Хэдэн төрлийн чихний халдварууд байдаг боловч ДОХ-ын вирус хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь чихний өвдөлтийг үүсгэдэг, дунд чихний шингэн, нойтон үед үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хүйтэн, эсвэл харшилтай байдаг тул ус зайлуулах сувагыг хааж, бактери, вирусыг нэвтрүүлж, үрэвсэл үүсгэдэг. Чихний халдвар нь бага насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл боловч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно.
Ихэнх нь антибиотиктой хавсруулан хэрэглэх боломжтой байдаг боловч чихний хоолой байрлуулах архаг Дунд чихний урэвсэлийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр зөвлөж болно.
Шүүдэсжилт бүхий Отистын зангилаа чихэнд шингэн байдаг (ихэвчлэн хүйтэн байдаг) боловч идэвхитэй халдвар байдаггүй. Гадны чихний халдвар нь Дотоодын эрхтэний (усан сэлэлтийн чих) гэж нэрлэгддэг.
Шинж тэмдгүүд
Насанд хүрэгчид болон ахимаг насны хүүхдүүдийн хувьд ДОХ-ын шинж тэмдэг илэрдэг хамгийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Хүүхэд ихэвчлэн чихний халдвараар халуурдаг, гэхдээ үргэлж биш. Эдгээр шинж тэмдэг нь хүйтэн буюу хамрын бөглөрөл үүссэний дараа гардаг.
Хүүхэд, бага насны хүүхдүүд өвдөлтийг мэдэрдэг боловч эцэг эхдээ тааламжгүй байдлын талаар хэлж чадахгүй тул чихний халдвартай байж болох юм. Үүнд:
- Чихнээс татна
- Ердийнхөөсөө илүү уйл
- Унтаж амрах
- Чихнээс ус зайлуулах хоолой
- Баланс эсвэл сонсголтой холбоотой асуудлууд
- Хоолны дуршил багассан
- Үл тайлбарлаагүй халууралт
Чихний халдвар нь хүүхдэд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагагүй юм.
Америкийн Нэгдсэн Улсын Академийн Академи өвдөлтийг эмчлэх арга барилыг дэмжиж, түүнийг 2-3 хоног хүлээж авахад хүргэдэг. Хүүхэд харах хэрэгтэй үед эмчтэйгээ уулзах хэрэгтэй. Насанд хүрэгчид чихний өвдөлт, бусад шинж тэмдгээр өвдөх, эмчийн үзлэгт орох эсвэл эмчийн үзлэгт орох эсэхийг эмчдээ хандуулах хэрэгтэй.
Дунд чихний архаг сэдэвт сонсголын шинж тэмдгүүдэд сонсгол алдагдах, чихний архаг үрэвсэл, тэнцвэрт байдал, нүүрний сулрал, чихний гүн гүнзгий өвчин, толгой өвдөх, халуурах, төөрөгдөл, ядаргаа, ус зайлуулах, чихний хавдар зэргийг багтааж болно.
Дунд чихний урэвсэлийн зонхилох хүндрэл нь хуримтлагдсан шингэн болон мэдрэлийн даралтаас болж тасралтгүй чихний гэдэс юм. Ховор хүндрэл нь mastoid bone ( mastoiditis ) болон бусад хэсгүүдэд тархах халдварыг агуулдаг. Хүүхдэд хүүхдийн архаг Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл сонсгол алдагдах, хэл яриа, хэл ярианы хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болно.
Шалтгаан
Хэдийгээр чихний халдварын янз бүрийн хэлбэрүүд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл түүний шалтгаан нь ялгаатай байдаг.
Дунд чихэндээ хоолойны араар холбосон цөлийн хоолойн бөглөрөл нь Дунд чихний урэвслийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг тогтоодог. Хоолой нь амьсгалын дээд замын халдвар, харшлын ринит үүсдэг үрэвсэл, салиа, бөглөрөлтийг ихэссэн тохиолдолд дунд чихний хоолойг устгана. Бактери ба вирусууд дунд чихэндээ үржүүлж, чихний халдвар үүсгэдэг .
6 сартайд 2 настай хүүхдүүд хамгийн том эрсдэлтэй байдаг учир тэдний чихний хоолой нь дотоод чихний шингэнийг цутгах чадвар бага байдаг бөгөөд тэдний дархлааны тогтолцооны улмаас амьсгалын дээд замын халдварт өртөмтгий байдаг.
Амьдралын эхний 6 сарын хугацаанд хехее амалсан хуухэдгуй, 6 сар хуртэлх хугацаанд шингэн сэлбэх, эсвэл 6 сараас хойш хехуулээр хооллож буй хуухэд чихний халдвар авах эрсдлийг нэмэгдуулдэг.
Хоёр дахь гар утаа тамхи татах, өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бусад гаж нөлөөний хүчин зүйлүүд нь цавирт тагнай, бусад цочмог өвчин, томорсон аденозууд , хамрын полипууд , салст бүрхэвчийн өвчин зэрэг сэжигтэй өвчин юм.
