Шүүгчийн хоолой
Eustachian хоолой буюу сонсголын хоолой нь хамрын ард хоолойн дээд хэсгийн nasopharynx-тай дунд чихийг холбоно. Хоолой нь дунд чихний доод давхраас дээгүүр байрласан бөгөөд хоѐр төгсгөлд зууван хэлбэрийн нүхтэй гурвалжин хэлбэртэй байна. Ясны, мөгөөрс, болон ширхэгтэй эдүүд нь экаскийн хоолойг бүрдүүлдэг. Хоолойн дотроос өөр өөр гадаргуутай байдаг бөгөөд хоолойны дээд хэсэг нь гөлгөр байдаг бол хоолойны доод хэсэг нь silky, эсвэл үстэй төстэй бүтэцтэй байдаг.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн Eustachian Tube ялгаатай байдал
Нярайд хоолойны хэмжээ ойролцоогоор 17.5 мм бөгөөд энэ нь нас бие гүйцсэн үед 37.5 мм-ийн урттай ургадаг.
Нялх, хүүхдийн нүдний хоолойн өнцөг нь нүдний (Frankfort) хэвтээ хавтгайгаас 10 градус байна. Энэ нь ойролцоогоор 45 градусын өнцөгтэй байгаа насанд хүрсэн хүнээс ялгаатай. 30 градусын ялгаа нь дунд чихний дисфункт хөгжиж буй хүүхдийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Булчингийн үр ашиг нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд өөр өөр байдаг. Тостор вели палатин, леватор велла палатин, салпероферноген, tensor tympani-ийн нээх, хаахад хувь нэмрээ оруулдаг 4 булчин байдаг. Чидлренийн үед эдгээр булчингууд нь идэвхгүй бөгөөд насанд хүрэгчдэд илүү идэвхтэй оролцдог. Энэ ялгаа нь дунд чихний үйл ажиллагааны алдагдал буурах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Eustachian Tube функц
Eustachian хоолой нь дунд чихний дунд даралтыг тэнцвэржүүлэх үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь үнэхээр чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэдий ч eustachian хоолой дараах гурван үүргийг гүйцэтгэдэг:
- Дунд чихний даралтыг тэнцвэржүүлэх
- Дунд чихний орон зайг устгана
- Бактери ба вирусийн дундах чихийг хамгаалах
Дунджаар eustachian хоолой цаг тутамд 1-2 удаа нээгддэг. Нээх үед энэ нь ердөө 0.3-аас 0.5 секундын хугацаанд зөвхөн нээлттэй байна. Eustachian хоолой нь илүү удаан хугацаанд нээгддэг ба удаан хугацаагаар нээгддэг.
Даралтын тэгш байдал
Агаар мандлын дарамт нь өндөр, цаг агаарын өөрчлөлтийн улмаас өөрчлөгддөг. Агаар мандлын даралт өөрчлөгдөх үед чихний хүрд нь дунд чихний тэгш бус даралтаас болж хэлбэр өөрчлөгддөг . Даралтыг тэнцвэржүүлээгүй тохиолдолд чихний хүрд яг ижил аргаар сонсож чаддаггүй бөгөөд таны сонсгол нөлөөлдөг. Хэрэв дунд чихний даралтыг тэнцвэржүүлж, илүү их даралтыг хэрэглэвэл та өвдөлтийг мэдэрч, чихний цочрол сонсогдож болно. Чих нь тэнцүү байх үед та "мэдрэмжтэй" мэдрэмжийг мэдрэх болно.
Дундах чихний цэвэрлэгээ
Дунд чихний хэвийн ажиллагааг хангахын тулд орон зай нь шингэн болон бусад хог хаягдалгүй байх шаардлагатай. Нялцгай үс шиг бүтэцтэй, жижигхэн бүтэцтэй бүтэц нь идэш тэжээлийн хоолойг нээхэд материалыг идэвхтэй хөдөлгөдөг. Энэ процесс нь таталцлын хамааралгүй, механизмд асуудалгүй бол хэвийн үйлчилнэ; анхдагч хиам dyskinesia гэх мэт.
Дунд чихэнд нэг удаа хоолойн ёроолд цууралт ба цилиндр нь хөдөлгөөнтэй адил долгионоор урагш явдаг. Энэ хоолойг eustachian хоолойноос хоолой руу буцааж хийнэ.
Зарим зүйлүүд нь энэ процессын хэвийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Этактикийн хоолойд наалдуулах, эсвэл зузааныг өөрчлөх. Гэдэсний зузааныг өөрчлөх боломжтой эмгэгийн жишээ нь цистик фиброз, Дунд чихний урэвсэл , синусит . Бактерийн болон вируст халдварын улмаас энэ үйл явцын хэвийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эргэлт буцалтгүй хэвийн үйл ажиллагааг сэргээснээс хойш 1 сар хүртэл хугацаагаар үргэлжлэх боломжтой.
Бусад саадууд нь хоолойны ар дахь eustachian хоолойны нээлхийг хаах буюу хэсэгчилэн хааж болно. Бага насны хүүхдүүдэд томорсон аденозууд болон аденозууд томрох шалтгаан болдог.
Шаардлагатай бол экоставын хоолойг тойрон орон зайг суллахын тулд adenoidectomy хийж болно.
Хамгаалах
Хэвийн нөхцөлд хоолойны арын хэсэгт экаскийн хоолой нээгдэнэ. Энэ нь 3 хамгаалалтын чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.
- Эктүчигийн хоолойг дээшлүүлэхээс нян ба вирусийн хаалт
- Дунд чихний орон зай руу аялахаас дуу чимээг дуу чимээ гаргахыг хориглоно
- Дууны чихний дунд даралтын дуу чимээг маш чанга сонсоход тусална
Энэ хамгаалалт нь хоолойн ар талд нээгддэг хоолойн нурууг нээхэд хүргэдэг эмгэгүүдээр тасалддаг. Патрик эастачианы хоолой нь энэ тухай жишээ бөгөөд энэ нь автозонигийн тухай тэмдэглэгээ, эсвэл өөрийн дуу хоолой эсвэл амьсгалах нь ердийн чанга сонсгол юм.
Eustachian хоолойг нээх арга замууд
Өндөрт өөрчлөгдөх үед чихэндээ хүрэх нь элбэг тохиолддог. Эхэндээ энэ мэдрэмж нь зөвхөн тэнцвэржүүлэлгүйгээр гажуудал үүсгэх бөгөөд өндөр түвшинд үргэлжлүүлэн өөрчлөгдөж байх үед өвдөлт бий болдог. Сэтгэл мэдрэл, өвдөлтийг багасгахын тулд та экаскийн хоолойг нээх хэрэгтэй. Үүнийг хийх зарим аргуудыг энд үзүүлэв:
- Уучлаарай
- найтаах
- бохь
- Тойнти маневр - таны хамар хаагдах үед залгих
Эх сурвалж:
O'Reilly, RC & Levi, J. (2015). Cummings Чихний гарал үүсэл. 6-р хэвлэл. Eustachian Tube-ийн анатоми ба физиологи. 2/21/2016 дээрээс http://www.clinicalkey.com (Шаардлагатай Захиалга)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006). Eustachian Tube функц ба Дунд чихний. Хойд Америк дахь Чих хамар хоолойн клиник. 39 (6), 1221-1235.