Таны "хоолойнууд"
Мини-баларотоми (мөн мини-хормой гэж нэрлэдэг) нь булцууны лийрийн хамгийн нийтлэг аргуудын нэг юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах мэс заслын эдгээр сонгох хэлбэрийг ихэвчлэн "хоолой хуруугаараа" гэж нэрлэдэг. Бусад аргаар laparotomy ба laparoscopy орно.
Минутын хормой нь хортотоми болох нь бага байдаг. Энэ нь жижиг зүсэлтийг хийдэг ба төрсний дараах үеийн эсвэл хийдэг.
Оношлогоо нь аль ч үед хийгддэг бөгөөд фаллопийн хуруу хүрэлцэхгүй байх тул том зүсэлт хийхийг шаарддаг.
Гурав дахь сонголт, лапароскопи бол мэс заслын нарийн төвөгтэй процедур юм. Ингэснээр хэвлийн хананд дамжих шилэн кабелийг түлхүүрийг зүсэлт хийнэ. Энэ нь амбулаториор эмчилгээг хийдэг хамгийн бага инвазив арга юм.
Мини-лабаротоми ба лапароскопитэй харьцуулах
Бяцхан хормой нь ирээдүйн жирэмслэлтээс сэргийлж чадахуйц түгээмэл арга юм. Үржил шимтэй болсон өндгөвчний хуруунд хүрэхэд эмэгтэй өндгийг өндгөн дээрээс нь зогсоох нь түгээмэл байдаг.
Энэ нь нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж шаарддаг, гүйцэтгэх чадвар бага, эмнэлэгт хэвтсэний дараа, эсвэл гадагшлуулахаас өмнө гүйцэтгэх чадвартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь төрөлт 48 цагийн дотор хийгддэг.
Мөгөөрсөн жийргэвчийн өвдөлт нь лабасоскопитой харьцуулахад арай өндөр байдаг боловч аль алинд нь харьцангуй ховор байдаг. Хэрэв эдгээр нь тохиолдвол тэд жирэмслэлтээс хамаарах хандлагатай байдаг.
Мини мухар олгой яаж хийдэг вэ
Олон мэс засалчид төрсний дараахь булчингийн суулгацыг илүүд үздэг.
Энэ нь та аль хэдийн эмнэлэгт байгаа бөгөөд хэвлийн хана сул байна. Үүнээс гадна жирэмслэлт нь гэдэсний дээд хэсэгт ойролцоох умайн дээд хэсгийг зүсэлт хийнэ. Энэ нь фаллопийн хуруунд хялбар хүрэх боломжийг олгодог.
Мини-баларотомийн хувьд ерөнхий ба бүсийн мэдээ алдуулалт (хамгийн түгээмэл epidural) өгөгдөнө. Дараа нь мэс засал хийлгэх болно:
- Эмч мэс засал нь хүйтнээс доош жижиг харагдах зүсэлтийг хийдэг.
- Фаллопийн хоолойг зүсэлтнээс гаргана.
- Дараа нь хоолойг дахин байрлуулж, зүсэлт нь оёдолыг хаасан байна.
Ихэнх эмэгтэйчүүд зүсэлтийн хэмжээ их байвал хэдэн өдөр эсвэл түүнээс дээш хугацаанд нөхөн сэргээнэ. Хүндрэлүүд нь ховор боловч халдвар (дотоод болон зүсэлтийн талбай дотор) болон хуруу шилнүүдийг салгаж болно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах эрсдэл Mini-laparotomy
Умайн хүзүүний суулгалтын дараа жирэмсэн болох магадлал нь эхний 1-2 жил, 7,5-12 жил тутамд 7.5 / 1000 байдаг тул төрөлтийг хянах маш үр дүнтэй арга гэж үздэг. Хэрвээ эрсдэл багатай байгаа бол дараахь тохиолдол илэрвэл бяцхан хүүхдээ хорих завсрын дараах жирэмсэн болно.
- Мэс засал нь фаллопийн хурууг аль алинд нь эсвэл аль алинд нь хаадаггүй.
- Фаллопын хоолой дахин хамт эргэж ирдэг.
- Реканализаци нь өндөг, сперм уулзах боломжийг олгодог шинэ ишлэлийг бий болгодог.
- Мэс засал хийлгэсний дараа эмэгтэй хүн аль хэдийн жирэмсэн байсан.
Мини-баларотоми хийснээр жирэмсэн болох нь эктопын жирэмсний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, ураг орчмын гадуур үүсдэг (гол төлөв фаллопийн хоолой).
Ectopic жирэмслэлт нь ноцтой эрүүл мэндийн нөхцөл бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол фаллопин хоолой, дотоод цус алдалт, цочрол, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг. Шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн хугацаа, үтрээний цус алдалт, толгой өвдөх, мор өвдөлт, хэвлийн хөндийн болон аарцгийн өвдөлт зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.
Шампуник ektopic жирэмслэлтийг яаралтай тусламж шаардлагатай үед эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж үздэг.
Эх сурвалж:
> Daniels, K .; Daugherty, J .; Jones, J .; болон Мозер, W. "Жирэмслэхээс сэргийлэх арга хэрэгсэл ба өөрчлөлтийг Эмэгтэйчүүдийн дунд явуулсан онцлог шинж чанаруудаар нас 15-44: АНУ, 2011-2013." Эрүүл мэндийн үндэсний статистикийн тайлан. 2014; 86.
> Moss C, Isley MM. "Ариутгал: Тойм, шинэчлэлт." Хойд Америк дахь эх барих, эмэгтэйч дийн клиник . 2015; 42 (4): 713-24. doi: 10.1016 / j.ogc.2015.07.003.
> Patil E, Jensen JT. Эмэгтэйчүүдийн төлөөх жирэмслэхээс сэргийлэх хэрэгслийн байнгын сонголтуудын талаарх шинэчлэлт. Эх барих, эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх одоогийн санал бодол. 201527 (6): 465-470; doi: 10.1097 / GCO.0000000000000213