Дунд чихний архаг үрэвсэл (COM) нь дунд чихний шингэн нь 6 ба түүнээс дээш долоо хоногийн туршид байдаг гэдгийг харуулж байна. Энэ нь чихний байнгын бэрхшээлтэй хүмүүсийн дунд олон жил тохиолддог нөхцөл байдал юм.
Хэрэв та хүйтэнд эсвэл хүйтэн хоолойгоор өвдөх, шингэн хоолойн хавдар үүсэх үед дунд зэргийн чихэнд хуримтлагдах бол идэвхтэй халдвар байхгүй болно. Энэ шингэн нь голдуу 4-6 долоо хоногтоо биелэхэд хүргэдэг. Энэ нь 6 сар, 3 настай хїїхдїїдэд илїї тохиолддог. Илүү олон хөвгүүд охидоос илүү нөлөөлж байна.
Swimmer-ийн чих (Дунд чихний урэвсэл) нь чихний суваг дотор байгаа усны усанд үржүүлж байгаа бактерийн Дунд чихний урэвсэлийн дундаас ялгаатай байдаг. Усанд сэлэх нь байгалиас заяасан эрсдэлт хүчин зүйл болдог ч хуруу юмуу хөвөн савхыг чихэнд оруулах нь мөн үүнд нөлөөлдөг.
Оношлогоо
Чихний халдварыг зөв оношлох нь таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хандах шаардлагатай. Тэр чихэнд ямар төрлийн халдвар байж болзошгүй болохыг тодорхойлохын тулд чихний дотор байрлах тусгай багаж (нүдний шил) ашиглана. Ихэнх тохиолдолд зураглал хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч дунд чихний халдварын давтамжтай бол бүтцийн өөрчлөлт, буглаа хайхад CT scan эсвэл MRI хийх боломжтой.
Эмчилгээ
Хэдэн өдрийн дараа чихний халдваруудын ихэнх нь өөрсдийгөө цэвэрлэв. Таны эмч харж, хүлээж, эсвэл эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Ибупрофен, эсвэл ацетаминофеныг чихний өвдөлтөд ашиглаж болно. Нэг эмчид чихний халдварыг оношлоход эмчилгээг нас болон бусад шалгуураар үндэслэн антибиотикийг тогтооно. Амоксициллин нь эхний ээлжийн сонголт бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл бактерийн бодисыг хамардаг. Пенициллинд харшилтай бол бусад антибиотикуудыг ашигладаг. Чихний өвдөлтийн үед чихний дуслууд нь чихний өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
Хэрэв таны хүүхэд архаг Дунд чихний урэвсэлийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлтэй бол таны эмч чихнийхээ чихэнд байрлуулсан жижиг хоолойг өгөхийг зөвлөж байна. Хэдийгээр энэ нь маш нийтлэг бөгөөд нэлээд энгийн арга боловч мэс заслын ямар нэгэн төрлийн мэс засал, мэдээ алдуулалттай холбоотой эрсдлүүд байдаг ба шийдвэр нь эцэг эх, эмч нарыг сайтар үнэлдэг байх ёстой.
Асран халамжлах, тайлах
Чихний халдвартай байх нь таны болон хүүхдийн тань аль алинд нь саад болж болно. Хэрэв антибиотикийг хэрэглэвэл та 24-48 цагийн турш илрэх шинж тэмдгүүдээс ялгааг олж харахгүй байх нь чухал юм. Энэ нь халуун цаг үе, чихний өвдөлт байж болно гэсэн үг юм. Хүүхэд хэвийн байгаа хэвээр байж унтах нь хэцүү байдаг. Шаардлагатай бол өвдөлт намдаах хэрэгслийг ашиглана. Та мөн халуун, сэрүүн даавууг нөлөөлөлд өртсөн чихэнд хэрэглэж үзээрэй.
Видео, ном, тоглоом зэрэг саад тотгорууд нь хүүхдийн өвдөлт, таагүй байдлыг анхаарч үзэх болно. Хэрвээ та хэтэрхий урт хүүхэдтэй болсон бол тусламж хүсч аваарай.
Бүх эмийг хэрэглэх нь маш чухал юм. Антибиотик эмчилгээг дуусгаагүй тохиолдолд илүү тэсвэртэй бактерийг үүсгэж, халдварын шалтгааныг бий болгодог.
Үг нь
Чихний халдвар нь бага насны хүүхдийн нэг хэсэг юм. Хүүхэддээ шинж тэмдэг илрэх үед юу хийх ёстой талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Та хоёуланд нь хоёуланд нь тамхи татахаа болих эсвэл тамхи татахаа боль. Ханиад, ханиад, урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, жил бүрийн томуугийн цохилтыг зогсоох арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Чихний халдвар. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Цочмог Otitis Media-ийн оношлогоо, менежмент. Хүүхдийн эм 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Насанд хүрэгсдэд хүрч буй Otitis Media (Suppurative and Serous). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Дунд чихний халдвар. Америкийн Америкийн Академийн Академи. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.