаардлагатай бөгөөд зарим нь суулгацтай холбоотойгоор үрэгдэж болно. Шинэ суулгацыг дэмжихэд хангалттай яс хадгалах нь сорилт болж чадах юм. Эцэст нь хэлэхэд, хөдөлгөөнийг зөвшөөрөх уян хатан өвдөгийг олж авахын тулд хангалттай тогтвортой байлгахад хангалттай тогтвортой байгаа нь шинэчилсэн нөхцөл байдалд илүү хүндрэлтэй байдаг.
Туршилтын өвдөгний орлуулалтын үр дүн
Анхны орлуулах мэс засал хийснээс шинэчилсэн өвдөг солих үр дүн бага байдаг.
Энэ нь үр дүн нь харилцан адилгүй байдаг тул хоёр дахь мэс засал хийхэд илүү төвөгтэй байдаг тул зарим нь маш төвөгтэй байдаг.
Өөрчлөлт хийх өвдөгний үр дүнг харьцуулах оролдлого нь мэс засал хийх шалтгаан, мэс заслын үйл ажиллагааны цар хүрээ зэргээс шалтгаалан өгөгдөлд дүгнэлт хийхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч, ихэнх өвчтөнд (80% ба түүнээс дээш) өвчтөний засварын өвдөг солих үйл ажиллагаа сайжирсан байна.
Эх сурвалж:
Деннис DA, бусад "Засварын нийт өвдөгний үе мөчний өвчин" J Am Acad Orthop Surg 2008 оны 8-р сар 16 үгүй. 8 442-454.