Асуудлыг шийдэх арга зам, өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийж чадах вэ?
Өвдөгний үений өвдөлт намдаах эмчилгээний хамгийн түгээмэл өвдөлт нь өвдөгний үений мэс засал юм. Мэс заслын зүсэлтийг эдгээх нь энэ мэс засал хийлгэсэн олон хүний хувьд санаа зовоосон асуудал юм. Өвдөгний солигдолт нь ноцтой хүндрэл, өвдөлтийг эдгээдэг өвчин юм.
Эдгэрэлтийн асуудлууд, тэдгээрийг хэрхэн сэргийлэх, эмчилгээний талаар юу хийх шаардлагатайг эндээс харж болно.
Өвдөгний солигдсоны дараах эдгэрэлтийн асуудал нь янз бүрийн судалгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэнх тайланд 1-ээс 10 хүртэл хувь байдаг. Энэ нь эдгэрэлтийн асуудал бага байдаг гэсэн үг боловч энэ нь ховор тохиолддог зүйл биш бөгөөд өвдөгний мэс засалд орсон хүмүүсийг ойлгож, хүлээн зөвшөөрөх шаардлагатай байдаг.
Хамгийн гол асуудал бол зүсэх эмчилгээ хийлгэж буй хүнд өвдөхгүй өвдөлтийг солих 1-ээс бага хувийг эзэлдэг боловч мэс заслаас хойш эхний жилд ноцтой халдвар авах магадлал өндөр байдаг. хувь! Тиймээс бид мэс засалч эмч нарыг зөв эдгээхэд туслахын тулд боломжтой бүхнийг хийхийг хүсч, эдгэрч чадахгүй байгаа шархыг яаралтай удирдана.
Эмчилгээг эмчлэх
Арьс ба зөөлөн эдийг эдгээх нь бактерийг арьс, гаднах орчинд оруулахаас урьдчилан сэргийлэх чухал алхам юм. Энэ саад бэрхшээлийг арилтал эдгэрэх хүртэл нянгийн оролт, өвдөгний суулгацыг суулгах эрсдэл нь ноцтой хүндрэлтэй байдаг.
Иймээс зүсэлтийн хурдан эдгэрэлтийг хангах нь өвдөгний орлуулах мэс засал амжилтанд чухал үүрэгтэй.
Өвдөг солих (эсвэл мэс заслын зүсэлт) хийж дууссаны дараа эдгэрэх хэд хэдэн үе шат байдаг.
- Эхний шат нь үрэвсэл ; зүсэлтийг хаасны дараа тэр даруй эхлэх. Энэ эхний үе шатанд шархыг clotting cascade гэж нэрлэнэ. Мөн дохиолол нь зүсэлт хийх талбай руу эдгээх эсийг татаж өгдөг. Үрэвслийн үе шат мэс заслын дараа эхний хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.
- Хоёрдугаар үе шат нь өсөлттэй ; Энэ үе шат мэс заслын дараа долоо хоногийн дараа эхэлж, үрэвслийн үе шатыг даван туулах болно. Перлюриматив үе шат нь шаардлагатай судасны хангамж, эдийг эдгэрэлтийн үед эдгээж өгөх нь чухал юм.
- Эдгэрлийн эцсийн шат нь боловсрох үе юм; Энэ үе шат нь 3 долоо хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд нэг жил хүртэл үргэлжилдэг. Шарх боловсруулах явцдаа эдгээх эд нь илүү хүчтэй, хэвийн арьстай болдог. Эхний үе шатанд эдгэрсэн шарх эд нь маш сул, эцэст нь 3 сарын дотор хэвийн арьсны бат бэхийн 80 орчим хувийг давтана. Сорви нь хэвийн арьсны эд шиг тийм ч хүчтэй биш юм.
Зарим төрлийн залгиурууд нь эдгэрэхгүй байна
Эмчилгээний олон нөхцөл байдал нь эдгэрэлтийн үе шатууд болон эцсийн сорвины бат бөх байдалд ихээхэн нөлөөлдөг.
Эдгээр нөхцлүүдийн зарим нь урьдчилан сэргийлж эсвэл наад зах нь багасах боломжтой байхад зарим нь өөрчлөхөд амаргүй байдаг. Шархыг эдгээх, хүч чадалд нөлөөлөх нийтлэг нөхцлүүд нь:
- Хоол тэжээлийн дутагдал
- Чихрийн шижин
- Ревматоид артрит
- Таргалалт
- Тамхи татах
Эдгээр шалтгааны улмаас хамтарсан орлуулах хөтөлбөрүүд нь мэс заслаас өмнө эдгээр нөхцлийг оновчтой болгохын тулд хамтарсан солих мэс засал хийлгэж буй хүмүүст зөвлөх болно. Жишээлбэл, цусан дахь сахарын хэмжээ ( 8.0-аас бага гемоглобины A1C ), ревматоидын эм , турах, тамхинаас гаргах зэрэг хоол тэжээлийн зохистой хооллолтын асуудлыг зохицуулах нь өвдөгний үений мэс заслын дараа шархыг эдгээх эрсдэлийг багасгахад чиглэсэн алхмууд юм.
Үүнээс гадна зарим мэс засалчид өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн өвдөгний орлуулах мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байж болох юм. Хүмүүс мэс засал нь сайн, хүндрэлгүй байдаг гэдэгт итгэхийг хүсдэг ч өвдөлт намдаах мэс заслаас хойш хүндрэлийг эдгээх өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд илүү сайн, илүү сайн эмчилгээ хийлгэх боломжтой байдаг.
