Tubal ligation procedure
Кольпотоми гэдэг нь үтрээний арын хананд хийсэн зүсэлт юм. Умайн хүзүүний хавдрын үед эмч кольпотоми (виртиноми гэж нэрлэдэг) нь умайн гуурсан хоолойнд хүрэх арга замуудын нэг юм. Colpotomy зүсэлтийг хэрэглэдэг булчирхайн ligation нь хамгийн бага мэс засал юм.
Ерөнхий тойм
Tubal ligation- ийн кольпотомийн арга нь эмэгтэй эмчлэгдэх хамгийн оновчтой арга байсан.
Харин одоо эмч нар ихэвчлэн laparoscopy эсвэл laparotomy хэрэглэдэг. Ийм хэвлийн булчирхайн ligation дэглэмүүд нь кольпотоми шиг эрсдэлд ордоггүй тул.
Процедур
Кольпотоми нь үтрээний ариутгалын үед ашиглах зүслэгийг (бусад төрлийн процедурыг culdoscopy гэж нэрлэдэг) юм. Colpotomy tubal ligation үед таны эмч үтрээний урд хэсгийн зүсэлтийг хийдэг (үтрээний ар талын эмчилгээний үг). Энэ зүсэлт нь хэвтээ (босоо тэнхлэг) эсвэл босоогоор (доош хүртэл) хийж болно. Дараа нь таны мэс засал нь зүслэгээр дамжуулж, хэвлийн хөндийгөөр (гэдэсний дотор гэдэс, ходоод, элэг агуулсан хэвлийн дотор) дотор оруулна. Intrauterine sound нь зүгээр л эмнэлгийн төхөөрөмжийг илрүүлэхэд туслах зориулалттай багаж юм. Энэ нь таны мэс засалчыг умайд зөв байрлуулж, унаганы хоолойг харахад тусалдаг.
Зарим мэс засалчид дуран авиа (жижиг, телескоптой төстэй эмнэлгийн багаж хэрэгсэл) гэрлийг хэрэглэж болно. Дараа нь мэс заслын эмч таны үтрээний хоолойг зүсэлт болон үтрээнд оруулна. Умайн гуурсан хоолойг нь хаалттай / бэхжүүлсэн / холбож, хумсалж, битүүмжилж болно. Эцэст нь, эмч нь фаллопийн хоолойг байрлуулж, зүслэгийг хаагдах болно.
Курсотик зүсэлтийг агуулсан булчирхайн ligation нь 15-30 минутын хугацаатай байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд өдөр бүр гэртээ харьж чаддаг. Энэ төрлийн процедур нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх арга хэлбэр юм.
Дуудлага
Colpotomy: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Шуудангийн журмыг юу хүлээж байна
Кольпотомиос сэргээх нь хэдэн хоног болно гэж бодож болно. Таны эмч таны зүслэгийг бүрэн эдгэртэл хүлээхийг хүлээхийг зөвлөж байна. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоног шаардагдана. Хэрэв та кольпотомоос эдгэрсэн бол ямар ч харагдахуйц сорви байхгүй болно.
Давуу тал
Сүрьеэгийн умайн хүзүүний үед кольпотоми хийх нь гол төлөв хэвлийн хөндийн зүсэлт биш юм. Энэ төрлийн булчирхайн ligation нь нэмэлт ашиг тусыг санал болгодог. Кольпотоми булцгар ligation нь эмэгтэйчүүдэд дараахь аюулгүй сонголт байж болно:
- Тарган байна
- Умайд буцаж угларч (урд оронд нь буцаж умайлах)
- Хэвлийн хана / ивэрхийн засварын түүхтэй
Консалт
АНУ-д их хэмжээний мэс заслын эмч нар нь булчингийн эмчилгээ хийлгэх бэлтгэл хийх чадвартай байдаг. Судалгаагаар энэ аргыг анхнаасаа бодсоноосоо илүү аюулгүй байж болохыг харуулж байна. Гэхдээ олон мэс заслын эмч хэвлийн булчирхайн шулмас хийхийг илүүд үздэг. Учир нь кольпотомийн булингартай холбоотой хүндрэлүүд нь хоёр дахин өндөр, үр дүнгийн түвшин бага зэрэг буурч байна.
Colpotomy tubal ligations нь халдварын өндөр түвшинтэй холбоотой байдаг. Зарим мэс засалчид таныг антибиотикоор халдварлахаас сэргийлэхийн тулд colptomy-ийн аргаар эмчилнэ. Кольпотоми хийх нь эмэгтэй хүнд литотомийн байрлалд байхыг шаарддаг (учир нь ходоодны өвдөлтийг намдаахад хэрэглэдэг), учир нь орон нутгийн мэдээгүйжүүлэг дор байх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Айхан А, Бойнакал К, Салман МК. "Умайн хүзүүний хавдар" Эмэгтэйчүүдийн олон улсын сэтгүүл, эх барих эмэгтэйчүүдийн олон улсын сэтгүүл . 2006 оны 6-р сарын 30; 93 (3): 254-5. Бүрэн нийтлэл хувийн захиалгаар нэвтэрсэн.
Chang, WH et al. "Умайн хүзүүний хавдар ба хавдар судлалын аргаар: Урьдчилан харьцуулсан харьцуулсан судалгаа." Эмэгтэйчүүдийн ба архивын архив. 2011; 283 (4): 805-808. Бүрэн нийтлэл хувийн захиалгаар нэвтэрсэн.