Келебрекс эмчилгээний эрсдэл болон гаж нөлөө
Celebrex - ерєнхий нэр нь селекоксибын эсрэгбием нь їхлийн эсрэг їрэвслийн эсрэг эсвэл NSAID юм. Энэ нь простагландинаар өдөөгдсөн үрэвсэлийг бие махбодод хүргэдэг тул өвдөлтийг бууруулдаг. Хэдийгээр үе мөчний эмчилгээнд хэрэглэдэг боловч зарим эмч Celebrex-ийг цочмог migraines өвчтөнд хэрэглэдэг.
Уламжлалт NSAID нь Celebrex яаж байдаг вэ?
Celebrex нь биеийн COX-2 гэж нэрлэгддэг ферментийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь биеийн үрэвслийг хариуцдаг.
Ибупрофен ба напроксен нь нөгөө талаас COX-2 ба COX-1 ферментийг сонгож, тэдгээрийг сонгомол NSAID гэж нэрлэнэ. COX-1 нь ходоод болон гэдэсний доторлогоог хадгалахад тусалдаг фермент юм.
Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, үрэвсэх, COX-2-ийн үрэвсэлийг багасгаж, ходоод гэдэсний дотор талд гэмтэл авч улмаар ходоод гэдэсний цус алдалт, шарх үүсгэдэг. COX-2-г сонгон хэрэглэснээр Celebrex нь ходоод, гэдэсний өвчний эрсдэлийг бууруулдаг.
Шүрэн эрхтнүүдийн мэдрэлийн эмч нар Celebrex эмчилгээ хийлгэдэг үү?
Хэдийгээр NSAIDs нь цочмог migraines эмчилгээний эхний шугам гэж тооцогддог ч гэсэн олон эмч нар Celebrex-ийг хэрэглэхэд анхаарал тавьдаг. Энэ нь зүрх судасны асуудлуудтай холбоотой учраас Vioxx (rofecoxib) шиг бусад COX-2 дарангуйлагчдыг зах зээлээс гаргахад хүргэж болзошгүй юм.
Одоо бүх NSAIDs, түүний дотор Celebrex, зүрх судасны өвчин, цус харвалт гэх мэт зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Сербрекс нь цочмог migraines эмчилгээнд эмчилгээний өөр хэлбэр байж болох юм. Үүнд, ялангуяа NSAID-ийн халдвартай хүмүүст ходоод гэдэсний гэмтэл учирдаг. Энэ онолд дэмжлэг үзүүлэхийн тулд Сингапурын Эрүүл мэндийн сэтгүүл 2007 онд хийсэн судалгаагаар селекоксиби 400мг цочмог migraines-тай тэнцэх 550мг-тэй тэнцүү болохыг тогтоожээ.
Таны эмч танаас асуух зарим асуултууд юу вэ?
Аливаа эмийн нэгэн адил эмчтэйгээ болзошгүй бүх эрсдэл, гаж нөлөөг хэлэлцэх нь чухал юм. Таны эмч танаас асууж болох хэд хэдэн асуултуудын жишээ энд байна:
- Та өөр ямар эм хэрэглэж байна вэ? Зарим эмүүд Celebrex-тай харилцах эсвэл гаж нөлөөг бууруулах боломжтой.
- Ямар нэгэн харшилтай юу? Жишээлбэл, хэрэв та урьд нь NSAID-д багтраа, ходоод, харшилтай байсан бол Celebrex-г хэрэглэхгүй байх ёстой.
- Танд ямар нэг эрүүл мэндийн асуудал байна уу? Жишээ нь, Celebrex зүрхний өмнөх буюу хойно мэс засал хийлгэх ёсгүй.
- Та жирэмсэн үү? Селебрекс нь жирэмсний хожуу үе шатанд хэрэглэгдэхгүй.
Celebrex-ийн ноцтой гаж нөлөө
Энэ нь таны эмчтэй шууд холбоо барихыг шаарддаг бөгөөд үүнд:
- Харшлын урвал (амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хоолойны хаагдах, уруулаа хэлэх, хэл яриа, царай, эсвэл загатнах)
- Хэвлийн өвдөлт, эмзэглэл, эсвэл таагүй байдал
- Цуст, хар, эсвэл хоцрогдсон баас
- Дунд зэрэг буюу зүрхний шархлаа
- Bloody бөөлжис
- Мэдэгдэхгүй жингийн олз
- Бэхжүүлэх буюу ус хадгалах
- Ер бусын ядаргаа буюу сулардаг
- Арьсны тууралт ба загатнах
- Таны арьс, нүднээс шарах
- "Флуор" шинж тэмдэг илэрдэг
- Ховор цооролт, цус алдалт
Зүрхний шигдээс, Салебрекс болон бусад аспирин NSAID-тай өвчтөнд цус харвах, наппуксэн зэрэг бусад аспирин хэрэглэснээс болж цээжний өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй байдал, сул талууд, бие махбодь, эсвэл хоосон үг яриа.
Гэдэсний гаж нөлөө нь гялтангийн шингэн, суулгалт, толгой эргэх, хүйтэн шинж тэмдгүүд багтана. Хэрэв та эсвэл бусад хүмүүст харшилтай, байнгын, эсвэл хамааралтай гаж нөлөө үзвэл эмчид хандах нь чухал юм.
Энэ юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв таны эмчид Celebrex-ийг шүүдэсний өвчний шалтгааныг тодорхойлж байгаа бол энэ өвчнийг Алабв (naproxen) эсвэл Мотрин (ibuprofen) гэдгээс илүү зөөлөн гэдгээр нь мэдэрч болно.
Эх сурвалжууд
Америкийн Мэдрэлийн Академи. Анхан шатны тусламж үйлчилгээний нөхцөлд Migraine толгойн өвчинд зориулсан нотолгоонд суурилсан удирдамж: Цочмог дайрах эмийн менежмент. 2015 оны 12-р сарын 2-г авсан.
FDA. FDA нь celecoxib-ийн анхны ерөнхий хувилбарыг зөвшөөрдөг. 2014 оны 12-р сарын 2-нд авсан.
Hawkey CJ. COX-1 ба COX-2 ингибиторууд ордог. Шилдэг зөв резистористол судас. 2001 оны 10; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. 2012 оны АГS / AAN удирдамжийг эмчлэгч эмч нарын удирдамжтай харьцуулсан. Толгой өвдөх . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS & Raymond AA. Санамсаргүй, нээлттэй шошго, циркомын эмчилгээнд селекококсбугийн хяналтыг хамруулсан. Сингапурын Med J. 2007 оны 9; 48 (9): 834-9.
АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. (2015 оны 7-р сарын 9). FDA Drug Safety Communication: FDA нь аспирин хийдэггүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсгэдэг гэдгийг анхааруулдаг.
АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. Үр ашгийн эсрэг үрэвслийн эсрэг эмийн эмчилгээний удирдамж (NSAIDs).