Шархыг эдгээх өөр нэг хүчин зүйл нь өвдөгний үений өмнө мэс засал хийдэг. Энэ нь урьдач зүсэлтийг дахин ашиглах боломжгүй болгож, өвдөгний үений дээр шинэ зүсэлт хийх шаардлагатай болдог. Тууз бүр нь хэвийн судасны хангамжийг арьсанд хүргэж, олон зүслэгийг хангалттай цусны хангамжгүйгээр арьсны талбайг орхиж болдог. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эд эсийн үхжил (үхсэн арьсны эд эсийн хэсэг) тохиолдож болно.
Асуудлыг шийдэх арга зам
Эдгэрэх асуудалтай гэж сэжиглэсэн зүсэлтийг шалгах үед гарах шинжүүд нь:
- Шөрмөсний хаталтаас болж байнга эсвэл мууддаг
- Цоорсон дахь нүх, нүх
- Хөврөлийн эргэн тойронд бүдэг саарал өнгөтэй
- Сорвисны гадуур гарч ирсэн эвдэрсэн оёдол, арьс зэрэг
Шархлах эдгэрэлтийн асуудлын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь мэс заслын дараах хэвийн урагдал юм. Мэс заслын мэс засал нь мэс заслаас хойш нэлэнхүйдээ ус зайлуулах хоолой хэвийн байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ үеэс эхлэн боолтоороо бетон зууралдах нь санаа зовох зүйл биш байж болох ч самбай боолт дээр 2 см-ээс их ус дамжуулах хоолойг хэвийн гэж үздэггүй бөгөөд мэс засалчдаар нь хянаж байх ёстой.
Таны мэс засалч нь зүсэлтийг эргэн тойроноос эсвэл өвдөгний суулгацын эргэн тойронд илүү гүнзгий байгаа эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй. Үүнээс гадна халдвар авах шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй. Хэрэв шарх нь шархны гүнээс эсвэл халдвартай байж болзошгүй бол мэс засал хийхэд шаардлагатай мэс засал хийх магадлалтай.
Залгисангүй байхдаа юу хийх вэ
Хэрэв та эдгэрээгүй шархтай бол мэс заслын эмчийг аль болох түргэн оролцуулах хэрэгтэй. Хэрэв мэс заслын зүсэлт мэс заслаас хойш 72 цагаас илүү хугацаагаар цутгах бол хүмүүс эмнэлэгт хэвтэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх эсвэл шархны эдгэрэлтийг үргэлжлүүлэхийн тулд мэс засал хийлгэх ёстой. Бохир ус багасч, халдвар авах шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эдгээр шарх нь удаан эдгээнэ. Гэсэн хэдий ч тэд чиглэлийг өөрчлөх нь илүү түрэмгий оролцоонд дохио өгөхийн тулд нягт нямбай хяналт хийхийг шаарддаг.
Ихэнхдээ физик эмчилгээ нь эдгээр өвчтөнүүдэд хязгаарлагддаг бөгөөд өвдөгийг 45 орчим хэмээс илүү өвдөнө. Өвдөгний өвдөгний гулгалт нь сорвигийн эргэн тойрон дахь эдэд дарамт үүсгэдэг ба эдгээр эдүүдийн хүчилтөрөгчийг багасгадаг. Шулуун хөлийг нь барих нь зарим тохиолдолд зүслэгийг хатаана. Цусны сийрэгжүүлэх эм нь цус алдалтанд хувь нэмрээ оруулдаг. Энэ шалтгаанаар мэс засал хийлгэж буй хүнийг удаан хугацаагаар антикоагуляци хийнэ.
Хэрэв мэс заслаас хойш 1 долоо хоногийн дараа шарх нь цэврүүтсэн бол халдвар нь илүү гүнзгий шинж тэмдэг илрэхгүй байх, халдвар авахаас сэргийлж мэс засал хийх шаардлагатай. Ийм төрлийн эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд антибиотик эмчилгээ хийх үүргийг гүйцэтгэдэггүй.
Хэрэв шарх үхжил эсвэл зүсэлт хийхэд үүссэн ялгадас байгаа бол арьсны гэмтлээс илүү зөөлөн эдийг нэмэлт хэлбэрээр хийх нь шархад хангалттай хамрагдах боломжтой байж болно. . Ийм нөхцөлд та ортопедийн мэс засалчтай хамт ажиллаж чадах пластик мэс засалчийн зөвлөгөөг авахын тулд сайн мэс заслын сорви эдгэрэх хамгийн сайн арга замыг олоход зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй.
Үг нь
Өвдөгний мэс заслыг амжилттай болгох чухал хэсэг нь мэс засал хийлгэх маш сайн мэс засал юм. Хэрэв зүсэлт бүрэн бүрэн эдгэрээгүй бол өвчин нь өвдөгний суулгац суулгац руу орохоос сэргийлж, ноцтой хүндрэл гардаг. Хэрэв таны арьсанд эдгэрэх асуудал гарвал мэс заслын эмч тань яаралтай мэдэгдээрэй. Арьсны эдгэрэлтийн асуудлыг түрэмгий, эрт эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Simons MJ, Amin NH, Scuderi GR "Өвдөгний өвчин Arthroplasty: Урьдчилан сэргийлэлт ба менежментийн дараах цочмог хүндрэлүүд" J Am Acad Orthop Surg. 2017 оны найм; 25 (8): 547-55.